胆囊切除手术怎么做?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-28
开腹胆囊切除术的具体过程如下:
麻醉:一般经气管插管行全身麻醉。
切口:一般在右上腹或右肋缘下做一切口。
切开腹壁。
探查腹腔:先检查肝脏的情况是否正常,再检查胆囊的情况,明确胆囊内部具体结构、有无结石
等。
切除胆囊:显露胆总管与胆囊管、处理胆囊动脉、离断胆囊管、分离切除胆囊、处理胆囊床。
放置引流管,缝合腹壁。
腹腔镜下胆囊切除术的具体过程如下:
麻醉:一般经气管插管行全身麻醉。
建立气腹:在腹腔内注入二氧化碳气体3~4L,压力维持在12mmHg。
腹部开口:常见的是在腹部开四个孔放入腹腔镜
、分离钳、抓钳、电钩等手术器械,也有经肚脐开一个孔放入手术器械。
分离切除胆囊:分离胆囊黏连,解剖胆囊三角,游离胆囊管和胆囊动脉并离断,电切剥离胆囊并电烙胆囊床,检查有无出血或胆漏,必要时放置引流管,取出胆囊。
缝合:术毕,取出手术器械,将腹壁的小孔缝合。

目前胆囊切除术绝大多数采用腹腔镜来做,具体步骤可简单分为切开、分离结扎、切除、关闭腹腔这几个步骤。
1.切开:腹腔镜手术切口方式有很多。比较常规的是在脐部开口伸入腹腔镜,然后在左侧腹部和右侧腹部各一个切口,在腹腔镜注视辅助下伸入两个手术器械进行手术。
2.分离和结扎:在腹腔中,需要找到胆囊三角这个解剖结构,其内有胆囊动脉、肝右动脉、右副肝管穿过。术者会仔细分离辨别胆囊三角内的各个结构。一般首先会结扎并切断胆囊动脉,辨认出胆囊管后将其结扎并切断。期间应注意解剖变异。
3.切除:术者用手术器械将胆囊和肝脏之间的结缔组织一点点分离切除,之后将胆囊完全游离。之后将胆囊包入一个无菌的小兜中从腹腔中取出,以免污染切口。
4.关闭腹腔:将胆囊从体内取出后,关闭腹腔,缝合切口,手术就完成了。
对于确诊胆囊疾病的患者,应到正规医院相关科室就诊,在专业医师指导下进行治疗,以免延误病情,造成不良影响。

  • 开腹胆囊切除手术是怎样的?
    答:④处理肝脏。剥除胆囊后,胆囊窝的少量渗血可用热盐水纱布垫压迫3 ~ 5 分钟止血。活动性出血点应结扎或缝扎止血。止血后,将胆囊窝两侧浆膜用丝线做间断缝合,以防渗血或粘连。但若胆囊窝较宽、浆膜较少时,也不一定做缝合。(2)逆行胆囊切除术 ①切开胆囊底部浆膜。用卵圆钳夹住胆囊底部做牵引,...
  • 一个胆囊摘除手术需要多长时间做完
    答:从进入手术室到出手术室不到1小时,而真正的手术时间也就20余分钟。这是家属希望的,时间越短,操心越少,并发症也越少;这也是我们希望的,手术顺利,病人风险小、恢复快,好向家属交代。另外,不论是半个小时还是两个小时,手术费用是固定的,所以延长手术时间,不会带来额外的好处。切除胆囊后会消...
  • 胆囊切除手术怎么做?
    答:放置引流管,缝合腹壁。腹腔镜下胆囊切除术的具体过程如下:麻醉:一般经气管插管行全身麻醉。建立气腹:在腹腔内注入二氧化碳气体3~4L,压力维持在12mmHg。腹部开口:常见的是在腹部开四个孔放入腹腔镜 、分离钳、抓钳、电钩等手术器械,也有经肚脐开一个孔放入手术器械。分离切除胆囊:分离胆囊黏连,解...
  • 胆囊切除有微创手术吗?
    答:胆囊的微创手术只是在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了,这种手术在我国也开展三十多年了,手术方法简单、成熟、创伤小、并发症少、恢复快、成功率高,4--7天就可出院,胆囊不是免疫器官,摘除不会有什么大影响,所以完全不要太多顾虑,胆囊的主要作用就是胆汁的库房,具有浓缩和调节胆汁排量的作用,...
  • 请问做切除胆囊手术前后应注意些什么?
    答:准备藕粉,术后促进排气。3 如果是胆囊切除术,准备腹带。(腹腔镜摘除术不用)4 术前一日,护士备皮后,洗澡或擦洗净手术区皮肤。不要离开医院,麻醉师也会看视病人。5 术前一日晚餐进半流质易消化食物。6 术前一日晚视病情作肠道清理,减少术后腹胀。方法:口服泻叶或灌肠或机器洗肠。尽量...
  • 胆囊切除,亲身经历过的请进!
    答:1)手术指症 对于有症状和(或)并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石,一般认为不需立即行胆囊切除术,只需观察和随诊。但有下列情况时应该考虑手术:1. 口服胆囊造影胆囊不显影。2. 结石直径超过2--3厘米。3. 合并瓷化胆囊。4. 合并糖尿病者在糖尿病已经控制时。5. 有心肺...
  • 胆囊手术做需不需要脱衣服吗?
    答:胆囊切除手术的话2小时左右,一般是局麻的,手术医生分什么男女,微创的话是一个孔到2个孔,看医院水平了。脱衣服什么的你不用考虑隐私问题,做手术时候除了开刀的地方其他全用无菌布给你遮住。
  • 关于腹腔镜胆囊切除术
    答:胆结石手术选择微镜好,因为微镱所创伤小恢复快,对患者有一定好处! 但在有冠心病、糖尿病、高血压、凝血时间长、肝脏疾病等不宜做腹腔镜胆囊切除术。如果不是一定要切除的最好还是药物治疗为好,毕竟任何手术者有风险和有一定的后遗症。附供参考:胆囊炎常伴有胆囊结石,结石可阻塞胆囊管而引起炎症。胆...
  • 腹腔镜胆囊切除术后,平时要注意些什么?怎样护理?
    答:二、腹腔镜胆囊切除手术后要如何护理?1、一般护理:患者取去枕头平卧位,头偏向一侧,避免因恶心、呕吐问题引起窒息,应密切观察患者的生命体征和面色、精神状态。注意切口有无出血,以及要特别注意吸氧,以促进体内二氧化碳的排出。2、腹部体征的护理:术后应密切观察患者的体温变化,以及有无出现腹胀、腹痛...
  • 我好害怕,明天要做胆囊切除手术,怎么办我好怕,我怎么办啊,还要全麻,我...
    答:全麻就更不用担心了,只当自己睡了一觉就行,不用过分紧张。等手术结束后,医生会把你喊醒。那时候手术已经顺利结束了,好好修养就等出院了。所以,心情要放松,告诉自己只需要经历一下,就可以消除病痛了。胆囊炎神马的从今以后都见鬼去吧…我在这里先祝你一切顺利~...