年龄大于等于80岁且未合并慢性肾脏疾病的血压达标目标是多少
高血压和肾脏损害互为因果，往往造成恶性循环，其病理生理学机制十分复杂，并未完全明了。目前国内外高血压指南对高血压合并慢性肾脏病(CKD)的降压目标值基本上都定在130/80mmHg以下，而这一目标值的设定是
1999WHO/ISH
根据美国国立卫生研究院开展的MDRD试验研究结果推荐的。以往传统的观念是将血压降至140/90mmHg即可，当上世纪90年代初MDRD试验结果公布之后，认为尿蛋白超过1g/d的患者应将血压控制在125/75mmHg以下，但对尿蛋白少于1g/d的肾脏病患者，血压降到什么程度，没有结论。但在MDRD试验中，尿蛋白少于1g/d的患者平均动脉压(MAP)降到92mmHg与降到97mmHg预后无异。试验中对MAP控制达上述水平后的心、肾安全性做了研究，认为安全有益，但此目标对病人的脑血管安全度未作研究。至2005年，
MDRD试验进入肾衰竭及复合终点研究后，报告结果均未获得统计意义，而且该试验结束后的随访存在明显的缺陷，使这一目标值设定的可信度受到影响。
2010年AASK研究(非洲裔美国人肾脏病及高血压研究)的公布也显示严格降压并没有在整体上使高血压肾病患者获益，仅仅亚组分析显示，
130/80mmHg以下的血压对部分患者具有延缓肾脏病进展的优势，但仅仅局限在其中的蛋白尿患者。所以AASK研究和MDRD研究的类同之处是同样使目前指南中推荐的130/80mmHg以下的目标值受到了质疑。
中华高血压杂志2011年第6期上题为“慢性肾脏病降压目标值反思”的编辑部述评，实际上是对现行指南中CKD降压目标值设定的合理性提出争鸣。笔者支持此文的观点
，说明我们目前的循证医学证据研究还存在不足，高血压指南中对这一问题的推荐建议还值得反思，同时笔者认为可根据CKD的分期来制定降压的目标值，不能一味强调将血压控制得越低越好，要考虑肾脏血流自身调节的重要机制。由于CKD是多病因的，不同类型CKD患者的肾脏灌注对血压的要求显然是不同的。近年来国外学者提出“蛋白导向治疗”的概念，可根据点测尿白蛋白/肌酐比值的目标值，反过来作为评估降压治疗是否恰当的指标之一，如比值
0.22说明强化降压可有潜在获益，反之则无获益，甚之有害。
由此所谓最佳血压目标值不是固定的，而是动态的，这与老老年高血压患者降压目标值的设定是一个道理。希望能够在流行病学研究的基础上作进一步的循证医学证据探讨，并按慢性肾脏病分级得出一个可行的降压目标值来。
高血压和肾脏损害互为因果，往往造成恶性循环，其病理生理学机制十分复杂，并未完全明了。目前国内外高血压指南对高血压合并慢性肾脏病（CKD）的降压目标值基本上都定在130/80mmHg以下，而这一目标值的设定是
1999WHO/ISH
根据美国国立卫生研究院开展的MDRD试验研究结果推荐的。以往传统的观念是将血压降至140/90mmHg即可，当上世纪90年代初MDRD试验结果公布之后，认为尿蛋白超过1g/d的患者应将血压控制在125/75mmHg以下，但对尿蛋白少于1g/d的肾脏病患者，血压降到什么程度，没有结论。但在MDRD试验中，尿蛋白少于1g/d的患者平均动脉压（MAP）降到92mmHg与降到97mmHg预后无异。试验中对MAP控制达上述水平后的心、肾安全性做了研究，认为安全有益，但此目标对病人的脑血管安全度未作研究。至2005年，
MDRD试验进入肾衰竭及复合终点研究后，报告结果均未获得统计意义，而且该试验结束后的随访存在明显的缺陷，使这一目标值设定的可信度受到影响。
2010年AASK研究（非洲裔美国人肾脏病及高血压研究）的公布也显示严格降压并没有在整体上使高血压肾病患者获益，仅仅亚组分析显示，
130/80mmHg以下的血压对部分患者具有延缓肾脏病进展的优势，但仅仅局限在其中的蛋白尿患者。所以AASK研究和MDRD研究的类同之处是同样使目前指南中推荐的130/80mmHg以下的目标值受到了质疑。
