老年人为什么容易得糖尿病？
有人认为老年人的寿命又不长了，不需要治疗了，甚至于血糖很高也不采取积极措施。这是不对的。这样不但会使慢性并发症(心脑血管疾病、肾脏病变、神经病变)加速发展，而且还可以引起严重的急性并发症(高渗性昏迷、酮症酸中毒)，招致死亡。
由于人类寿命的不断延长，糖尿病得以有效控制者可以长寿，有的可以活到85岁以上。而60岁进人老年期得病者也可以因控制较差而发生严重并发症早亡。因此，糖尿病的治疗不应受年龄限制，应与中青年一样积极治疗，将血糖控制在正常或接近正常水平，且使其长期保持下去。
但要注意，对老年糖尿病人进行有效的控制时常有低血糖反应。低血糖对老年人危害较大，因此对老年糖尿病的治疗既要做到较好的控制血糖，又要防止低血糖反应。我们的经验是采取宽松治疗方案，即将空腹血糖控制在8mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在12mmol/L以下为标准。对较长时间饮食疗法后，空腹血糖在8mmol／L以上，餐后2小时血糖未降至12mmol/L以下，且加强体育疗法亦未能达到治疗效果的老年Ⅱ型糖尿病患者，可以口服降糖药，具体治疗措施如下：
1．饮食疗法
饮食控制是糖尿病治疗的基础。老年糖尿病人中约有30％的患者只需要单纯的饮食疗法即可控制。饮食疗法的原则是：
(1)既要饮食控制，又要营养充足，以保持理想体重。老年糖尿病人每天总热量卡可按每公斤体重30卡左右估计。蛋白质每公斤体重1．0—1．5克，需要高蛋白者可高一些。碳水化合物每天200—300克(主食4-6两)。脂肪要适量控制含饱和脂肪酸的摄人。
(2)肥胖者每日总热量卡要低一些，以利于逐渐减少体重，达到理想体重后糖耐量往往会显著改善。降低总热卡逐渐减少体重可按下述公式：总热量卡—250卡+30分钟活动＝逐渐降体重。
(3)老年人的饮食习惯难以改变，饮食治疗应按病情、生活习惯、体力消耗及经济条件个别制定。应使病人能充分理解饮食控制的重要性并能主动配合自己掌握。
(4)对伴有高脂血症者，根据血脂情况掌握，如胆固醇增高者应予低胆固醇饮食；对高甘油二脂者，应以严格限制碳水化合物为主。
(5)对应用降糖药物者，饮食要适应于药物治疗，特别是用胰岛素治疗的患者，每天至少分成四餐吃，即睡前加餐一次。
2．运动疗法
运动可以降低血糖，能改善心血管状况，降低血压、血脂，又能改善心理状态。但运动疗法不能操之过急，应以轻度活动开始，根据耐受能力逐渐增加活动量，但不要超过心肺及关节的耐受能力。
3.口服药物疗法
目前口服降糖药有两类：
一类为磺脲类降糖药，这类药物主要作用是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，还可增加肝糖原的储备和增加组织对葡萄糖的摄取，而使血糖下降。第一代磺脲类代表药物为D860，此类药物几乎完全由肾脏排出，老年人不适用，特别是有肾功能不全的老人禁用；近年来第二代磺脲类药物已相继问世，如优降糖、达美康、美吡哒、克糖利、糖肾平等。此类药物的特点有：
①作用强，剂量小，副作用低。
②兼有降血脂，改善血液流变学及有一定防止微血管病变等作用。
③糖肾平95％由胆道排出，应用于老年人特别是伴有肾功能不全者最适用。但优降糖50％由肾脏排出，且易引起低血糖反应，老年患者应用时应密切观察。
另一类为双胍类降糖药：这类药物主要作用是通过抑制肠道回收葡萄糖和促进葡萄糖在组织中分解而起到降糖作用，常有消化道反应，其代表药物为降糖灵、降糖片、二甲双胍等。由于此类药物副作用明显，有些国家已不生产。但根据国内经验，合理地应用疗效还是不错的，副作用也可减少，尤其是降糖片的副作用弱于降糖灵，作用也比降糖灵弱。
4．胰岛素疗法
(1)应用胰岛素的指征：老年糖尿病95％以上为非胰岛素依赖性的Ⅱ型糖尿病，一般说来不需要胰岛素治疗，但是临床约有20％的老年糖尿病人饮食疗法及口服降糖药物不能控制，而需要用胰岛素治疗。老年糖尿病人应用胰岛素指征如下：
