慢性疾病药物报销怎么报

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-02

法律分析:只要是批准慢性病享受了政策,在定点医院拿药,首先自己拿够500元钱的药费,超过500的就按照比例报销。但有些慢性病实行封顶制度到达一定数额就不报销了,每个地方的保险政策也不同和政府财政有关。具体需要咨询医疗保险处。慢病在医保中叫做门诊特殊病种。办理门诊特殊病种的流程:在工作日携带申请材料到参保地医保中心的窗口办理,或者是派驻公立医院的医保服务站进行办理。特殊门诊的报销比例是这样的;不同统筹地区根据实际情况会设立起付线和最高支付限额。在起付线以内的费用按照一定的比例报销,超出的部分由参保人员自付。慢性病报销流程:一、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。

三、患者在指定的医院门诊部看病购药。四、在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将慢性病门诊医疗费用清单连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多可以申报三种慢性病。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  • 慢性疾病医保怎么报销
    答:一、医疗证明和费用明细准备 1. 诊断证明:患者需要提供由医生出具的明确慢性疾病诊断的证明,包括病情描述、治疗方案等。2. 费用明细:提供治疗过程中的费用明细,包括药品、检查、治疗费用等。二、医保申报流程 1. 就医时选择医保定点医疗机构:确保就医的医疗机构是医保定点机构,这样才能享受医保报销的...
  • 职工医保慢病一年能报销多少
    答:未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%;4、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元;5、企业、机关事业单位的参保人、灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。大病医疗保险...
  • 慢性病怎么报销
    答:3. 商业保险:如果您有商业保险,特别是医疗险,一些商业保险可能会覆盖一部分慢性病的医疗费用。请注意,具体的报销政策可能会因保险类型和保险公司的不同而有所差异,建议您查阅您的保险合同或咨询保险公司以了解具体的政策。4. 个人自费:对于一些无法报销的费用,如一些特殊的药物或治疗方式,可能需要...
  • 慢性病门诊怎么报销
    答:法律分析: 1、慢性病起付标准:300元;2. 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。3. 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民...
  • 慢性疾病怎么报销医药费
    答:3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为50%,城市困难人员支付比例为60%。4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为70%,城市困难人员支付比例为80%。5、另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为:一般病种为2000元,特大病种为10万元。6、报销...
  • 2022年慢病买药报销最新政策
    答:2022年慢病买药报销最新政策如下:1、定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%;2、患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照...
  • 有慢性疾病证买药可以报销吗
    答:有慢性疾病证买药可以报销。办理慢性疾病证以后,可以到当地的慢性病管理中心取药,需要携带慢性病补助证,取药后可以当场报销。如果慢性病管理中心的药店或者医院里面没有你需要的药物,可以让慢性病管理中心开具审批单,到别的医院取药,然后再去慢性病管理中心报销。慢性病全称是慢性非传染性疾病,不是...
  • 医疗保险慢性疾病怎么报销
    答:法律分析:日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药,患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料,年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。对于患有慢性病的人而言,治疗是一个长期的过程,慢性病不同于重大疾病的消耗,慢性病的治疗费用是日积月累的。医保政策对于慢性病的报销早有规定,...
  • 医疗保险慢性疾病怎么报销
    答:医保慢性疾病的报销政策如下:1、参保病人在本市定点医疗机构门诊就医,或按规定在选定异地医疗机构门诊就医发生的门诊指定慢性病相应专科药费,由职工社会医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其它医疗机构65%的标准支付;2、职工社会医疗保险统筹基金对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高...
  • 慢性疾病医保怎么报销
    答:【法律分析】慢性病报销流程:首先由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。其次将二级以上医院的诊断证明材料上报给社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需要的费用由个人或者单位承担。然后患者在指定的医院门诊部看病购药。最后在...