病人能否复制住院病历法律解析

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-24
一、病人能否复制住院病历法律解析患者享有知情权,患者有权复印病历材料。
患者可以复印的病历包括:门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书。
患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。
医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。
二、医疗事故医院篡改病历怎么办
找法网提醒,发生医疗纠纷时,一旦发现医生伪造篡改病历,将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解,现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是,若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化,甚至更严重的情况时,才会认定是医疗事故。
发生医疗纠纷时,针对医生篡改病历的做法,患者有权利索取病历复印件,可以作为原始资料保存举证,也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知,凡是证实到病历被伪造过的,将直接定性为医疗事故,其等级、责任具体另行讨论,该文件有待卫生部的证实和下发,对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。
三、判定病历真实与否的方法
判定病历真实与否的方法是质证。质证的具体要求如下:
1.应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《病历书写基本规范》的要求,包括病历的完整性、书写错误的修正方法、上级医师的审批方法、医师签字等。病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
2.应当对病历中的内容进行质证。注意病历内容是否前后一致,是否符合疾病发生、发展、演变的规律。
3.将病历与其他证据资料进行印证。病历作为关键证据固然重要,当不是惟一证据,在诉讼中可能还存在其他证据,因此,法庭质证和法官审核认定时,一定要注意与其他证据进行相互印证,排除矛盾和不一致的方面。

  • 病人能否复制住院病历法律解析
    答:一、病人能否复制住院病历法律解析患者享有知情权,患者有权复印病历材料。患者可以复印的病历包括:门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特...
  • 病人可以复印哪些病历资料
    答:根据相关的法律规定,申请人复印或复制病历资料可包括:住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。公安、司法机关因办案需要查阅、复印或复制病历资料,应当出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明,并经医务科审核。《...
  • 病人复印病历规定
    答:法律分析:一、住院病历复印时间: 根据我院工作实际及相关规定,原则上我院住院病人复印病历的时间为患者出院 72小时后。二、住院病历复印唯一合法地点:病案复印室,任何人不得以任何借口将病历在其它地方复印(复印时间:本院正常办公时间)。三、病历复印合法人员:根据相关法规,以下四种人为病历复印的合法...
  • 患者住院期间有权利要病历吗
    答:法律分析:有权利。病历是病人治疗的历史档案,家属有权查看。医院无权拒绝。医院也无权篡改。为防医院无理阻挠,可通过现场查阅,并通过手机照相的方式取证。其它方式还可有:用其它主要家属需要查阅的理由,转诊,请专家诊断等方式获得病历。法律依据:《医疗事故处理条例》第十条 患者有权复印或者复制其...
  • 医院有没有保存患者病例的法律规定
    答:患者病历是由院方保存。按我国法律规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当...
  • 医疗事故纠纷病历复印申请人范围是什么?
    答:根据《医疗机构病历管理规定》中的明确规定,死亡病历讨论记录、病程记录等主观病历不能复印。 只能复印客观病历记录,包括如下:《医疗机构病历管理规定》(下称《病历规定》)实施后,病人可以向医疗机构申请复印病历,包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验...
  • 患者及家属要求复印病历资料须经哪里批准
    答:病案室。病人及家属要求复印病历资料,须经批准,按规定程序到病案室办理。任何人将病历资料提供给他人,不得擅自从病房复印病历,未经许可不得将病历带离医院。
  • 为什么医生要把病人的住院病例存在下地下室 病例不交给病人家属
    答:住院病历本来就是存放在医院病案室的,病人可以复印一部分内容,但不能带走。依据:医疗机构病历管理规定(国卫医发〔2013〕31号文件 住院病历由医疗机构负责保管。第十三条 患者住院期间,住院病历由所在病区统一保管。因医疗活动或者工作需要,须将住院病历带离病区时,应当由病区指定的专门人员负责携带和...
  • 复印病历有时间期限吗?
    答:应当由病区指定专门人员负责陪同复印。一般情况下出院后7天就可以复印病历,应该在该医院档案室去复印。允许复印的病历资料包括:门(急)诊病历;住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告单)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录、病理报告、出院记录。
  • 在门诊病历住院病历中不允许病人及家属查阅复印的资料为
    答:2、死亡患者近亲属或其代理人3、保险机构;4、公检法部门。二、住院病历复印时间:分为两类:1、归档病历:患者要报销(出院记录须盖公章)及其他资料,请出院2周后到病案科复印。2、住院病历:住院期间只提供检查化验结果,病案资料由科室指派本院工作人员携带到病案科复印。三、住院病历必须到病案科复印,任何人员不得以...