妇科检查要检查哪些?我有点事请教
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。妇科检查有着与其他科室不同之处,盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后,一定要到正规的医院接受专业的检查,而且每年的体检也是很重要的。
1.全身检查
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压,必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
2.腹部检查
是重要组成部分,应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状,有无龙骑或成蛙腹状,腹壁有无瘢痕,静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态,有无压痛、反跳痛或肌紧张,能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
3.盆腔检查
(1)外阴检查观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围黏膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
(2)阴道检查使用窥器进行检查:动作要轻柔,尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常,可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等,必要时作细菌培养。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。
一般的白带常规中白带清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
(3)宫颈检查正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查,这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
(4)子宫及附件检查检查者带好手套,示指中指涂润滑剂后,两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道,另外一只手在腹部配合检查,称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织,以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛,称为宫颈举痛,为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括,则应注意位置、大小、形状,活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
(5)三合诊即腹部、阴道、直肠联合检查,是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小;有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变,尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊:适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
(6)盆腔检查结果记录通过盆腔检查,将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录。①外阴:发育情况、婚产式,有异常时应详加描述。②阴道:是否通畅,阴道黏膜情况,分泌物量、色、性状,以及有无异味。③宫颈:大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。④子宫体:位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等。⑤输卵管和卵巢:有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块,记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否,活动度,有无压痛及与子宫和盆壁的关系,左右情况需分别记录。
(7)盆腔检查基本要求①动作轻柔;②检查前嘱患者排空膀胱,大便充盈者应在排便后检查;③一般应尽量避免与经期行盆腔检查,异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械,以防发生感染;④每检查一人,应更换臀垫,防止发生交叉感染;⑤膀胱截石位,检查者面向患者,站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查;⑥对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查,应行肛腹诊。若确有必要,正的本人及家属同意后可试用示指缓慢进入或在麻醉下进行检查。⑦妇科检查室温度要适中,天冷时要注意保暖;环境要尽量安静,让患者感到舒适与放心。⑧避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时,应先消毒外阴,并使用无菌器械和手套进行检查。⑨男医生对未婚患者进行检查时,需有其他女性在场,以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。⑩对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者,若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时,应行B型超声检查,必要时可在麻醉下进行妇科检查。
4.其他检查
(1)盆腔和阴道B超可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
(2)阴道镜检查阴道镜不能直接确诊是否患有癌症,但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计,在阴道镜协助下取活检,早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
(3)宫腔镜检查可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。
(4)腹腔镜检查该检查费用很贵,但是准确度较高。初次就诊不适合,但有些反反复复地做检查仍找不出原因时,腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况,又可以同时进行输卵管通畅试验,但需麻醉和住院。
(5)检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了,则需在月经干净后3~5天,做个输卵管通液检查,这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
