发生输液反应及药物不良反应时应如何处理?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-21
发生输液反应及药物不良反应时应如何处理?

一般来说,输液反应处理及时,症状很快会缓解.发现并确定是输液反应后,立即静脉缓慢推注阿托品1毫克,可以马上缓解
一旦发生输液反应,果断处理
一,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。;
二,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;
三,五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

1.发热反应:多发生于输液后数分钟至1小时。患者表现为发冷、寒战、发热。停止输液后数小时内可自行恢复正常。严重者初起寒战,继之高热,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。处理:(1)发热反应轻者,应立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;(2)发热反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找发热反应的原因;(3)对高热患者,应给予物理降温,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
2.循环负荷过重反应:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。处理:(1)出现上述表现,应立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理。如果病情允许,可协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担;(2)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6〜8L/min,以提高肺泡内压力,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时,湿化瓶内加入20%〜30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状;(3)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物,以稳定患者紧张情绪,扩张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷;(4)必要时进行四肢轮扎。
3.静脉炎:表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。处理:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟;(2)超短波理疗,每日1次。
4.空气栓塞:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理:(1)如出现上述临床表现,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。随着心脏的舒缩,空气被血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收;(2)给予高流量氧气吸入,以提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态;(3)有条件时可使用中心静脉导管抽出空气;(4)严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。

一般来说,输液反应处理及时,症状很快会缓解.发现并确定是输液反应后,立即静脉缓慢推注阿托品1毫克,可以马上缓解
一旦发生输液反应,果断处理
一,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。;
二,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;
三,五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2
5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。

  • 输液输血反应处理流程
    答:4、如出现输血反应:(1)即重新查对血型,电话报血库。(2)用无菌巾包裹余血、输血器、针头等送血库。(3)认真做好护理记录,准确记录事件经过,做好交接班。(4)报告制度与输液反应相同。输血输液在临床上容易导致患者的不良反应,一旦患者出现不良反应或引发了医疗纠纷,患者要注意保存输血输液剩余液...
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    答:1. 立即停止输液:一旦发现患者有输液反应的症状,如发热、寒战、呼吸困难等,医护人员应立即停止输液,并保留剩余的输液液体和器材以备后续分析。2. 评估患者状况:医护人员应迅速评估患者的生命体征和症状,判断反应的严重程度。根据评估结果,决定是否需要采取紧急救治措施,如给予抗过敏药物、吸氧等。3. ...
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    答:一旦发生输液反应,果断处理 一,不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。;二,换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;三,五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100m...
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  • 护士知识:输液不良反应及处理方法
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    答:1、药物不良反应:在输液反应中药物不良反应占主要原因,轻者表现为皮肤瘙痒、皮丘疹;局部呈点状或片状,也可表现在全身;胃肠道反应比较明显,有恶心、呕吐等症状;严重的药物过敏可出现憋气、呼吸困难、心率快,甚至出现过敏性休克。2.热源反应:常因为输入致热物质如致热源、死菌、游离菌体蛋白或药物...
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