膀胱癌与肾癌,肾盂癌的鉴别?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-02
什么是肾癌,什么是肾盂癌,肾癌症

上尿路上皮性肿瘤包括肾盂和输尿管上皮癌,发病率较低,肾盂肿瘤约占尿路上皮性肿瘤的5%,而输尿管肿瘤仅占1%,病因及发病机制与膀胱癌基本相同。 肾盂肿瘤是由肾盂黏膜发生的上皮性肿瘤,移行细胞癌占90%,其次为鳞状上皮细胞癌和腺癌。间质性肾炎、长期使用止痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌物质常常是肾盂肿瘤的诱因。肾盂移行上皮细胞癌可同时或先后伴发输尿管、膀胱或对侧肾盂的移行上皮细胞癌,具有多中心性发生的特点。由于肾盂壁薄,周围有丰富的淋巴组织,肿瘤容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移;血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼。


肾癌——透明细胞癌 临床表现——常见症状:血尿、肿块和疼痛。
  初期:可无任何症状,多经体检发现。
  1.间歇性无痛性肉眼血尿:肿瘤穿入肾盏肾盂时出现。
  2.疼痛:腰部钝痛或隐痛。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。
  3.肿块。
  4.副瘤综合征:部分患者可出现,如发热、高血压、血沉增快等。还有高钙血症、高血糖、红细胞增多症、肝功能异常。
肾盂癌——移行细胞乳头状癌。早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿(与肾癌最大的不同)
膀胱癌
【临床表现】
1.血尿 为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一。出血量与肿瘤大小、数目、恶性程度并不一致。出血可自行停止,容易造成“治愈”或“好转”的错觉。
2.尿频、尿痛 膀胱刺激症状常因肿瘤瘤体较大或侵入肌层较深所致,肿瘤坏死、溃疡和合并感染时更明显,属晚期症状。
3.排尿困难和尿潴留 发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时。
4.其他 肿瘤浸润输尿管口可引起肾积水。晚期有贫血、水肿、腹部肿块等表现。

  • 膀胱癌与肾癌,肾盂癌的鉴别?
    答:肾盂癌——移行细胞乳头状癌。早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿(与肾癌最大的不同)膀胱癌 【临床表现】1.血尿 为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程无痛肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一。出血量与肿瘤大小、数目、恶性程度并不一致。出血可自行停止,容易造成“治...
  • 如何区分肾癌和肾盂癌
    答:(3)肿瘤血供90%肾癌为高血供病灶,增强扫描呈中至高度强化,肾盂癌血供较肾癌少,增强扫描呈低度强化。(4)肿瘤钙化 8%~18%肾癌伴有钙化,钙化多发生在肿瘤内,可不规则,呈斑片、斑点状、沙状。肾盂癌较少引起钙化,如果发现钙化多为粗大钙化多发生肿瘤边缘(可能为原有肾结石)。以上就是区分肾癌与...
  • 肾癌和肾盂癌有什么区别
    答:肾癌是肾实质发生的恶性肿瘤,多为透明细胞癌。肾盂癌是发生在肾盂的恶性肿瘤,多为移性上皮癌。两者发生的部位不同。 如图所示:
  • 如何正确区分肾癌与肾良性肿瘤
    答:肿瘤专家介绍说,肾癌需要与以下几种肾良性肿瘤相鉴别:1、肾盂移行细胞癌肿瘤肾盂癌肿瘤可以侵入肾实质内,肾肿瘤肾癌也可穿破肾盂,因此肾盂癌肿瘤和肾肿瘤肾癌有时很难鉴别。肾盂癌肿瘤因为肿瘤起始于集合系统,早期即有肉眼血尿症状而被患者发觉,而肾肿瘤肾癌必须待肿瘤侵犯集合系统以后才可见肉眼血尿。
  • 请写出鉴别诊断。
    答:2.【参考答案】鉴别诊断:需与以下疾病鉴别。(1)肾错构瘤:错构瘤内多可见典型脂肪密度或信号,而肾癌较少见脂肪,且肾癌可见周围淋巴结或其他部位转移。(2)肾盂癌:肾盂癌很少引起肾轮廓改变,肾盂、肾盏多呈离心性受压移位。但若肾盂癌侵犯到肾实质,则较难从影像学上鉴别。
  • 肾盂癌的概述
    答:如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现膀胱癌的可能性增至75%。肾盂癌最常见的症状为血尿。肾盂造影常可显示肾盂内有充盈缺损。CT检查有助于观察肿瘤形态为乳头状抑广基型并可明显地区别肾癌与肾盂癌。恶性程度较高者尿中找到癌细胞的阳性率较高。有条件时,可行输尿管肾盂镜检查及擦刷活检。肾盂癌的治疗...
  • 肾癌容易和那些疾病混淆呢?
    答:6.肾癌与肾盂癌的鉴别诊断 a. 在CT上肾癌的典型表现为多血管病灶,增强时病灶强化的比肾盂癌更为明显;b. 肾盂癌通常位于肾中部,可向肾皮质内侵袭,而肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾窦;c. 肾盂癌肿瘤细胞学临床诊断检查有可能呈阳性,并有可能有输尿管、膀胱病变,而肾癌通常肿瘤细胞学临床诊断检查...
  • 肾癌应与哪些疾病鉴别
    答:6、肾癌与肾盂癌的鉴别诊断a. 在CT上肾癌的典型表现为多血管病灶,增强时病灶强化的比肾盂癌更为明显;b. 肾盂癌通常位于肾中部,可向肾皮质内侵袭,而肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾窦;c. 肾盂癌肿瘤细胞学临床诊断检查有可能呈阳性,并有可能有输尿管、膀胱病变,而肾癌通常肿瘤细胞学临床诊断检查呈...
  • 肾肿瘤的遗传风险及诊断误区
    答:肾盂癌与肾癌的区别:肾盂癌是肾癌的一种,两者需要通过专业诊断区分。肾囊肿:虽然可能与肿瘤有关,但并非所有肾囊肿都构成肿瘤,需谨慎判断。易感人群:肾癌的高风险因素包括年龄、遗传、吸烟和某些遗传性疾病。儿童肾肿瘤:尽管罕见,但儿童也可能患上,特别是某些遗传性肿瘤。遗传倾向:肾肿瘤可能有遗...
  • 肾盂癌和肾癌哪个更严重
    答:肾盂癌和肾癌的严重程度是不能进行直接比较的,主要要看肾盂癌和肾癌的病人在诊断的时候分期早晚。如果是早期的肾盂癌或者早期的肾癌,可以进行根治性的手术切除。在手术之后,对于一部分肾盂癌的病人需要进行术后辅助的化疗,而一部分肾癌的病人可以采用术后靶向药物来进行治疗。因此无论是早期的肾盂癌,...