2022年哈尔滨市医保报销政策

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-05
参保职工一个自然年度内在定点医药机构发生的政策范围内的就医购药费用,有统筹基金按规定支付。
第一,普通门诊不设起付线;
第二,实行最高支付限额管理。普通门诊每人每年最高支付限额:4.2%、4.5%缴费人员500元;6%、6.5%缴费人员1200元;10%缴费人员2000元。
第三,按年度予以保障;2021年普通门诊费用由个人账户予以保障;2022年按以上最高支付限额标准的50%支付;2023年起按以上最高支付限额标准支付。
第四、按就诊医药机构和参保人员在职、退休身份确定报销比例。在三级定点医疗机构就医的,在职职工支付比例为50%,退休人员支付比例为60%;在二级及以下定点医疗机构就医和定点零售药店购药的,在职职工支付比例为60%,退休人员支付比例为70%。
城乡居民普通门诊统筹
参保城乡居民普通门诊年最高支付限额由120元调整为300元。
第一,报销不设起付线;
第二,开通三、二级医疗机构医保刷卡业务;
第三,按医疗机构等级设定医保报销比例(三级、二级及以下报销比例分别为50%和70%)。
门诊慢特病是什么?
患有省统一规定的高血压、冠心病等63种病种,参照住院报销比例,每个病种设定年度报销限额。参保人员可向县医保经办机构申请慢特病门诊待遇。
综上所述,2022年哈尔滨市医保报销政策内容丰富,政策非常完善,条目清晰,要严格按照政策要求执行。
法律依据:《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  • 2022年哈尔滨市医保报销政策
    答:第三,按年度予以保障;2021年普通门诊费用由个人账户予以保障;2022年按以上最高支付限额标准的50%支付;2023年起按以上最高支付限额标准支付。第四、按就诊医药机构和参保人员在职、退休身份确定报销比例。在三级定点医疗机构就医的,在职职工支付比例为50%,退休人员支付比例为60%;在二级及以下定点医疗机...
  • 2022年黑龙江省医保报销政策
    答:2.灵活就业人员、私营企业职员、外来务工人员参保连续缴费年限男满25年,女参保连续年限满20年可享受退休人员基本医疗保险待遇,不再缴纳基本医疗保险费,不建立个人帐户。3.灵活就业人员、私营企业职员、外来务工人员门诊、住院医疗保险待遇等同于城镇职工医疗保险待遇,按照《齐齐哈尔市城镇灵活就业人员私营企...
  • 2022年医保报销比例新政策
    答:在二级医院最高可以报销的55%;在三级医院最高可以报销到50%,另外还设置了500元的起付标准。(二)学生或者儿童。居民医保报销的前提是需要符合报销范围,产生的医疗费用必须在18万元以下,在一个结算年度内,一级医院最高报销比例为65%,不会设置报销,起付标准。二级医院最高能报销60%;三级医院最高...
  • 2022年糖尿病医保报销政策
    答:2022年7月1日之前认定的门诊慢性病糖尿病合并症患者,如果因病情还需要享受门诊特殊疾病糖尿病胰岛素治疗,无需再办理特殊疾病门诊申报手续,凭医嘱直接到糖尿病胰岛素治疗特殊疾病定点医院门诊或慢性病定点药店购买胰岛素治疗即可,年度最高可报销2400元。慢性病申报认定流程共分4步。第一步:准备材料。需要准...
  • 医疗保险报销范围和标准2022
    答:2022年医保报销新规定如下:1、门诊报销 医院看病若是小病小痛,一般产生较多的都是门诊费用。那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用,而居民医保的门诊费用今年规定累计超过一定数额的,就可以按照50%的比例进行报销了。2、住院报销 今年的住院起伏线有了新变化,若参保人的住院费用在起付...
  • 居民医保门诊报销政策2022年
    答:2022年居民医保门诊报销政策如下:1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的...
  • 2022年医保门诊报销政策
    答:2022年医保报销政策分为以下几种: 1、门诊,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费...
  • 2022年医保门诊报销政策
    答:您好!2022年医保门诊报销政策如下:2022年的1月份开始,我们参加城镇职工医疗保险的人群,将全面享受到门诊医保的报销待遇,报销比例从50%开始往上报销,去三级甲等医院看病,大概是按照50%的比例来进行报销,如果说是去二级的医院报销,甚至是可以达到60%以上的报销比例。很显然比起以往的这样的一个报销...
  • 居民医保住院报销政策2022年
    答:1、普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,报销范围内不设起付线,报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保险范围的参保居民,“两病”门诊用药不设起付线,在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构报销范围内报销比例为60%...
  • 2022年医保新政策出台
    答:我国2022年医保报销出台了新的政策,主要包括以下两个方面的内容:第一个内容是,医保目录发生了新变化,调整主要涉及癌症、丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等重特大疾病;第二个内容是,规范地方药品的权限发生了新变化。明确规范地方用药,地方不得自行定制医保目录或通过变通的方法增加医保目录药品,同时也不...