肺部有空洞,无症状,检查基本正常。是什么病?是肺结核吗~~~?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-25
肺结核痰检是阴性,PPD检查是阳性,X光说肺部有阴影,CT说肺有空洞,这样还用做别的检查吗??

1、肺结核的诊断是成立的。首先,糖尿病患者相对于正常人来说,更容易患肺结核,其次,影像学检查显示肺内空洞,凭这二点即可以确诊肺结核。至于痰菌阴性,肺结核患者的痰菌阳性率本身就不高,因此不能根据痰菌阴性来排除肺结核;2、医生建议的检查是纤支镜,过程是比较痛苦的,如果为确诊肺结核而作检查,就没有什么必要了。

你好,在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙,洞壁厚1MM以上。空洞是肺部疾病常见的影像学表现。很多疾病在发展过程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形态各有特点。
所以不一定就是肺结核。

空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,痰菌阳性,是结核病主要传播来源。x线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺”。肺结核未及时用
敛肺

核方治或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;随机体免疫力的高低波动,病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核。
症状体征
病灶常有反复支气管播散,病程迁延,症状时有起伏,痰中带有结核菌,为结核病的重要传染源。x线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。邻近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿,常并发慢性支气管炎、支气管扩张、继发感染或慢性肺源性心脏病。肺组织广泛破坏,纤维组织增生,进一步导致肺液或全肺收缩(“毁损肺”)。此类改变均可视为继发性肺结核的后遗表现。疾病病因:感染结核杆菌。
临床表现
1、结核空洞部位多发生于上叶尖后段、下叶背段和后基底段。炎性空洞多发生在中下肺野,可发生于任何肺叶及肺段,发生于偏前的各肺段时,应首先考虑炎症空洞。
[1]

2、结核性空洞以干酪壁为主者呈厚壁空洞,壁的密度不高。炎性空洞先出现浓密云絮状阴影,于阴影中出现透亮区,洞壁多不规则。
3、结核性空洞壁有厚壁空洞、薄壁空洞、张力空洞等,洞壁可有钙化。而炎性空洞壁多较厚,一般多超过3mm,少数可达10mm,不过葡萄球菌性肺炎之急性空洞(尤其血源性所谓“泡性空洞”)和慢性肺脓肿可形成薄壁空洞;除一般葡萄球菌性肺炎引起的脓肿外,还应注意与脓肿型肺阿米巴病鉴别。
4、结核性空洞除有感染外,一般不会有液平,而炎性空洞由于炎性组织坏死、液化常有液平。
5、结核空洞周围常见多形态,多性质病变,如云絮状浸润阴影、纤维条索、结节、钙化阴影、空洞相邻的胸膜常见粘连肥厚,常见同侧、对侧的支气管播散灶。炎症空洞洞壁外缘多呈大片模糊阴影,可呈放射状边缘为肺炎性浸润的影像,常呈跨段性,周围胸膜可出现较严重反应。慢性肺脓肿当炎症消退后,洞壁纤维增殖,密度增高,多不规则,有时可有液平存在。一般而言炎症空洞常无播散病灶。
6、结核空洞大、小改变比较缓慢,而炎症空洞由于炎症为急性经过,大小容易发生改变。
7、结核空洞一般超过6cm少见。
8、结核性空洞者常有支气管播散灶;继发感染时可有液平。
9、结核空洞常随有效的抗结核治疗而缩小,随抗结核治疗无效而扩大。
10、肺不张中的空洞多为结核性空洞;肺结核引起肺不张常由于肺纤维化收缩,同时伴有支气管慢性炎症或支气管内膜结核,致管腔狭窄所致,并未完全堵塞气管或支气管。

成人肺空洞40%的可能是结核造成的,不过我真还是有点服了你了,肺部都有空洞了,还靠体检才查出,平时的一些症状也太不注意了。
但也有一种情况:因为空洞性病变在某种意义上等同于休眠状火山,当你的身体抵抗力强,该病灶可能无法对你产生影像,不过由于空洞本身有壁,所以一般药物难以进入其内,一直以来空洞都是比较难治愈的一种类型,即便临床治愈,但是在你身体免疫力下降的时候,空洞内的结核杆菌仍然可以死灰复燃。(转)
的确,根据上面的检查情况,很难确诊是否就是结核了。而且治疗后,你的症状变化我们也不知道。治疗用药等。而且也不晓得你的空洞具体位置、大小及形态。
下肺的空洞主要是三种情况:结核、肺脓肿、肺癌。肺脓肿一般伴随高热、痰多的症状,而按照你的年龄及病程看,癌的可能也不大。
我只能猜这么多了。供你参考