(6)检查生殖激素水平包括雌激素,孕激素,雄激素,促卵泡生成素,促黄体生成素,泌乳素,睾酮,人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2~5天内抽血检查。
女性35岁以后肿瘤发病率逐渐增高,因此35岁以上的女性应一年检查1次,
妇科检查的作用是对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗
首先医生要看外阴有无肿瘤、炎症之类;其次是阴道检查,看看有无畸形、炎症、白带异常;宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等;为了防止肿瘤,还要做个宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出。此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常;有些情况医生则会建议做B超来查一查宫腔。这一系列的检查都是常规检查,没有什么痛苦,也不会对女性身体造成伤害。
妇科检查包括以下几项:
1)、妇科内诊:主要检查外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔。
2)、宫颈刮片等检查方法、排除妇科常见的阴道炎、宫颈炎以及妇科肿瘤等疾病。
3)、宫颈防癌涂片:白带常规,宫颈刮片。
4)、红外线乳透:以红外线检测技术了解乳腺情况,双侧乳腺,辅助诊断双侧乳腺包块性质,筛查乳腺癌。
5)、超声波(乳腺):以超声波检测技术了解乳腺情况,诊断乳腺增生、肿物、结节、囊肿、腺瘤。
6)、超声波(妇科):检查子宫、附件,了解子宫、附件有无肿瘤、囊肿等疾病。
7)、新柏氏TCT:超薄细胞检测,检查部位宫颈。新柏氏TCT是目前唯一能够替代传统巴氏涂片,且在筛查宫颈癌和癌前病变较传统巴氏涂片更科学、更准确的一种防癌筛查技术。
女性常见的妇科检查包括以下几种:1、超声检查,超声检查可以经腹进行,也可以经阴道进行。2、妇科的内诊检查,从外内要检查外阴是否发育正常、阴道是否通畅、宫颈外观,进行宫颈癌的筛查。然后进行双合诊或者是三合诊,来判断子宫的大小、形态、位置是否正常,有没有盆腔炎症。要触摸双侧附件区大小是否正常、是否有包块、是否有附件的炎症,这是最常见的妇科检查的方式。
妇科体检是对于女性非常常规的一个检查,也是非常有必要的一个检查。作为孕龄期的妇女,妇科检查主要包括白带常规检查;支原体、衣原体、淋球菌的检查;液基细胞学的检查;高危病毒感染的检查;妇科B超;乳腺检查等等,这些是最基础的检查,是针对妇科常规查体的一些要求。如果有其他特殊疾病,可能还要配合其他的检查,像月经量少,可以在月经来的第2-3天做性激素六项检查;妇科内分泌紊乱,还可以配合甲状腺功能的检查、血常规的检查等。
1、妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
2、白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。
3、阴道式B超检查:妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
4、宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。
5、乳腺检查:乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛
6、月经是否正常:如果月经不调,则可能导致不孕,需要调经。而月经过少,怀孕后可能导致流产,也需要调理。
您好,女性妇科检查的项目包括:1、白带常规检查:检测各种病原微生物导致的阴道炎。2、脱落细胞学:这是防癌普查的主要方法.3、盆腔和阴道B超:可早期发现卵巢囊肿等病变。4、电子阴道镜:将外阴、阴道、子宫颈等放大4-50倍,可发现某些肉眼不能发现的微小病变。5、常规妇检:由妇科医生进行阴道检查、双合诊,最后对病人的情况做一个详细的描述。
答:我认为妇科病检查主要有以下几项:1、白带检查:为了了解女性私处内是否存在滴虫,霉菌,必要的时候还需要对衣原体,支原体,淋球菌进行检查。2、宫颈刮片检查:为了了解宫颈表皮细胞的形态,检查宫颈有无细胞癌变,排除宫颈疾病的发生。3、乳腺检查:有助于及时发现乳腺疾病,尤其是乳腺癌。检查的时候做乳房X线透视片,以检查乳腺...
答:1.外阴检查:观察外阴部位是否有异常病变、炎症或感染。详细解释:外阴检查是妇科常规检查的基础项目之一。医生通过观察和触摸,检查外阴部位是否有红肿、疼痛、瘙痒等症状,以及是否存在异常分泌物。这一检查有助于发现外阴感染、炎症、皮肤病变等问题。2.阴道检查:查看阴道内部情况,如分泌物性质、黏膜状况...
答:妇科检查:包括外阴部的检查,观察外阴发育,阴毛分布,同时看有无溃疡,赘生物,肿块,或者外阴发育的畸形的问题,有无色素的脱失。其次检查阴道,观察阴道黏膜的颜色,有无溃疡、赘生物、囊肿,有无畸形,以及阴道分泌物的情况。还需要检查宫颈,观察宫颈的大小,颜色,有无息肉,有无糜烂,有无赘生物,...
答:1、妇科病的常规检查项目1、白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的女性私处炎,如:霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、PH值等。2、女性私处脱落细胞检查:标本采集方法有宫颈刮片法、子宫颈管吸片法、子宫腔吸片法、女性私处侧壁沾取法、女性私处分泌物棉拭涂片法等。宫颈刮片是防癌普查的主要的...
答:常见妇科检查项目 1、阴道检查。这种情况主要是判断女性阴道分泌物,并且了解女性排卵期以及妊娠期有无妇科疾病的出现,避免影响到女性正常受孕。当然很多患者还会感觉到明显的临床症状,例如骚痒、烧灼等,此时就需要详细记录,并且化验。2、宫颈检查。该检查方式相信大家都非常熟悉,这种情况主要是检查女性有...
答:妇科检查的项目主要包括以下几种:一、常规检查 常规检查是妇科检查的基础项目,包括检查外阴、阴道、宫颈等部位的外观和分泌物情况。此外,医生还会对子宫和卵巢进行检查,了解其大小、形状、位置等基本情况。二、阴道分泌物检查 通过阴道分泌物检查,可以判断女性是否有炎症感染等问题。常见的检查项目包括阴道...
答:1、妇科检查项目步骤一、外女性私处检查:正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会女性私处位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会女性私处可有倒切伤痕。必要...
答:1、妇科内检:由经验丰富的妇科医生,对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢等进行检查,是常规的妇科检查。 2、白带常规:只需要从阴道里取一点分泌物,在显微镜下即可分辨有无滴虫、霉菌、细菌性阴道炎,同时还可确定阴道PH值、阴道清洁度,操作简单,立等即可知道结果。 3、尿...
答:病情分析: 通常来说,全套妇科检查有以下一些检查项目:1、白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的阴道炎等。2、B超检查:检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。3、宫颈检查:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。