①胰岛素依赖性的1型糖尿病人。
②酮症酸中毒或高渗性昏迷的糖尿病人。
③口服降糖药物失效的Ⅱ型糖尿病人。
④合并感染、创伤、大手术、脑血管意外、心肌梗塞、心力衰竭等应激情况时，即使原来口服降糖药有良好效果，也要暂时使用胰岛素治疗。
⑤饮食疗法不能控制，又不宜应用口服降糖药的Ⅱ型糖尿病人。
(2)应用胰岛素的方法：正常人每日分泌24—48个单位胰岛素，故胰岛素的应用剂量要低于此标准为宜，因为糖尿病人的胰岛素分泌只是相对或绝对不足。在严格饮食控制的条件下，一般尿糖(+)加用胰岛素4单位，血糖每高于正常50mg／dL(2．98mmol／L)增加胰岛素2-3个单位。如饮食控制的不好或未控制饮食，则胰岛素剂量应根据情况增加，短效与长效胰岛素之比为2：1，每日三次剂量分配为：早餐前>晚餐前>午餐前。当血糖尿糖接近正常时，胰岛素剂量应偏小(按上述标准减去1／2-1／3)，这样会安全些。若餐后血糖高，选用短效胰岛素每日3次或中效胰岛素每日1-2次；若空腹血糖也高，可在早或晚加用长效胰岛素。注射时间一般在餐前15-30分钟，老年患者应注意夜间低血糖症。
(3)病情监测及控制标准：应用胰岛素时的病情监测项目主要有尿酮体、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖尿病“三多”症状及低血糖症。
应用胰岛素时的病情控制标准，目前国内尚无统一规定。1994年亚太地区规定的标准是空腹血糖<7．8mmol／L，餐后2小时血糖<11．1mmol／L及消除糖尿病症状。应当注意的是对老年糖尿病的控制标准松一些为宜，我们多年来临床经验认为老年糖尿病人血糖控制标准，以空腹血糖<8mmol／L，餐后2小时血糖<12mmol／L为宜。因为老年人不像年轻人那样能耐受低血糖。
(4)影响胰岛素作用的因素：
①饮食。当胰岛素B细胞功能极差时，即基本上已无胰岛素分泌，一旦饮食有了变化，血糖也随之明显变化。进食多，血糖就高；进食少，则发生低血糖。所以病人应做到定时、定量进餐。如发生饮食变化时，胰岛素(也包括口服降糖药)用量，用时应灵活掌握，既要做到控制高血糖，又要避免发生低血糖。
②活动。活动应定时、定量，根据胰岛素作用时间和进餐情况选择活动量和时间。如个别病人餐后1—2小时的血糖高，稍加胰岛素又在3—4小时发生低血糖。此时可在胰岛素不变的情况下，餐后1—2小时进行一定时间的活动，即可使血糖正常。
③老年糖尿病人绝大多数为非胰岛素依赖型，大多自身有一定的胰岛素分泌能力，此时如胰岛素或口服降糖药剂量稍大，则易发生低血糖。另外，因为老年人常有肾功能减退，胰岛素从肾脏排出和分解减少，胰岛素作用增强易发生低血糖。
5．糖尿病高渗性昏迷的治疗
血糖高于27．8mmol／L，常超过33．3mmol／L(600mg／dL)，血浆渗透压≥320mosm／L，血钠>145mmol／L，进行性意识障碍伴严重脱水，酮体阴性或弱阳性，即可诊断。
(1)迅速补液：当血钠>145mmol／L，血浆渗透压≥320mosm/L(血浆渗透压估计公式：2(Na+K)+血糖mmol／L)时，输人生理盐水，补液量可先按体重10％—15％估汁，前4小时补人总量的1／2，其余在24小时输完，在总液体中应有400—800ml血浆，低分子右旋糖酐亦可，有利于维持血压及防止脑水肿。
(2)小剂量胰岛素：短效胰岛素4—6u／h静点，当血糖降至14mmol／L时，可用葡萄糖或葡萄糖盐水(胰岛素与葡萄糖比例为1u：4g)，在治疗过程中每2-4小时测血糖1次。如用大剂量胰岛素，使血糖及血浆渗透压下降过快，则可使水迅速向细胞内转移，而导致脑水肿、休克急性肾功能衰竭、低血糖等。
(3)当患者4—6小时少尿或无尿时，应考虑到发生了肾功能不全，可给速尿。
(4)积极治疗诱发疾病、伴发疾病及并发症，特别是感染以及电解质紊乱、心力衰竭、肾功能不全、脑血管意外等。
