胆总管结石手术引流管
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-08-21
胆囊也是人身体上的一个重要的消化器官，胆囊的主要作用就是分泌出胆汁来促进人身体多余废弃物的消化。但是胆囊也是一个容易长出结石的历史，不少胆结石患者都会被胆结石折磨的痛不欲生。其中胆总管结石这种类型彻底的治疗方案则是手术治疗，在手术之后需要插入流管进行引流。但是胆总管结石手术之后的引流管注意事项有哪些?
1、胆囊结石，开还是不开?
年轻患者，结石不大，无症状，可暂不手术，注意饮食，定期随访复查;有右上腹痛不适的症状，尤其是反复发作的病人，原则上均建议手术;高龄患者，基础疾病多的，即使无症状，条件允许也建议尽早手术，因为一旦急性发作风险很大;体检发现有胆囊萎缩等怀疑有恶变风险的，尽早手术。
2、什么时候手术比较合适?
一般建议不痛的时候开，急性发作的等炎症控制后1-2月再开比较合适，因为这时胆囊没有炎症水肿，手术简单，恢复快，并发症少。保守治疗无效的须急诊手术，但风险要大很多。
3、微创，还是开放?
我只想说，一个是高清放大多倍的视野下精细操作，一个是深邃的小切口里用手去掏，毋庸置疑，腹腔镜胆囊切除术已经是几十年国际上的金标准。当然，在腹腔镜下手术有困难的还是需要开放手术作为补充，那时切口也一定不会很小。要信医生，不要信隔壁村上的大妈。
4、胆囊切除手术怎么做，微创能开干净么?
一起看图。只说明一点，胆囊切除的过程，微创和开放手术完全一样。区别在于微创的腹壁穿刺口小，我们会把胆囊放在取物袋里取出，有时因为结石过多过大，或胆囊水肿，我们会把标本剪碎方便取出，但胆囊切除的时候确定是完整的，不是一块一块切除，也不会有残留。
5、我可以保胆么?保胆取石术怎么做?
B超或核磁共振等影像学检查明确单发或少发结石，术中必须胆道镜或胆囊镜明确没有残余结石或泥沙，否则，结石复发是保胆术后最大的痛。
胆总管切开取石术后放置T形引流管一根,其目的主要是
答：【答案】：D 胆总管切开取石术放置T管的目的：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排出体外；③支撑胆道。此题选项A、B、C、E描述不够确切。【该题针对“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点进行考核】
胆管引流管脱落怎么办
答：胆管引流管应该是因为胆总管结石切开取石以后，放置T管，这个T管一般来说要放置一个半月左右的时间，在放置的过程中，如果病人因为不小心而将胆管引流管脱落，这种情况相对来说是比较危险的。如果T管已经引流了超过一个月左右的时间，这个时候已经形成了窦道，如果引流管脱落，胆汁也不会进入到腹腔，会排泄...
胆总管结石手术引流管
答：其中胆总管结石这种类型彻底的治疗方案则是手术治疗，在手术之后需要插入流管进行引流。但是胆总管结石手术之后的引流管注意事项有哪些? 1、胆囊结石，开还是不开?年轻患者，结石不大，无症状，可暂不手术，注意饮食，定期随访复查;有右上腹痛不适的症状，尤其是反复发作的病人，原则上均建议手术;高龄患者...
患者,男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石T管引流术,放置T...
答：【答案】：C 腹腔渗液不可以经过T管引流，可经腹腔引流管引流出。
糖尿病人胆总管结石拔引流管子的最佳时间是多长?
答：胆道探查术下的“T”管，拔除的时间一般要术后两周以上，因为术后两周才能形成窦道。合并糖尿病的病人和其他病人拔管时间是一样的。患者“T”管引流出的胆汁颜色基本正常、引流通畅、每日引出量少于300ml ，无腹痛、发热、黄疸，可考虑闭管1~2天，如无不适，可经“T”管造影检查，如胆道无狭窄、...
胆囊微创切除后,何时才能拔掉引流管
答：这种引流管一般留置2-3天，如无明显引流物或引流物较少时便可拔除。另外，如果胆囊切除术前明确合并有胆总管结石或怀疑有胆总管结石，术中需切开胆总管取石或探查，术后也会留置引流管，引流胆汁，防止胆总管压力太大，影响胆总管切口愈合。这种引流管留置时间较长，至少两周以上。
胆总管结石开腹术后引流管如何夹闭
答：就把管子对弯，再用线绑住就可以了；如果觉得这样做操作上有困难，用夹子夹住也可以。注意保证夹闭后不再有胆汁流进引流袋且打开后还能正常引流。一般来讲，胆总管切开取石加T管引流术后十天左右，如胆汁正常且流量逐渐减少，先夹管观察，经夹管2-3天，病人无不适可先行T管胆道造影，如无异常，造...
胆总管结石胆道造影,引流管是从鼻子里放的引流六天才拔管的,并且每天的...
