2023年天津门诊门槛费是多少

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-11
北京在实行医改以后,对很多经常去医院看病的人来说,看病的方式有了大大的改变。那么,大家知道北京医改怎么挂号吗?在此,我为大家整理了北京医改怎么挂号相关方面的法律知识,欢迎大家阅读,希望能对大家有所帮助。

      天津医改新政策
      政策一:降低门诊“门槛费”——面向全体参保人员
      目前,天津市职工医保门诊起付线为:在职职工和不满60周岁退休人员800元、不满70周岁退休人员700元、满70周岁退休人员650元;居民医保门诊起付线统一为500元。《意见》规定,参保人员门诊就医,医疗费用连续1年、2年、3年及以上未超过起付标准的,转年起付标准分别降低100元、200元、300元。
      对此,天津市人力社保局医疗保险处处长高*生为前沿新闻我举例进行了说明:“参保职工2016年门诊‘门槛费’是800元,如果他当年门诊医疗费用没有超过这个数,2017年他再看病时‘门槛费’就降低到了700元,如果连续三年都没有超过,那么他的门诊‘门槛费’将降到500元。”
      如果“门槛费”降低后,参保人员看病超过了当年的“门槛费”又该如何计算呢?
      高*生表示,应该从降低后的“门槛费”按比例逐年上调,并非一步回到800元。“比如参保职工连续三年未超过‘门槛费’,他的‘门槛费’标准为500元。当年他因病就医超过了这个数,那么下一年他的‘门槛费’将提升至600元,以此类推。”
      门诊“门槛费”阶梯式调整,最低下调300元
      政策二:降低住院“门槛费”——面向职工医保
      目前,天津市职工医保第一次住院起付线一、二、三级医院分别是800元、1100元、1700元,第二次及以上住院起付线分别是270元、350元、500元。《意见》规定,在职人员门诊费用未超过1500元、退休人员未超过2500元的,次年患病住院时,第一次住院起付线统一降至500元,第二次及以上住院不设起付线。
      政策三:门诊医保额度跨年度积累——面向全体参保人员
      《意见》规定,参保人员门诊费用未达到最高支付额度的(职工医保为5500元、居民医保为3000元),差额部分可转移到本人以后年度的住院最高支付额度中(职工医保为35万元、居民医保为18万元),并逐年累加计算,只增不减。
      举例来说,参保职工当年发生门诊费用1000元,剩余的4500元额度累加到以后年度的住院额度中,计算后为35.45万元。第二年发生门诊费用为500元,剩余的5000元额度累加到以后年度的住院额度中,计算后为35.95万元。
      “按照目前职工医保报销比例来看,社区医院报销70%,三级医院报销50%。两者差了20%。但是这20%并没有把患者从大医院分流出去,大医院病人仍然持续增多。”高*生表示,医改新政实施后,这三项政策可以同时享受,累加计算。一方面给了参保人员实实在在的实惠,另一方面有利于引导参保人员合理就医,减少不必要的门诊治疗,这对于缓解大医院看病难,病人多具有积极的推动作用。
      职工医保账户能提现钱每月划入70%
      据了解,目前,天津市除了部分参保人员是按照较低费率缴纳医保费用;困难企业、灵活就业个人缴费之外,大部分参保人员都建立了医保个人账户。
      以前,职工医保个人账户全部实行记账管理,只能专款专用,不能提现。有的参保人员个人账户资金积累越来越多。为了消费使用掉这部分资金,有的人在没有病的情况下也到医院去开药,把药存起来。尤其是到年底,需要用药的人开不上药,不需要用药的人开了一堆,大量屯药,造成了医疗资源的严重浪费。
      从今年10月开始,天津市将把参保人员当年个人账户的70%按月划入社保卡的金融账户,参保人员可以自主提取现金,自主用于补偿个人就医时自付的医疗费用以及购买商业健康保险、健康体检等。另外,对于参保人员因患重病住院,年度内医疗费用超过5万元的,可申请将个人账户余额一次性提取,用于补偿个人负担的医疗费用。
      天津市将把参保人员当年个人账户的70%按月划入社保卡的金融账户,参保人员可以自主提取现金
      “通过把个人账户资金活化,既可以减少医疗资源浪费,又可以提升个人账户的使用效能,提高个人大病的保障能力。”高*生说,“我们从10月份开始往账户注资,参保人员最快在10月底或11月初就可以从中提现了。”
      另外,需要提醒广大参保人员的是:想要提取个人账户内的现金,首先需要到社保卡开卡银行办理金融账户的激活手续,同时设置安全密码。为了保障社保卡账户资金安全,参保人员一定要保存好个人的社保卡,一定不能把社保卡借给他人使用,以免造成个人资金的损失。
      在其中,大家需要注意的是:在现在这个时代,我们都能感受得到,大医院取消窗口挂号已经是大势所趋,但没有想到这天来的这么快。

