儿童胚胎性横纹肌肉瘤

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-27
病理病因改变
1.肉眼所见
发生于头颈者肿瘤直径2~3cm多见,发生于四肢多较深在,侵及肌肉,周围界限不明,切面呈鱼肉状,较大的肿瘤可有出血、坏死、粘液区。
2.镜下所见
组织学分型
(1)胚胎型
瘤细胞主要由未分化的梭形和小圆形细胞组成,相当于胚胎发育早期(7~10周)的横纹肌母细胞。以瘤细胞呈弥漫性分布伴粘液样基质为特征。
(2)腺泡型
主要由未分化的圆形瘤细胞组成,有腺泡状排列倾向,与胚胎期(10~20周)的横纹肌相似。瘤细胞圆形或卵圆形,胞浆少,少数瘤细胞较大,呈上皮细胞样,胞浆较丰富,红染,核偏位,核仁不显。横纹肌肉瘤
(3)多形细胞型
有典型的肉瘤图像,瘤细胞极为丰富,主要是相当于发育后期的横纹肌母细胞,呈高度异型性。大而异型的梭形细胞排列紊乱,细胞多形性极为突出,常见带状细胞,嗜酸性大细胞多核瘤巨细胞及核分裂相指导意见治疗以手术切除为主,切除范围包括肿瘤所在处的全部肌肉对胚胎型横纹肌肉瘤,除切除外还需合并化疗及放疗以缓解症状;多形性横纹肌肉瘤对化疗及放疗治疗无效。目前,联合手术放疗和化疗的综合治疗,如在开始治疗前无转移者,其5年生存率接近80%。

  • 你知道如何治疗横纹肌肉瘤吗
    答:与其他深在部位肿瘤有所不同,多形型横纹肌肉瘤也可出现淋巴结转移,其转移率仅次于滑膜肉瘤。有时初诊时即已发生淋巴结转移。 二、横纹肌肉瘤的治疗方法 横纹肌肉瘤的治疗具有特征性,即外科及放射的局部治疗往往达不到长期生存的目的,只有应用全身性化疗才能明显提高生存率,在儿童期的肉瘤更为明显,合理的综合治疗...
  • 目前横纹肌肉瘤的治疗方法主要有以下几种
    答:较大的横纹肌肉瘤及位于深部组织如鼻腔、咽喉、盆腔等处的肿瘤,最好先行放疗或化疗后再考虑手术。无法进行广泛切除时,应在原发肿瘤部位及区域淋巴结处配合进行放疗。眼眶肿瘤综合应用化疗和放疗,疗效不低于单纯手术。2、化疗:化疗在横纹肌肉瘤中极其重要,是提高生存率的重要方法,尤其是儿童胚胎型横纹...
  • 横纹肌肉瘤病理生理
    答:腺泡样横纹肌肉瘤由小圆形或卵圆形细胞组成,形成实质性小岛或小泡,周围有密集胶原带和扩张的毛细血管。多形性横纹肌肉瘤则包含球形、梭形、巨细胞等多种形态,横纹罕见。病理分期通常采用IRS分期法,分为I期(局限性肿瘤,完全切除,无淋巴结转移)、II期(局限性肿瘤,肉眼完全切除,可能有镜下残留)...
  • 横纹肌溶解症是什么?什么是横纹肌肉瘤
    答:是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。横纹肌肉瘤发病率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤,居软组织肉瘤的第三位。成人少发,男性多于女性。胚胎型横纹肌肉瘤,多发于8岁前儿童;腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性;多型性横纹肌肉瘤常见于成人,也可见于儿童。
  • 横纹肌肉瘤的临床表现
    答:胚胎型横纹肌肉瘤约占横纹肌肉瘤的2/3,好发于儿童及青少年,年龄分布呈两个高峰,即出生后及少年后期,平均年龄5岁。好发头部、颈部、泌尿生殖道及腹膜后。病程短,主要症状为痛性或无痛性肿块,皮肤表面红肿,皮温高。肿瘤大小不等,质硬,就诊时多数肿块固定。肿瘤生长较快,可有皮肤破溃、出血。...
  • 横纹肌肉瘤的诊断
    答:1.头部头颈部横纹肌肉瘤在小儿多为胚胎型,在耳、鼻及鼻窦则为葡萄状肉瘤。患儿都以肿块就诊,其症状有眼球突出、声音改变、吞咽困难、呼吸梗阻、咳嗽及外耳道有分泌物。如侵及神经,则发生返酸疼痛;肿瘤的膨胀及浸润性生长,可使症状加重,出现脑症状。如发生转移,则产生相应的症状。2.眼眶横纹肌...
  • 谁能给我介绍一下横纹肌肉瘤?
    答:横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤。横纹肌肉瘤占儿童实体肿瘤的15%,软组织肉瘤的50%。临床表现的多样性、病理改变的多重性以及发病部位的不同,使横纹肌肉瘤成为小儿肿瘤中最复杂的一种。横纹肌肉瘤是体质发生了恶变,不管怎么治疗都会复发,我打个比喻:任何癌症,就像一个种子...
  • 横纹肌肉瘤咋治疗?
    答:横纹肌肉瘤的治疗需要结合多种治疗方法,如手术、放疗和化疗。手术一般是首选项,肿瘤难以完全切除时,可以通过放化疗使肿瘤缩小后,再进行手术。术后需进行化疗,大部分患者还需进行放疗。横纹肌肉瘤可以发生于身体各处,最常见于头颈部、泌尿生殖器官和四肢。由于发病部位通常比较明显,因此较容易早期发现。