6．糖尿病酮症酸中毒的治疗
(1)胰岛素治疗：胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键。因为胰岛素不仅能增加葡萄糖利用，还能抑制游离脂肪的释放，抑制游离脂肪酸在肝内转变成酮体，所以糖尿病酮症酸中毒病人，应首选胰岛素治疗。关于胰岛素的应用方法，近年来的研究证实，治疗糖尿病酮症酸中毒，以小剂量普通短效胰岛素4—6u／h肌注或静脉点滴具有与大剂量同样的效果，而且可以减少低血糖、低血压、脑水肿、肾功能衰竭等并发症的发生。如果胰岛素人液体治疗6小时，血糖水平仍不下降，则应考虑可能有胰岛素抵抗，可将每小时胰岛素剂量加倍，直到血糖降至13-14mmol/L，然后改用5％葡萄糖盐水或5％葡萄糖液加胰岛素治疗之。
(2)补充液体：由于高血糖、高酮体所引起的高渗透性利尿失水，及水摄人量少，加之呕吐、腹泻等所致的脱水，应静脉补给生理盐水、消化道补水，当血糖降至13—14mmol/L时，可用5％葡萄糖液静脉输人，至于补液多少及补液速度应根据患者的脱水程度、心脏情况及年龄而定。在补液同时应注意纠正电解质平衡。
(3)抗感染：老年糖尿病酮症酸中毒常常在感染等应激情况下诱发，因此积极进行抗感染治疗。
7．糖尿病乳酸性酸中毒的治疗
此并发症比较少见，但当老年Ⅱ型糖尿病人患有严重的心血管病、肾脏疾病或肺疾患者，由于心排血量降低、血压下降、组织缺氧状态下，出现呼吸深快、意识模糊、昏迷、血pH5mmol／L、尿酮体阴性时，即可诊断。
(1)除去诱发因素：立即停用双胍类降糖药纠正器官功能，改善缺氧，积极抗感染。
(2)纠正酸中毒：输人5％碳酸氢钠250-500ml，输人量视血pH情况而定。同时应补充生理盐水纠正脱水。
(3)胰岛素治疗：血糖>17mmol／L，每2—4小时静点4-6u胰岛素；血糖<11mmol／L，在静脉滴人胰岛素同时输人5％葡萄糖液，防止低血糖。
(4)纠正电解质紊乱：特别在应用胰岛素情况下，注意补钾。
(5)血压下降时，给升压药，宜用多巴胺、阿拉明等对微循环和肾血流量影响小的药物。
糖尿病多发于中老年人，它主要是由于生活习惯以及遗传性的一些因素而导致的，目前我国糖尿病群体非常庞大，因此做好糖尿病的提前防控工作是非常重要的。其实很多人并不知道自己身患糖尿病，因而没有提前引起重视，导致延误了病情，那么糖尿病主要有哪些症状呢糖尿病有常见五个症状1、饮水量显著增多糖尿病早期经常表现有口渴的症状，病人经常会不由自主的多喝水，同时在尿液中能测到尿糖的排放，特别是对于一些身患叫严重糖尿病的病人来说，表现更为明显一些。因此大家如果在平时经常感到口干口渴，同时喝水量与往常相比有显著增多的话，应当怀疑是糖尿病的早期症状。
2、排尿增多由于糖尿病人喝水量增多，因此也会造成排尿增多的情况，一般来说，越为严重的糖尿病，在尿液中检测到的尿糖水平也越高，这是糖尿病的一项主要检测依据。因此，大家可以对自己的24小时排尿量进行监测，如果发现与以往有较大的增高的话，应当到正规医院进行糖尿病方面的检查。3、食量比往常大糖尿病人由于血液中糖的转换能力低下，不能满足日常身体消耗的需求，外在表现就是非常容易感到饥饿，有食量增大的表现。一些糖尿病人平时的主食和糖分摄入量就比较高，而大量的饮食用更加剧了糖尿病的进展，造成恶性循环。因此，在糖尿病早期阶段，应当对饮食量进行严格的控制，做到少吃多餐。
4、身体消瘦，体重下降尽管糖尿病人饮食量较以往有很大的提高，但是由于血糖功能异常，不能够及时从血糖中分解成葡萄糖，因此身体能量供应不足，容易导致身体消瘦、面色苍白等症状发生。从长期观察看，还会发现体重下降等症状。5、体虚乏力体虚乏力也是糖尿病的一个重要表现症状，一般来说，糖尿病人的体力水平都较以往健康状态下有很大水平的退步。很多糖尿病人都不能够承受较大强度的体力劳动，甚至只要短时间的站立或者行走都会感到体力不支，大汗淋漓，这就是糖尿病的典型表现。
