农和和医保一样的吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-02
农和和医保不一样。
新型农村合作医疗只有农民才可以参加,必须以家庭为单位整户参加,;而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金;缴费方式不同,新型农村合作医疗是农民自愿参加,;城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的;新型农村合作医疗费用补助;而城镇职工基本医疗保险是参保人除了享受个人账户费用门诊包干,还可以享受住院医疗。
医保报销流程:
1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算;
2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算;
3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算;
4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销;
5、医保的报销是按比例计算的,一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关;
6、参保人在报销时,需要准备住院就医所用到的相关资料,如门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告;
7、出院结算,相关资料提交之后,在医保报销窗口进行报销即可,审核通过之后,所报销的金额通常会在15个工作日左右到账。
综上所述,医保跟农合是不一样的。新型农村合作医疗是农民自愿参加,农民个人每年缴费标准不能采取个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的方式筹集资金。而城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

  • 农和和医保一样的吗
    答:农和和医保不一样。新型农村合作医疗只有农民才可以参加,必须以家庭为单位整户参加,;而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金;缴费方式不同,新型农村合作医疗是农民自愿参加,;城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的;新型农村合作医疗费用补助;而城镇职工基本医疗保险...
  • 农合和医保一样吗
    答:农合和医保不一样。1、农合即新型农村合作医疗保险,是由政府组织、支持的农民医疗互助共济制度;医保指的是城镇职工基本医疗保险,即职工医保;2、新型农村合作医疗保险采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,主要以大病统筹为主;3、职工医保是为城镇企业职工设立的医疗保险制度;4、两者均属于医...
  • 医保跟农合是一回事吗
    答:法律分析:农村合作医疗是针对农村人口推行的医保保障政策、福利,农村合作医疗仅属于医保的一部分,医保还包括城镇居民医保、灵活就业人员医保、职工医保,今后农村合作医疗会和城镇居民医保合并,统称为城乡居民医保,届时农村人口可以享受到的医保待遇会更好。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医...
  • 农合和医保是一样的吗
    答:【法律分析】:医疗保险与农村的合作医疗是不一样的。职工医保和农村医保虽然都可以报销,但是二者之间只能够使用一个。相比农村合作医疗,职工医保有三大优势,职工医保报销比例,报销额度更高,职工医保累计交满一定年限后,退休之后就可以免费享受了,而居民医保是需要一直交下去,交一年保一年。职工医保会...
  • 医保跟农合是一回事吗
    答:医保跟农合不是一回事。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加...
  • 医保和农合是一样吗
    答:法律分析:是不一样的。投保对象:新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种)。缴费标准:新农合和居民医保的缴费虽然每年是固定的金额,但职工医保则跟个人工资以及当地平均工资挂钩。报销比例:多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策,新农合的...
  • 农村合作医疗和医保一样吗
    答:农村合作医疗和医保不一样。1、对象范围:医疗保险是一种社会基本保障制度,适用于所有参加职工和居民基本医疗保险的人群,包括城市职工、城镇居民、城市无业人员等,而农村合作医疗(简称农合)则主要面向农村居民,旨在为农村居民提供基本医疗保障。2、保障范围:医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险两部分...
  • 新农合和医保是一样的吗
    答:农村合作医疗和医保不一样。具体如下:1、所覆盖的对象不同,新型农村合作医疗只有农民才可以参加,而且是必须以家庭为单位整户参加,国家实施这个政策,目的是解决农民“因病致贫、因病返贫”,缓解农民的经济压力,保障农民基本卫生服务。而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金,是...
  • 农合和医保有什么区别吗
    答:【法律分析】:1、缴费主体不同。医保是城镇职工缴纳的,农村合作医疗是农民缴纳的;2、费用不同。医保具有强制性,按照职工工资的一定比例收取,农村合作医疗是农民自愿参加,费用一般固定;3、缴纳方式不同。医保是单位和职工一起缴纳的,而且单位缴纳大部分,职工只缴纳小部分。农村合作医疗是农民自己缴纳...
  • 农合和医保一样吗?
    答:肯定不一样,但是农合已经覆盖了一些基本医疗的保险,医保是城市里缴纳医疗的保险,而且费用远远贵过。