运动神经元病容易被误诊吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-26
运动神经元病容易被误诊吗?

运动神经元病(MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。发病率约为每年1~3/10万,患病率为每年4~8/10万。由于多数患者于出现症状后3~5年内死亡,因此,该病的患病率与发病率较为接近。MND病因尚不清楚,一般认为是随着年龄增长,由遗传易感个体暴露于不利环境所造成的,即遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生。诊断依据主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果进行诊断。必须有下列神经症状和体征:1.下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,但肌肉的肌电图异常)。2.上运动神经元病损的体征。3.病情逐渐进展。

您好
椎管源性脊髓病,多灶性运动病,脊肌萎缩症等,这些病症都有可能会误诊抄成为运动神经元疾病。
运动神经元病误诊,这是很少见的,但是误诊率相当的高,随着一场浩大的冰桶挑战者的发酵,渐冻人这个词就走入了老百姓的视野,以至于很多人出现一些无力症状时,通过百度搜索自己吓唬自己,坚信自己得了运动神经元病。
事实上,靠主观的感觉是不靠谱的,肌电图感觉以及运动诱发电位,神经传导速度等都是必做的项目,同zd时必须均有上下运动神经元的症状,肌电图是一个纯技术活,通常医院的技术是不可信的

运动神经元病以前很少为人所知,这是一种少见病!随着一场声势浩大的冰桶挑战运动的发酵,渐冻人这个词会走入了老百姓的视野,以至于很多人出现一些无力症状时,通过百度搜索,自己吓唬自己,坚信自己得了运动神经元病。
事实上,靠主观的感觉是不靠谱的。肌电图、感觉及运动诱发电位、神经传导速度等是必做的项目,必须同时均有上下运动神经元的症状。肌电图是一个纯技术活,通常医院的技术是不可信的,建议到北京协和医院去做,这里是最权威的。

另一个误诊的原因是运动神经元病的早期很难识别,容易和很多疾病混淆。如果出现:(1)感觉障碍体征; (2)明显括约肌功能障碍; (3)视觉和眼肌运动障碍; (4)自主神经功能障碍; (5)锥体外系疾病的症状和体征; (6)Alzheimer病的症状和体征; (7)可由其他疾病解释的类ALS综合征症状和体征,基本不是运动神经元病。

得了这个病,很多患者认为人生就走到头了,就放弃了,抑郁了,生活质量很差。对于这部分患者,需要解决心理问题,首先要抗抑郁治疗,走出阴影,鼓起生活勇气,积极治疗。要知道,霍金得了这个病几十年,不照样活着?其次,一些患者焦虑,有病乱投医,花了很多冤枉钱,对于这些患者需要明白科学治疗的重要性。

实际上了,很多变性病,包括运动神经元病,通过神经调控取得了比药物强胜百倍的效果,比如帕金森病用DBS治疗的效果真的很奇妙。所以,神经调控一定是这类疾病的一个发展方向。作为神经调控主要技术的经颅磁刺激在国外运动神经元病患者的运动康复中获得了相当大的认可。

运动神经元病(MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。发病率约为每年1~3/10万,患病率为每年4~8/10万。由于多数患者于出现症状后3~5年内死亡,因此,该病的患病率与发病率较为接近。MND病因尚不清楚,一般认为是随着年龄增长,由遗传易感个体暴露于不利环境所造成的,即遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生。诊断依据
主要依靠临床表现及肌电图等辅助检查结果进行诊断。必须有下列神经症状和体征:
1.下运动神经元病损特征(包括目前临床表现正常,但肌肉的肌电图异常)。
2.上运动神经元病损的体征。
3.病情逐渐进展。

运动神经元疾病也是死亡率非常高的一种的疾病,是因为此病没有完全治愈的方法,只能在治疗的过程中控制病情,和运动神经元相似的疾病有很多,刚开始的症状也都差不多,所以有的时候会出现误诊的情况,为了避免这种情况,患者只有对疾病多一些了解。哪些疾病容易和运动神经元疾病相混淆? 1、脊髓空洞症:节段性的感觉缺失现象,是脊髓空洞症患者的主要表现。 2、颈椎病:颈椎病患者的上肢、肩部往往会有疼痛现象,一般是阶节段性的感觉障碍,但是并没有无延髓麻痹现象。 3、脊髓肿瘤和脑干肿瘤:脊髓肿瘤以及脑干肿瘤患者,会有传导束型感觉障碍现象,在椎管内会有占位性病变。 4、多灶性运动神经病:多灶性运动神经病和运动神经元疾病容易混淆,肌电图显示神经传导速度的影响是鉴定的主要依据,多灶性运动神经病会发现多焦点髓鞘病变。这2种疾病一般需要长时间的后续行动,作出正确的鉴别 5、重症肌无力:运动神经元疾病重症肌无力会影响延髓,也会影响肢体肌肉重症肌无力患者,但很容易疲劳,疾病很容易。

