肺结核与早期肺癌的筛选【肺癌可能】

肺结核会变成肺癌吗

肺结核是否发展成肺癌：迄今为止的临床科研资料提示，肺结核与肺癌的发生没有直接的关系。

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而肺癌是与吸烟，大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。人患肺癌的致癌潜伏期很长，一般需要10－30年，年青时患肺结核，治愈后肺癌出现钙化灶，有些病人老年后又患肺癌，临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。

肺癌如果与活动性肺结核并存。更容易给诊断造成困难。结核病人一般年青者多，肺癌病人老年者多，但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来，肺癌年青患者的比例也在增加，当两者存在时，往往由于结核病灶的存在或痰中找到结核杆菌而忽视肺癌的诊断。对肺结核患者，遇到下述情况，应高度警惕有肺癌并存的可能：

1.40岁以上男性患者，有长期吸烟史；

2.有有刺激性咳嗽，持续性胸痛，气短、消瘦，症状与x线病变不符者且进行性加重；

3.合并有胸水，胸水增长迅速，甚至影扩大，或在其它部位出现新病灶；

5.x线胸片见肿块呈圆形及团块状，直径大于24cm，肿块呈分叶状，边缘不规则呈毛刺样，伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

从胸片或者CT上看肺癌病灶比结核病灶边缘呈毛刺状，肺结核是有结核病菌引起的疾病，肺癌是人体细胞癌变。太专业的也讲不了太详细。肺癌需要通过活检确诊，肺结核需要通过痰检确诊。明白了吧？

60岁男性，有吸烟史20年。发现右肺上叶后段结节1年，病灶直径2.4cm，伴血痰。抗结核治疗无效。PET－CT提示周围型肺癌。根据病灶位置，行气管镜或者CT定位穿刺很难获取病变组织。患者处肺癌高危人群，根据CT和病史诊断肺癌可能性大，为不耽误病情，还是建议手术治疗。如需帮助请携片子和既往检查化验单来本院胸外科就诊。【宁波市第一医院住院部7楼，胸外科】

（胡文涛大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

肺结核与早期肺癌的筛选【肺癌可能】
答：发现右肺上叶后段结节1年，病灶直径2.4cm，伴血痰。抗结核治疗无效。PET－CT提示周围型肺癌。根据病灶位置，行气管镜或者CT定位穿刺很难获取病变组织。患者处肺癌高危人群，根据CT和病史诊断肺癌可能性大，为不耽误病情，还是建议手术治疗。如需帮助请携片子和既往检查化验单来本院胸外科就诊。【宁波市...

具体哪些检查可帮助鉴别肺癌与肺结核?
答：影像学检查可帮助鉴别肺癌与肺结核。肺癌是一种对人体危害很大的恶性肿瘤，目前在所有恶性肿瘤中死亡率也处于领先地位。肺结核是一种慢性传染病，临床多表现为呼吸困难。一、如何鉴别肺癌和肺结核肺癌和肺结核都是肺部发生的常见病，同时具有较严重的危险性。在疾病早期和一些非典型病例中，肺癌和肺结核容易...

怎样区分肺结核和肺癌
答：2者在症状体征上常很难鉴别.一般来说结核的典型表现是低热盗汗咳嗽少量咳血食欲减退，消瘦.肺癌常是40岁上长期吸烟，咳嗽，咳血无其他原因可以解释，疗效不佳者需考虑肺癌.一般的X线，CT对2者的鉴别有一定困难，需结核痰结核菌，脱落细胞学检查，纤支镜检查及活检常能及时鉴别.有时2者同时并存，亦需注...

怎样区分肺结核和肺癌
答：肺癌和肺结核是两个完全不同性质的疾病，肺结核是一种感染性疾病，而肺癌是恶性肿瘤。临床上可以通过鉴别诊断进行区别，包括以下几个方面：1、临床表现：肺结核表现为一种感染性症状，如咳嗽、咳痰、咳血和午后规律性的发烧。肺癌表现为初期干咳，痰中带有新鲜血液，后期会压迫神经和侵犯组织；2、影像学...

怎样区分肺结核和肺癌
答：比如：肺结核与肺炎的分辨到最后还得通过病原体即细菌学的检查，肺肿瘤，还有良性与恶性之分，恶性的要找到癌细胞，有时还要与良性肿瘤通过活组织或手术以后病理检查来鉴别，再说每一类疾病都有它们的特殊性。肺结核，有的病人在痰中找结核杆菌，查找了数十次始终未能找到;肺炎因细菌的型类不同，而可以...

区分肺癌和肺结核应该做什么检查
答：1、痰病原学检查 肺结核病人痰检查常可找到抗酸杆菌，而肺癌病人深部咳出的新鲜痰中往往可以找到癌细胞。2、胸部X线 在胸片上我们可以发现病灶的形态、大小、范围、密度高低以及病变的部位与胸膜和纵隔、心脏的关系、病灶的内部结构等等。从而根据各种肺部疾病在胸片上表现的特征来判断它的性质。3、CT 比...

肺结核与肺癌的区别
答：临床表现，肺癌主要表现为咳嗽、咳嗽有痰、痰中带血丝、胸闷气短、胸口痛、体重下降。肺结核临床症状为午后低热、盗汗、咳嗽、咳嗽有痰的病症。医治上，肺癌如果是初期行得通手术医治，肺结核要积极主动的抗结核医治。肺结核病人的具体表现是发热，尤其是午后潮热的状况，口干舌燥，疲惫，困乏，盗汗，咳嗽...

肺癌与肺结核的区别
答：肺结核:1.咳嗽咳痰 最常见.咳嗽较轻,干咳或少量粘液痰.有感染痰呈脓性.2.咳血 1/2-1/3的患者有.3.胸痛 结核累及胸膜有.4.呼吸困难 5.发热 最常见,多为长期午后潮热.6.部分患者有盗汗,食欲减退,体重下降,女性可有月经不调.原发性支气管肺癌:1.咳嗽 最常见,初期不易与肺结核鉴别.当肿瘤...

肺结核和肺癌怎样分辨
答：至于肺结核与肺癌的鉴别，方法有很多，一般X线，CT，磁共振，PET等无创检查基本可以鉴别。而痰液，胸腔积液查到脱落的癌细胞，以及纤维支气管镜，胸腔穿刺等获取癌细胞标本则可以确诊肺癌。预防肺癌的发生，主要就是避免接触以上我说的外在因素，均衡充足的饮食营养，以及积极的治疗肺结核，早期，规律，全程...

肺癌和肺结核在CT上能分辨出来吗?
答：回答：普通CT有时候可能不容易区分,这时候,可以做个加强CT--也叫PET CT。它是利用了癌细胞代谢率比较高的原理,通过一种叫18F-FDG的示踪剂就来追踪癌细胞,PET CT可以检查出18F-FDG聚集的部位,因此可以轻易检查出癌症。 肺结核其实也是代谢率相对正常细胞高的组织,但肺结核的代谢率和肺癌仍然有区别,PET...