《“十三项”医疗核心制度》原文是什么？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-22
一、首诊负责制度
1. 首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2. 首诊医师需详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
3. 首诊医师下班前，应将患者病情及需注意的事项交待清楚，并做好交接班记录。
4. 首诊医师应对急、危、重患者采取积极措施负责实施抢救。
5. 首诊医师在处理患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权。
二、三级医师查房制度
1. 医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师、主治医师和住院医师查房制度。
2. 主任医师或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
3. 住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
4. 对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理。
5. 新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见。
6. 查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
7. 查房内容：住院医师查房，主治医师查房，主任医师查房。
三、疑难病例讨论制度
1. 凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
2. 会诊由科主任或主任医师主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
3. 主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
4. 主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
四、会诊制度
1. 医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
2. 急诊会诊应在15分钟内到位。
3. 科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。
4. 科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
5. 全院会诊由科室主任提出，报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。
6. 院外会诊须按照卫生部相关规定执行。
五、危重患者抢救制度
1. 制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
2. 对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况由值班医师负责。
3. 主管医师应与患者家属进行沟通，告知病危并签字。
4. 抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
5. 抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。
六、手术分级管理制度
1. 手术分类：四类手术、三类手术、二类手术、一类手术。
2. 手术医师分级：住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。
3. 各级医师手术范围：住院医师、主治医师、低年资副主任医师、高年资副主任医师、主任医师。
4. 术审批权限：正常手术由科主任或科主任授权的科副主任审批，特殊手术须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政(务)科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
七、术前讨论制度
1. 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。
2. 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。
3. 讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。
八、查对制度
1. 临床科室：开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者信息；执行医嘱时要进行"三查七对"；清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号；给药前，注意询问有无过敏史；输血时要严格三查八对制度。
2. 手术室：接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位；手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药；手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
3. 药房：配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌；发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
4. 血库：血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次；发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
5. 检验科：采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的；收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量；检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符；检验后，查对目的、结果；发报告时，查对科别、病房。
6. 病理科：收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液；制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量；诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断；发报告时，查对单位。
7. 放射线科：检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的；治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量；发报告时，查对科别、病房。
8. 理疗科及针灸室：各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤；低频治疗时，并查对极性、电流量、次数；高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常；针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
9. 心电图、脑电图、超声波、基础代谢等：检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的；诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果；发报告时查对科别、病房。
九、医生交接班制度
1. 病区值班需有一、二线和三线值班人员。
2. 病区实行24小时值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
3. 对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
4. 值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
5. 值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
6. 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。
7. 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
十、新技术准入制度
1. 新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
2. 实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政(务)科。
3. 医政(务)科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。
4
《“十三项”医疗核心制度》原文是什么?
答：五、危重患者抢救制度1. 制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。2. 对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况由值班医师负责。3. 主管医师应与患者家属进行沟通,告知病危并签字。4. 抢救危重症时,必须严格执...
《“十三项”医疗核心制度》原文是什么?
答：1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。 2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。 3、各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源。 4、预约血办法:患者需输血时,应由临床主管医师逐项...
十三项核心制度
答：法律分析：医疗安全十三个核心制度主要包括初诊负责制度、三级医师检查制度、会诊制度、重症患者救治制度、困难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、手术等级制度、临床血液审查制度、病历书写基本规范和管理制度、交接制度、检查制度、等级护理制度。法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法...
医疗质量安全核心制度有哪些
答：九、死亡病例讨论制度；十、查对制度；十一、手术安全核查制度；十二、手术分级管理制度；十三、新技术和新项目准入制度；十四、危急值报告制度；十五、病历管理制度；十六、抗菌药物分级管理制度；十七、临床用血审核制度；十八、信息安全管理制度 法律依据：《医疗质量安全核心制度要点》 各省、自治区、直辖...
医疗安全核心制度有哪些
答：（三）医疗质量安全核心制度：指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度，主要包括：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新...
医疗质量安全核心制度
答：法律依据：国家卫生健康委员会发布的《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗...
最新18项医疗核心制度解读
答：卫计委十八项医疗核心制度解读刘德荣2016年7月26日，《医疗质量管理办法》经国家卫生计生委主任会议讨论通过，于2016年11月1日正式施行。办法第47条明确提出了《医疗质量安全核心制度》，建立了医疗安全需遵循的十八项核心制度。该制度明确了医疗机构及其医务人员涉及医疗质量的法律责任。查对制度死亡病例讨论...
医疗质量18项核心制度
答：法律分析：医疗质量安全核心制度是一系列在诊疗活动中起到基础性作用，保障医疗质量和患者安全的制度。医疗机构及其医务人员必须严格遵守这些制度。《医疗质量管理办法》规定了18项医疗质量安全核心制度。这些要点是各级各类医疗机构实施这些核心制度的基本要求。法律依据：国家卫生健康委员会发布的《关于印发医疗...
医疗安全核心制度有哪些?
答：5、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 二、三级医师查房制度 查房实行正(副)主任医师、主治医师、住院医师三级查房。 危重者入院后当天要有上级医师查房;夜间病重者入院后,次日要有上级医师查房记录...
