什么是慢性心力衰竭?病因及表现是什么?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-08
【病因与发病机制】1. 基本病因(1)心肌损害:包括缺血性心肌损害,如冠心病心肌缺血和心肌梗死;心肌炎和心肌病,如病毒性心肌炎和扩张型心肌病;心肌代谢障碍性疾病,如糖尿病性心肌病和心肌淀粉样变性。(2)心脏负荷过重:压力负荷过重,如高血压、主动脉瓣狭窄;容量负荷过重,如瓣膜反流性疾病和全身性血容量增多。(3)诱因:包括感染、心律失常、过度劳累、情绪激动、血容量增加、治疗不当以及妊娠和分娩等。2. 发病机制:心脏疾病导致心肌功能受损,心排血量降低时,机体会通过心血管和神经体液调节来调度储备力量,以维持心排血量。当这种代偿机制超过限度时,就会导致心力衰竭。代偿机制包括Frank-Starling机制、心肌肥厚和神经体液机制,如交感神经兴奋性增强和肾素-血管紧张素系统激活。
【临床表现】1. 左心衰竭:主要表现为肺循环淤血,常见于高血压性心脏病、冠心病等。症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血,以及倦怠、乏力、头晕等。体征有心脏体征、肺部湿性啰音和交替脉等。2. 右心衰竭:主要表现为体循环淤血,常见于慢性肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。症状包括胃肠淤血、肝淤血、肾淤血等。体征有颈静脉充盈或怒张、肝大、水肿等。3. 全心衰竭:多见于心脏病晚期,左、右心衰的临床表现并存。由于右心排血减少,左心衰的肺淤血症状可能减轻。

  • 临床业医师《内科学》心力衰竭
    答:右心衰继发于左心衰而形成的全心衰,当右心衰出现之后,右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左、右心室同时衰竭者,肺淤血征往往不很严重,左心衰的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征,心尖部奔马律,脉压减少。 2.诊断首先应有明确的器质性心脏病的诊断。心衰的症...
  • 慢性心力衰竭名词解释
    答:临床表现 1.运动耐力下降引起的症状 大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。2.体液潴留引起的症状 患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是...
  • 什么是心力衰竭,慢性心力衰竭,左心衰竭,右心衰竭,全心衰竭.
    答:心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。慢性心力衰竭指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,...
  • 什么是慢性心衰,有法治吗
    答:1、 什么是心力衰竭:心力衰竭又称心功能不全,是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及(或)体循环静脉淤血,从而出现的一系列症状和体征。心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭;按其临床表现可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;按其发病机制可分为收缩功能障碍型...
  • 慢性心衰的临床表现和并发症有哪些?
    答:慢性心力衰竭 【拼音简写】MXXLSJ 【病因病机】指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭。常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺原性心脏病、肺动脉瓣...
  • 心衰(慢性)的发生机理
    答:慢性心衰 心力衰竭简称心衰,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足肌体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患细菌霉素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性...
  • 什么是慢性心力衰竭?病因及表现是什么?
    答:【临床表现】1. 左心衰竭:主要表现为肺循环淤血,常见于高血压性心脏病、冠心病等。症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰和咯血,以及倦怠、乏力、头晕等。体征有心脏体征、肺部湿性啰音和交替脉等。2. 右心衰竭:主要表现为体循环淤血,常见于慢性肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。症状包括胃肠淤血、肝淤血、...
  • 慢性心力衰竭如何诊断和治疗?
    答:(1)左心衰竭鉴别诊断:左心衰竭时以呼吸困难为主要表现,应与肺部疾病引起的呼吸困难鉴别。慢性阻塞性肺疾病也可在夜间发生呼吸困难,但常伴咳嗽,痰咳出后缓解,而左心衰竭患者需坐位可减轻。肺源性呼吸困难常有慢性咳嗽病史,对支气管扩张药有效,而心源性呼吸困难对强心、利尿、扩血管药物有效。 (2)右心衰竭的鉴别...
  • 慢性心力衰竭的病因及心力衰竭的治疗原则。
    答:【答案】:充血性心力衰竭,长期急性心力衰竭及由于心脏本身的其他疾病如心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病,除此之外,凡能够使血液循环障碍发生的一些慢性疾病均可出现慢性心力衰竭,如慢性肾炎和慢性肺泡气肿等。加强护理,减轻心脏的负担,增强心肌收缩力和排血量以及对症疗法。
  • 慢性心衰的表现有什么?
    答:也可表现为舒张性心衰,急性心衰常危及生命,必须进行紧急抢救。而慢性心衰是由于心梗、心肌病、血液动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和充盈功能降低。临床表现为呼吸困难、乏力和体液潴留。慢性心衰是指持续存在的心力衰竭状态。