糖尿病并非一种不可治疗的疾病，结合胰岛素干预治疗等手段，经过一段时间合理的身体锻炼和饮食控制，大部分糖尿病人都能够将血糖维持在一个较好的水平。但大家对于糖尿病也不可掉以轻心，因为有很多并发症都是由于糖尿病而导致的，因此对于糖尿病全程有效的控制是非常关键的。
现在有越来越多的人开始注重养生，开始关注身体健康。而随着人们生活条件越来越好，慢性病的患者也越来越多，其中包括高血压、糖尿病、高血糖等等。其中，老年人的比率最大。因为老年人的新陈代谢会随着年龄增长，不断退化。
第一，很多医者认为，糖尿病的遗传因素很大，很多糖尿病患者都是因为家里的长辈也患有糖尿病。有学者研究，二型糖尿病患者的兄弟姐妹如果能活到八十岁，其中有百分之四十都可能发展成为糖尿病。所以说很多糖尿病患者都是遗传因素导致的。
第二，老年人之所以容易患糖尿病和自身身体状况的变化也有很大关系。和中年人相比，老年人的代谢速率会大大减慢，能量的需要量也会减小，尤其是碳水化合物的需要量，所以老年人体内的葡萄糖代谢速率也会逐渐变慢。所以老年人相对于中年人，更容易患糖尿病，这是自身生理机能的变化导致的。
其实现在糖尿病的治疗方法很多，虽然不能根治，但是现在有很多方法都能很好地控制病情。糖尿病患者最好是多锻炼、平时可以多吃一些粗粮、带渣多的食物。现在也有很多降糖药适合糖尿病患者，效果也是非常不错的。
现在患糖尿病的老年人越来越多，其实最根本的原因就是饮食习惯和生活习惯导致的。不管是什么年纪，一定要坚持体育锻炼，还要注意保持良好的饮食习惯。不挑食、不暴饮暴食，要根据自己的身体情况，选择摄入适合自己的食谱。老年人其实可以选择太极拳这项运动，既可以舒活筋骨，还可以让身体更加灵活，俗话说“筋长一寸，命长十年。”就是这个道理。
现在有越来越多的人开始注重养生，开始关注身体健康。而随着人们生活条件越来越好，慢性病的患者也越来越多，其中包括高血压、糖尿病、高血糖等等。其中，老年人的比率最大，这和老年人的身体状况变化有很大关系。
第一，很多医者认为，糖尿病的遗传因素很大，很多糖尿病患者都是因为家里的长辈也患有糖尿病。有学者研究，二型糖尿病患者的兄弟姐妹如果能活到八十岁，其中有百分之四十都可能发展成为糖尿病。所以说很多糖尿病患者都是遗传因素导致的。

第二，老年人之所以容易患糖尿病和自身身体状况的变化也有很大关系。和中年人相比，老年人的代谢速率会大大减慢，能量的需要量也会减小，尤其是碳水化合物的需要量，所以老年人体内的葡萄糖代谢速率也会逐渐变慢。所以老年人相对于中年人，更容易患糖尿病，这是自身生理机能的变化导致的。

其实现在糖尿病的治疗方法很多，虽然不能根治，但是现在有很多方法都能很好地控制病情。糖尿病患者最好是多锻炼、平时可以多吃一些粗粮、带渣多的食物。现在也有很多降糖药适合糖尿病患者，效果也是非常不错的。

现在患糖尿病的老年人越来越多，其实最根本的原因就是饮食习惯和生活习惯导致的。不管是什么年纪，一定要坚持体育锻炼，还要注意保持良好的饮食习惯。不挑食、不暴饮暴食，要根据自己的身体情况，选择摄入适合自己的食谱。老年人其实可以选择太极拳这项运动，既可以舒活筋骨，还可以让身体更加灵活，俗话说“筋长一寸，命长十年。”就是这个道理。
老年人体质差，身体很多器官功能都在衰退，特别是胰岛功能也是如此，胰岛功能一旦退化，就很容易得上糖尿病，再加上老年人也不爱运动了
首先是老年人机体组织老化。基础代谢率下降，体力活动减少，机体利用和消耗葡萄糖量减少 ，这些都是导致糖尿病的原因
这是因为老年人随着年龄的增长，胰岛功能也开始慢慢下降，所以老年人更容易得糖尿病。
答：”我理解人到老年，各器官功能开始衰退，容易产生各种疾病，常和医生打交道。年轻时身强力壮，有轻度高血压、糖尿病症状也不明显，加之错误的高血压标准收缩压不到140mmHg不给治疗。到中老年情况不同了。正确的高血压标准是：本人身高（mm）/13.6为收缩压上限，若有超高必须控压治疗才安全。请看：...