第一
你不要太揪心了。根本不是肺结核
第二肺结核
低烧
疲倦
消瘦
而且
传染
你都没有这些症状还上网
根本不是
第三
你不要花那样多钱
还搞得自己心里有问题
第四
给你看病的医生真是混蛋
,现在科学如此发达
过去连X光机都没有
那过去医生就判断不出疾病了吗?
现在有了X光
有了先进技术
反都成了白痴
。我
建议你不要看医生了
越看越有病
第五
买点好吃的
规律生活
不要熬夜
多参加集体活动
锻炼身体
就可以了
第六
祝福
你早日康复
身体健康
工作顺利
事业发达

  • 肺部有空洞痰检正常是肺结核吗?
    答:常见肺部有空洞的疾病有:肺结核、肺化脓症、肺癌、重症肺炎、肺囊肿等,要注意加强鉴别。根据您的痰菌阴性、PPD试验阴性,可以排除肺结核。经抗炎治疗有效,可考虑是一种炎性病变。您可以再复查一下,把前后的胸部CT发送过来一起研究一下。
  • 肺部有空洞,无症状,检查基本正常。是什么病?是肺结核吗~~~?
    答:1、结核空洞部位多发生于上叶尖后段、下叶背段和后基底段。炎性空洞多发生在中下肺野,可发生于任何肺叶及肺段,发生于偏前的各肺段时,应首先考虑炎症空洞。[1]2、结核性空洞以干酪壁为主者呈厚壁空洞,壁的密度不高。炎性空洞先出现浓密云絮状阴影,于阴影中出现透亮区,洞壁多不规则。3、结核...
  • 做CT查出左肺部有5-6cm洞,但无任何病症。不咳嗽,没有痰之类的。
    答:〝左肺部有5-6cm洞〞可能是肺大泡,但不能排除〝活动性肺结核〞,(痊愈的肺结核不会留下空洞的)。建议到正规医院呼吸科西医检查及做相关检验。没有正确诊断,就不能有效治疗。不要随便服偏方,成药。有害无益。
  • 肺部有空洞,无症状,检查基本正常。是什么病?是肺结核吗~~~?
    答:的确,根据上面的检查情况,很难确诊是否就是结核了。而且治疗后,你的症状变化我们也不知道。治疗用药等。而且也不晓得你的空洞具体位置、大小及形态。下肺的空洞主要是三种情况:结核、肺脓肿、肺癌。肺脓肿一般伴随高热、痰多的症状,而按照你的年龄及病程看,癌的可能也不大。我只能猜这么多了。供你...
  • 肺有空洞是怎么回事
    答:空腔是肺内生理腔隙的的异常扩张。常见病变为肺囊肿和肺大泡等。在影像上,空腔的的壁厚为1cm及其以下,此为与空洞鉴别的主要依据。在空腔的鉴别方面,孤立存在的空腔一般为肺囊肿,合并有肺气肿的空腔多为肺大泡。肺气囊是金黄色葡萄球菌性肺炎的合并表现。有些情况下空腔类似空洞病变,应进一步鉴别。
  • 请问一下肺空洞的症状是什么?如果被检查出肺部空洞,但是人却没有什么...
    答:典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微,常无明显症状,经x线健康检查始被发现;有些患者以突然咯血才被发现,但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。空洞肺结核是自己的肺上由结核菌所侵,经过长期积累所造成的。 这种病不能说没什么事,它是...
  • 肺上有空洞是什么病
    答:1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道...
  • 肺部有空洞
    答:你好,肺空洞是肺结核的一个并发症,只要肺结核治好了,这个空洞也会逐渐减轻的,是可以治好的,请不要太担心了。指导意见:既然结核已经确诊,那就要开始吃治疗结核的药物了,像你这种情况,建议吃药1年,以保证结核的完全治好,这样空洞也就会治好了。另外,要注意经常检查一下肝肾功能,因为许多抗...
  • 肺部有大约2厘米空洞阴影,现在又说是肺结核,人本身什么症状都没有,也...
    答:可能是曾经被结核杆菌感染,由于机体免疫力强,没有明显临床表现,最终表现为陈旧性肺结核,已经形成了空洞,没有结核杆菌活动,不用担心。补充回答:建议做结核菌素实验,看结核是否在活动期,如果为静止病灶则可以不用治疗。
  • 肺上有空洞是什么病
    答:1. 空洞病变的大小:2cm 以下结节发生空洞以肺结核多见,肺癌在2cm以下较少发生空洞。4cm以上的肿块发生空洞多见于肺癌。有的肺结核空洞如纤维厚壁空洞和纤维干酪空洞也较大,前者形态不规则,后者有的与肺癌鉴别困难,需结合临床及实验室检查。慢性肺脓肿空洞可较大或较小。煤工尘肺空洞病灶较大。2.空洞壁的厚度:...