  • 住院门槛费2023新规定
    答:      3.这个公告几乎关系到我们天津的每一位市民朋友,大概意思是:一、起付标准(门槛费)调整2023年职工基本医疗保险门(急)诊起付标准在职人员为900元、70周岁以下退休人员颂贺闷为800元、70周岁(含)以上退休人员为750元。     ...
  • 天津2023年职工医保报销比例
    答:一:门诊(门诊费—800%门槛费)*50 二:住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%在职的或90%退休的)自费药除外。医保报销是在门槛费上,按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的,从第二次住院起,起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。具...
  • 住院门槛费2023新规定
    答:取消职工医保原门诊埋做统筹及门诊慢性病起付标准(600-2200元不等),新门诊统筹政策不设置起付雀谨标准。新门诊统筹费用支付限额覆盖原门诊统筹和原门诊慢性病基金支付限额,弯举衡并总体提高,誉岁轮年度门诊费用限额从原来的3333元-1.2万元提高到1.5万元。门诊医答告疗费用越高,统筹基金支付比例越高...
  • 2023天津医疗保险的报销比例是多少
    答:社保医疗报销分两部分 一:门诊(门诊费—800%门槛费)*50% 二:住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】) 自费药除外 门诊部分重症疾病的医疗费用报销: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人...
  • 2023年天津糖尿病门特门槛费
    答:用糖针灸比去医院花的钱少,还有效,不受罪,我爷爷就是用糖针灸断的胰岛素 天津门诊特殊病门槛费1300元 1300元以上在职报80%,退休报90% 如果用糖尿病门特开胰岛素,最多可以开一个月的药量~ 如果用普通门诊开,只能开半个月的药量~ 估计一个月的胰岛素药费超不过1300元的,一次性开13...
  • 2023年天津门诊门槛费是多少
    答:《意见》规定,参保人员门诊就医,医疗费用连续1年、2年、3年及以上未超过起付标准的,转年起付标准分别降低100元、200元、300元。 对此,天津市人力社保局医疗保险处处长高*生为前沿新闻我举例进行了说明:“参保职工2016年门诊‘门槛费’是800元,如果他当年门诊医疗费用没有超过这个数,2017年他再看病...
  • 天津2023年医保门槛费是多少
    答:自2023年起,调整院校学生缴费机制,本市各级各类院校新入学学生按年度申报缴纳居民医保费;按照本市有关规定领取生活补助费的城乡老年人自愿选择缴费档次参加居民医保。同步调整财政补助标准,2022年低档每人每年610元、高档每人每年1100元;对持天津市居住证参加本市居民医保的人员,按相同标准给予财政补助。 ...
  • 2023年天津门诊医保报销门槛是多少
    答:一:门诊(门诊费—800%门槛费)*50%; 二:住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。 天津医保报销是在门槛费上,按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的,从第二次住院起,起付标准按照上年度本市职工...
  • 2023年医保看病需要门槛费多少?
    答:通常为一定比例或固定金额。各地的医保门槛费标准不尽相同,但一般均为数十元至数百元不等。例如,北京市基本医保门槛费为10元,异地就医门槛费为30元。部分特殊患者可享受减免甚至免缴门槛费。门槛费标准的制定旨在规范医疗服务消费,防止滥用医保基金,确保可持续使用医保相关资源。一般十块到20左右 ...
  • 2023年门诊门槛费
    答:市医保局回复:职工基本医疗保险起付标准在职人员800元;退休人员不满60周岁800元;退休人员满60周岁(含)-70周岁700元;退休人员70周岁(含)以上650元;建国前老工人600元。