答：绝大多数人都会以为糖尿病是中老年人的专利，其实近年来患上糖尿病的人群越来越趋于年轻化，这让很多的年轻人都感到非常的惶恐和不安。其实这与日常的不良饮食习惯和作息习惯都有着密不可分的关系，如果你有的话，希望你能够抓紧时间改掉。为何糖尿病越来越年轻化？或许和4个因素有关，希望你一个也不...
答：环境因素环境因素在老年糖尿病的发病中也有重要作用，老年人全身代谢低，能量需要量小，特别是碳水化合物的需要量小，结果使葡萄糖耐量逐渐降低。随着人的衰老基础代谢率也逐渐降低，机体代谢葡萄糖能力和（或）葡萄糖在周围组织的利用都明显下降。因此，老年人进食过多和运动不足容易发胖，肥胖者细胞膜上...
答：瘦素可促进脂肪分解，产生大量FFA，并能强而特异地削弱胰岛素的代谢作用。胰淀粉样蛋白能抑制胰岛素分泌，与糖负荷后血糖下降的延迟有关。较后，就是现在的环境问题，特别是人们的饮食环境，现在人们普遍都比较的爱吃。高糖、高热量饮食摄入和体力活动减少以致超重和肥胖，这是老年易患糖尿病的重要原因之一。
答：也会增加糖尿病的风险。您想这些因素就是导致三高的高危因素，这些因素越多，越容易发生三高；这些因素持续的时间越长，才更容易出现三高，三高才更容易表现出来。同是这样的生活，一个30岁，一个50岁，那50岁的人要比30岁的人承受多20年的损害，所以看起来50岁以后的人更容易患三高。
答：第二，老年人之所以容易患糖尿病和自身身体状况的变化也有很大关系。和中年人相比，老年人的代谢速率会大大减慢，能量的需要量也会减小，尤其是碳水化合物的需要量，所以老年人体内的葡萄糖代谢速率也会逐渐变慢。所以老年人相对于中年人，更容易患糖尿病，这是自身生理机能的变化导致的。其实现在糖尿病的...
答：老年人预防糖尿病的第一个措施是控制好糖类的摄入，如果过多的摄入含糖分过高的食物是会增加胰岛的负担，不利于健康，诱发糖尿病，不过也并不是完全不能吃糖，是可以适当的摄入一些果糖，因为果糖的分解不需要胰岛素的参与。第二个措施是要有个规律的饮食，不可以暴饮暴食，生活也要有规律，在吃饭的时候...
答：年龄因素对于老年糖尿病最常见的就是年龄因素呢，因为当人衰老的时候体内细胞的活性就会减少，这个时候他们身体中新陈代谢的运作就会变得非常慢。等到他们正常饮食的情况下就会导致新陈代谢，无法快速的恢复他们身体的机能，引起血糖增高就会得上糖尿病。除此之外他们的葡萄糖耐受量也是非常低的，正是因为他们...
答：得糖尿病的原因有很多 遗传因素：糖尿病具有家族遗传易感性 肥胖:肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发2型糖尿病，特别是腹型肥胖者。精神神经因素：在糖尿病发生、发展过程中，精神神经因素所起的重要作用是近年来中外学者所公认的。因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些应激激素分泌大量...
答：糖尿病是老年人最常见的高血糖症。2型糖尿病是老年人糖尿病的主要类型，老年人的高血糖是由于他们调节系统能力的下降，老年人餐前血糖偏高主要是受年龄因素影响，导致体内胰岛素分泌减少而出现异常症状，建议：父亲饮食宜清淡饮食，多吃山药，多喝水，多喝水，多喝水。芋头和芋头就可以促进胰岛素的分泌，降低...