答：经内镜鼻胆管引流，每日引流量可达400-1100ML，都是正常的。
胆总管结石术后,引流管畅通,医生让关掉,胆汁就丛插管空流出,这个正常吗...
答：这不正常。在关闭引流管之前，应该先作引流管（T管）造影，看肝内胆管、胆总管内还有没有结石，胆总管下端是否通畅，只有在确认肝内外胆管没有结石，胆总管下端通畅的情况下，才能关闭引流管，最后拔除引流管。
1、胆囊结石，开还是不开?
年轻患者，结石不大，无症状，可暂不手术，注意饮食，定期随访复查;有右上腹痛不适的症状，尤其是反复发作的病人，原则上均建议手术;高龄患者，基础疾病多的，即使无症状，条件允许也建议尽早手术，因为一旦急性发作风险很大;体检发现有胆囊萎缩等怀疑有恶变风险的，尽早手术。
2、什么时候手术比较合适?
一般建议不痛的时候开，急性发作的等炎症控制后1-2月再开比较合适，因为这时胆囊没有炎症水肿，手术简单，恢复快，并发症少。保守治疗无效的须急诊手术，但风险要大很多。
3、微创，还是开放?
我只想说，一个是高清放大多倍的视野下精细操作，一个是深邃的小切口里用手去掏，毋庸置疑，腹腔镜胆囊切除术已经是几十年国际上的金标准。当然，在腹腔镜下手术有困难的还是需要开放手术作为补充，那时切口也一定不会很小。要信医生，不要信隔壁村上的大妈。
4、胆囊切除手术怎么做，微创能开干净么?
一起看图。只说明一点，胆囊切除的过程，微创和开放手术完全一样。区别在于微创的腹壁穿刺口小，我们会把胆囊放在取物袋里取出，有时因为结石过多过大，或胆囊水肿，我们会把标本剪碎方便取出，但胆囊切除的时候确定是完整的，不是一块一块切除，也不会有残留。
5、我可以保胆么?保胆取石术怎么做?
B超或核磁共振等影像学检查明确单发或少发结石，术中必须胆道镜或胆囊镜明确没有残余结石或泥沙，否则，结石复发是保胆术后最大的痛。
答：【答案】：D 胆总管切开取石术放置T管的目的：①引流胆汁；②引流残余结石，尤其是使泥沙样结石排出体外；③支撑胆道。此题选项A、B、C、E描述不够确切。【该题针对“实践能力-胆石病和胆道感染护理措施”知识点进行考核】
答：胆管引流管应该是因为胆总管结石切开取石以后，放置T管，这个T管一般来说要放置一个半月左右的时间，在放置的过程中，如果病人因为不小心而将胆管引流管脱落，这种情况相对来说是比较危险的。如果T管已经引流了超过一个月左右的时间，这个时候已经形成了窦道，如果引流管脱落，胆汁也不会进入到腹腔，会排泄...
答：其中胆总管结石这种类型彻底的治疗方案则是手术治疗，在手术之后需要插入流管进行引流。但是胆总管结石手术之后的引流管注意事项有哪些? 1、胆囊结石，开还是不开?年轻患者，结石不大，无症状，可暂不手术，注意饮食，定期随访复查;有右上腹痛不适的症状，尤其是反复发作的病人，原则上均建议手术;高龄患者...
答：【答案】：C 腹腔渗液不可以经过T管引流，可经腹腔引流管引流出。
答：胆道探查术下的“T”管，拔除的时间一般要术后两周以上，因为术后两周才能形成窦道。合并糖尿病的病人和其他病人拔管时间是一样的。患者“T”管引流出的胆汁颜色基本正常、引流通畅、每日引出量少于300ml ，无腹痛、发热、黄疸，可考虑闭管1~2天，如无不适，可经“T”管造影检查，如胆道无狭窄、...
答：这种引流管一般留置2-3天，如无明显引流物或引流物较少时便可拔除。另外，如果胆囊切除术前明确合并有胆总管结石或怀疑有胆总管结石，术中需切开胆总管取石或探查，术后也会留置引流管，引流胆汁，防止胆总管压力太大，影响胆总管切口愈合。这种引流管留置时间较长，至少两周以上。
答：就把管子对弯，再用线绑住就可以了；如果觉得这样做操作上有困难，用夹子夹住也可以。注意保证夹闭后不再有胆汁流进引流袋且打开后还能正常引流。一般来讲，胆总管切开取石加T管引流术后十天左右，如胆汁正常且流量逐渐减少，先夹管观察，经夹管2-3天，病人无不适可先行T管胆道造影，如无异常，造...
答：经内镜鼻胆管引流，每日引流量可达400-1100ML，都是正常的。
答：这不正常。在关闭引流管之前，应该先作引流管（T管）造影，看肝内胆管、胆总管内还有没有结石，胆总管下端是否通畅，只有在确认肝内外胆管没有结石，胆总管下端通畅的情况下，才能关闭引流管，最后拔除引流管。