1.调节植物神经功能的药物:常用的有谷维素、维生素B1等。2.对症治疗药物:心慌可用小剂量心得安;胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶;失眠者可睡前服用地西泮;伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。

运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。日常注意休息,加强营养,,合理膳食,放松心情,积极面对,并给予对症治疗。

  • 运动神经元病治疗都有什么办法?
    答:运动神经元病是病因不明选择性的损害脊髓前角、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病,致残率极高,该病起病隐匿,进展缓慢,误诊率可达40%。运动神经元病的治疗如下:一、抗兴奋毒性治疗,由于转运障碍导致细胞外谷氨酸不能够清除,使毒性增高造成细胞损害,谷氨酸抑制剂力如肽可以...
  • 运动神经元的中医辨证及用药思路是什么呢?
    答:运动神经元病是世界性疑难病症,该病起病隐匿,首发症状多为四肢无力、肌肉萎缩。随着病情的进展可逐步发展到流涎增加、吞咽困难和呼吸困难;也可以构音障碍、流涎增加、吞咽困难和呼吸困难等延髓麻痹症状起病。该疾病的早期诊断困难误诊率高,往往是患者的病情进展到一定时期才能被确诊,目前为止尚无有效的...
  • 为什么那么多人被误诊为运动神经元病?
    答:第四个是原发性侧索硬化;其中肌萎缩侧索硬化最常见。目前,对于这类运动神经元病尤其是以肌萎缩侧索硬化为代表的运动神经元病,治疗效果都不是很好,一般没有特异性的治疗。如果经济条件好,可以采用米诺唑的治疗,但是它只能延缓病程,患者一般3到5年可能就会因为呼吸困难、不能进食而去世,所以,...
  • 运动神经元的诱因是什么?
    答:肌束颤动以及萎缩为主要临床表现,该病会影响咽喉部肌肉,使患者出现言语和吞咽困难;亦可累及呼吸肌,导致呼吸困难而死亡。起病隐袭,进展缓慢,以40岁以后多见。本病病因不明,一般发病数年内死亡。现代西医学尚无有效措施阻止本病的进展。目前运动神经元病的早期诊断仍有一定的困难,误诊的情况常见。
  • 做完肌电图就一定能确诊运动神经元病吗?
    答:肌电图只能确定它所检查的的相应神经节段的感觉及运动通路,也存在一定误诊概率,不可能一次就能确诊的还需要结合其他的临床症状。
  • 吞咽困难、喝水呛咳、喉咙异物感是运动神经元吗?
    答:由于运动神经元病的症状与其他疾病相似,常被误诊,其可能会有呼吸困难和吞咽方面的病症,所以可以误诊为食道疾病,还可能出现手足无力的现象,常误诊为颈神经卡压。因此,了解运动神经元疾病的症状是非常重要的。接下来将为大家讲一下运动神经元疾病的症状。此病出现初期,患者会出现手脚无力的现象,萎缩就...
  • 运动神经元病的早期症状是什么?
    答:1、肌肉萎缩。运动神经元病发生以后,在临床上,很多患者在发病初期往往会表现为单侧的肢体肌肉萎缩,也有的患者会出现浑身乏力的症状,由于运动神经元病的这些症状与颈椎病的症状比较相似,我们应该要注意鉴别,避免误诊。2、发音困难。一些下运动神经元型的患者在患病初期,则会表现在颅神经损害方面,一般...
  • 多发脑白质病变会引起肌肉萎缩吗?会误诊为运动神经元病吗?
    答:有可能会的。运动神经元病是一组病因未明,选择性侵犯运动神经系统功某一部份的进行性变性病。病变范围包括脊髓前角细胞、脑神经运动核、皮质锥体细胞、皮质延髓束和皮质脊髓束。临床表现为下运动神经元损害及相应肌群的萎缩、无力、延髓麻痹和上运动神经元(锥体束)损害体征。感觉系统一般不受侵犯。运动...
  • 运动神经元要怎么治疗?
    答:对于运动神经元疾病,一般选择找到病因,然后进行对症治疗,医生会根据患者的情况选择让患者口服维生素E或维生素B,还会选择给患者进行辅酶肌肉注射等的治疗。另外正规的中医会选择一些针灸、推拿、按摩、拔罐等的治疗方法,这些方法对此病也有很好的疗效。此外,对于吞咽困难的患者会选择应用一些方法来维持他们的...
  • 怎么治疗运动神经元病?
    答:目前仍缺乏能够有效逆转或控制病情发展的药物。运动神经元病致病因素多样且互相影响,故其治疗必须是多种方法的联合应用。运动神经元病的治疗包括病因治疗、对症治疗和各种非药物治疗。一、一般治疗 1、当患者出现肌肉痛性痉挛,可对症采用解痉、止痛药物治疗。2、当患者病情进展,出现呼吸衰竭时,可尽早采用...