医生核心制度18项
答：法律分析：十八项医疗核心制度：1、首诊负责制度；2、三级医师查房制度；3、疑难病例讨论制度；4、会诊制度；5、危重患者抢救制度；6、手术分级管理制度；7、术前讨论制度8、查对制度；9、交接班制；10、临床用血管理制度；11、死亡病例讨论制度；12、病历书写基本规范与管理制度；13、分级护理制度；14...
1. 首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2. 首诊医师需详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
3. 首诊医师下班前，应将患者病情及需注意的事项交待清楚，并做好交接班记录。
4. 首诊医师应对急、危、重患者采取积极措施负责实施抢救。
5. 首诊医师在处理患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权。
二、三级医师查房制度
1. 医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师、主治医师和住院医师查房制度。
2. 主任医师或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
3. 住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
4. 对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理。
5. 新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见。
6. 查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
7. 查房内容：住院医师查房，主治医师查房，主任医师查房。
三、疑难病例讨论制度
1. 凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
2. 会诊由科主任或主任医师主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
3. 主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
4. 主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
四、会诊制度
1. 医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
2. 急诊会诊应在15分钟内到位。
3. 科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。
4. 科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
5. 全院会诊由科室主任提出，报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。
6. 院外会诊须按照卫生部相关规定执行。
五、危重患者抢救制度
1. 制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
2. 对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况由值班医师负责。
3. 主管医师应与患者家属进行沟通，告知病危并签字。
4. 抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
5. 抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。
六、手术分级管理制度
1. 手术分类：四类手术、三类手术、二类手术、一类手术。
2. 手术医师分级：住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。
3. 各级医师手术范围：住院医师、主治医师、低年资副主任医师、高年资副主任医师、主任医师。
4. 术审批权限：正常手术由科主任或科主任授权的科副主任审批，特殊手术须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政(务)科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
七、术前讨论制度
1. 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。
2. 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。
3. 讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。
八、查对制度
1. 临床科室：开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者信息；执行医嘱时要进行"三查七对"；清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号；给药前，注意询问有无过敏史；输血时要严格三查八对制度。
2. 手术室：接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位；手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药；手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
3. 药房：配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌；发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
4. 血库：血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次；发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
5. 检验科：采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的；收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量；检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符；检验后，查对目的、结果；发报告时，查对科别、病房。
6. 病理科：收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液；制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量；诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断；发报告时，查对单位。
7. 放射线科：检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的；治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量；发报告时，查对科别、病房。
8. 理疗科及针灸室：各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤；低频治疗时，并查对极性、电流量、次数；高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常；针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
9. 心电图、脑电图、超声波、基础代谢等：检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的；诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果；发报告时查对科别、病房。
九、医生交接班制度
1. 病区值班需有一、二线和三线值班人员。
2. 病区实行24小时值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
3. 对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
4. 值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
5. 值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
6. 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。
7. 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
十、新技术准入制度
1. 新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
2. 实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政(务)科。
3. 医政(务)科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。
4
答：五、危重患者抢救制度1. 制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。2. 对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况由值班医师负责。3. 主管医师应与患者家属进行沟通,告知病危并签字。4. 抢救危重症时,必须严格执...
答：1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。 2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。 3、各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源。 4、预约血办法:患者需输血时,应由临床主管医师逐项...
答：法律分析：医疗安全十三个核心制度主要包括初诊负责制度、三级医师检查制度、会诊制度、重症患者救治制度、困难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、手术等级制度、临床血液审查制度、病历书写基本规范和管理制度、交接制度、检查制度、等级护理制度。法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法...
答：九、死亡病例讨论制度；十、查对制度；十一、手术安全核查制度；十二、手术分级管理制度；十三、新技术和新项目准入制度；十四、危急值报告制度；十五、病历管理制度；十六、抗菌药物分级管理制度；十七、临床用血审核制度；十八、信息安全管理制度 法律依据：《医疗质量安全核心制度要点》 各省、自治区、直辖...
答：（三）医疗质量安全核心制度：指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度，主要包括：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新...
答：法律依据：国家卫生健康委员会发布的《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗...
答：卫计委十八项医疗核心制度解读刘德荣2016年7月26日，《医疗质量管理办法》经国家卫生计生委主任会议讨论通过，于2016年11月1日正式施行。办法第47条明确提出了《医疗质量安全核心制度》，建立了医疗安全需遵循的十八项核心制度。该制度明确了医疗机构及其医务人员涉及医疗质量的法律责任。查对制度死亡病例讨论...
答：法律分析：医疗质量安全核心制度是一系列在诊疗活动中起到基础性作用，保障医疗质量和患者安全的制度。医疗机构及其医务人员必须严格遵守这些制度。《医疗质量管理办法》规定了18项医疗质量安全核心制度。这些要点是各级各类医疗机构实施这些核心制度的基本要求。法律依据：国家卫生健康委员会发布的《关于印发医疗...
答：5、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 二、三级医师查房制度 查房实行正(副)主任医师、主治医师、住院医师三级查房。 危重者入院后当天要有上级医师查房;夜间病重者入院后,次日要有上级医师查房记录...
答：法律分析：十八项医疗核心制度：1、首诊负责制度；2、三级医师查房制度；3、疑难病例讨论制度；4、会诊制度；5、危重患者抢救制度；6、手术分级管理制度；7、术前讨论制度8、查对制度；9、交接班制；10、临床用血管理制度；11、死亡病例讨论制度；12、病历书写基本规范与管理制度；13、分级护理制度；14...