中华高血压杂志2011年第6期上题为“慢性肾脏病降压目标值反思”的编辑部述评，实际上是对现行指南中CKD降压目标值设定的合理性提出争鸣。笔者支持此文的观点 ，说明我们目前的循证医学证据研究还存在不足，高血压指南中对这一问题的推荐建议还值得反思，同时笔者认为可根据CKD的分期来制定降压的目标值，不能一味强调将血压控制得越低越好，要考虑肾脏血流自身调节的重要机制。由于CKD是多病因的，不同类型CKD患者的肾脏灌注对血压的要求显然是不同的。近年来国外学者提出“蛋白导向治疗”的概念，可根据点测尿白蛋白/肌酐比值的目标值，反过来作为评估降压治疗是否恰当的指标之一，如比值
0.22说明强化降压可有潜在获益，反之则无获益，甚之有害。
由此所谓最佳血压目标值不是固定的，而是动态的，这与老老年高血压患者降压目标值的设定是一个道理。希望能够在流行病学研究的基础上作进一步的循证医学证据探讨，并按慢性肾脏病分级得出一个可行的降压目标值来。
诱变贸卮打算档男
答：150/90，如果能耐受，可以进一步将至140/90以下。
答：当然，随着社会的发展，人类寿命的延长，人口老龄化日趋明显，老年人（>65岁）各器官功能随年龄增长而逐渐呈现退化趋势，这样就使老年尤其是高龄（>80岁）人群中肾脏病患病率显著增高。
答：合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者可在140/90毫米柱的基础上再适当降低。年龄在65~80岁的患者血压降至150/90毫米汞柱以下，如能耐受，可进一步降至140/90毫米汞柱以下。80岁以上患者降至150/90毫米汞柱以下。监测血压对于病情评估极为重要。很多人宁可长期服药，也不愿意长期反复测量血压，认为麻烦。其实...
答：你好脾胃虚弱，脾失健运，气血不和，筋脉失养所致的；平时嗜好辛辣食品、情志不遂、酗酒、吸烟及劳累等因素会诱发或加重指导意见：1、建议你可以口服归脾丸和八珍丸，禁辛辣食品，戒烟限酒，清淡饮食。 2、平时可以多吃山药、大枣和生花生，多吃水果和多饮水 爱心医生: 病情分析：老女人贫血是一个比较常...
答：第二：期高血压对脑组织的影响，无论是脑卒中，或者是慢性脑缺血，都是脑血管病变的后果。 长期高血压使脑血管发生缺血和变性，从而发生脑出血。第三：肾脏，肾单位数目随着年龄增长而减少，长期持续高血压使肾小球内囊压力增高、肾小球纤维化、萎缩、以及肾动脉硬化，从而进一步导致肾实质缺血和肾单位不...
答：尿糖增高是当血糖值高到一定程度才会从尿里排出糖，主要和肾糖阈有关，肾糖阈就跟水坝一样，水位也就是血糖水平，高到一定程度，漫过水坝尿里才会出现糖。但因每个人肾糖阈水平不同，有些患者血糖很高但尿里还没有糖，这类情况就容易漏诊，还有一些患者肾糖阈比较低可能肾脏有病变，等于水坝较低，...
答：高血压3级:收缩压大于等于180mmHg和/或舒张压大于等于110mmHg。 在分级的基础上,有没有合并一些危险因素,比如如55岁以上的男性和65岁以上的女性、吸烟、肥胖、高血脂等,有无靶器官损害,如心、脑、肾损害等,及合并症如糖尿病、心脑血管病、肾脏病等,又分为3层:低危、高危、很高危或叫做极高危。需要注意的是...
答：最近的研究表明,80岁以上的老年人至少应该让收缩压降低至150毫米汞柱(至于降至更低是否能带来好处,目前国内外的研究还较少)。 问题六:血压压差大怎么办 年轻人基本上不存在动脉硬化的可能,首先要排除测量不准确的原因,其次要验血排除甲状腺功能亢进的原因,第三是要做彩超排除主动脉瓣狭病变的可能。还有定期复查,...
答：在CLASS试验中所有患者在第9个月复杂性和症状性溃疡的发生率为0.78%,小剂量阿司匹林组为2.19%,第9月时,年龄大于和等于65岁患者的发生率为1.40%,同时服用ASA为3.06%(见特别研究-CLASS)。长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs),在治疗过程中发生严重胃肠道事件的可能性有增加的趋势。但是,即使短期治疗也不是没有风险。
答：六十岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,为此偏高些的血压,有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况,而一味要求降压到“正常”水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况,将血压降到适当的水平,特别是老年人,不可过度降低血压。 误区之...
