怀孕几个月可以确定顺产还是剖腹产?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-30
孕期几个月后可以确定是顺产还是剖腹产?

9个月后可以确定,最好就在孩子足月后,再进行剖腹产,对于胎儿身体各方面发育成熟再出生,孩子的身体素质比不足月的强很多。

这很难说。有些人在怀孕后期才从头位变成臀位,起先都以为能顺产的。有些人在六个月时检查出臀位,在医生指导下每天做操还能使臀位变为头位的。

一般来说,怀孕40周之前医生都是建议“尽量顺产”,只要准妈妈产检时一切正常,那就是顺产;如果在孕期准妈妈出现了剖腹产指征,那医生也会持续观察,看在怀孕的最后几周时,剖腹产指征是否消除,要是还存在的话,那么就只能剖腹产了。

第一看:根据怀孕38-40周的B超检查结果来定

我们也都知道,根据产检的安排,在怀孕38-40周时,准妈妈要做最后一次B超检查,这次检查的目的就是“了解胎宝宝产前的成熟情况,以确定是顺产还是剖腹产”,具体的检查主要包括以下几个方面:

1. 胎位:

正常的胎位是枕前位,那若是“胎位不正”,就可能是 臀位、横位、枕后位 等,胎位不正很容易难产,对母婴都有不良影响,所以,“胎位”是直接关系胎儿是否能顺利分娩的因素。

如果在怀孕38-40周的B超检查时,发现还是胎位不正,那初产妇剖腹产的概率很大,经产妇可以试着顺产,不过最终是顺还是剖,都要听医生的建议,不可自行盲目决定。

2. 胎儿大小:

通过做B超检查,测量胎宝宝 双顶径、头围、腹围、股骨长 等方面的数据,可以评估胎儿的大小。如果胎宝宝过大(尤其是双顶径过大),那就很难顺利经过产道,顺产的危险性就比较大,这种情况医生会建议考虑剖腹产。

3. 胎盘成熟度:

怀孕10个月时,胎盘的成熟度应该达到III级,也就是完全成熟,胎盘的厚度在2.5-5cm之间。如果在怀孕38-40周检查时胎盘过度成熟,而且已经开始出现老化,那医生就会安排剖腹产提前让胎儿出生。

因为“胎盘老化”就意味着将不再输送营养和养分给胎宝宝,对胎儿来说继续待在妈妈肚子里也就已经没有意义,反而增加缺氧的概率。

4. 羊水情况:

在怀孕晚期,羊水会逐渐减少,羊水的深度在3-7cm,羊水指数在8-18cm,如果检查发现羊水过少或者羊水浑浊,医生也会视情况给出“关于分娩方式”的建议,情况比较严重的 将会提前剖腹产,结束妊娠。

5. 脐带情况

“脐带绕颈”在孕期是非常普遍的现象,到了怀孕晚期,准妈妈平时要多注意下胎动就可以了。但如果是脐带绕颈又同时有胎位不正、羊水过少等情况,医生也会建议 提前剖腹产 让胎儿出生的。

第二看:三个因素影响能否顺利分娩,不顺利就得“顺转剖”

就算B超检查一切正常的话,近了产房准备顺产,但若是在顺产时不能顺利分娩,也还是得“顺转剖”。这其中,影响分娩的因素有三个:即产道因素、产力因素、胎儿因素,只有这三大因素配合得好,准妈妈才能顺利的分娩。

1、产道因素

产道方面,最容易出问题的就是 准妈妈的骨盆,骨盆在怀孕后会持续变得松弛,以利于最终胎儿的娩出,但是前提必须是“骨盆的形态正常、骨盆最小横径也能允许胎儿头部通过(即横径大于胎儿双顶径)”,这样胎儿才能顺利生产。如果在最后一次产检时,骨盆条件还是达不到要求,那就只能放弃顺产,考虑剖腹产了。

所以,在怀孕32周和38周的产检,会分别进行一次 骨盆内测量。不过也有很多医院不做骨盆测量,只需要检查胎儿是否入盆就可以了。因为骨盆内测量比较复杂,需要准妈妈在放松的状态下,医生通过准妈妈阴道测量骨盆各个面的宽度。

2. 产力因素

所谓“产力”,也就是在分娩时准妈妈使用的让胎儿出来的力量。我们都知道,分娩是非常消耗准妈妈体力的,所以在分娩的时候,医生最怕准妈妈大吼大叫,因为这样非常消耗体力,而且是在“浪费体力”,等到真正需要用力时,准妈妈却使不上劲了,这就是产力受到了影响。

3. 胎儿因素

前面说了,胎位不正、严重脐带绕颈、胎儿体重超标等,也是很难顺产的,医生一般会在怀孕38-40周通过产检结果,给出准妈妈分娩方式的建议。但是有些准妈妈就非要坚持试着“就想先试试顺产”,等在坚持的过程中,最终遇到困难,不能再继续顺产时,也就只能顺转剖了。

第三看:这些特殊情况需要“剖腹产”

1. 产妇方面

如果准妈妈存在这些情况,是需要剖腹产的,而且也不要再盲目的坚持顺产了,毕竟会直接影响自己和胎儿的安危。

胎位不正的,比如横位、臀位;前置胎盘、胎盘早剥;第一胎剖腹产、两胎之间间隔不足2年;高龄产妇、高危产妇、患有妊娠并发症的产妇;第一胎因为骨盆狭窄而剖腹产的产妇;产程迟滞、产道异常、宫缩乏力经过处理无效的。

2. 胎儿方面

胎儿的一些情况,也会影响分娩方式,比如胎儿过大、双胞胎、多胞胎、胎儿宫内缺氧、脐带绕颈过紧等,存在这些情况的话,医生也会建议剖腹产,准妈妈直接听医生的安排就好。

所以,综合这几方面的分析来看,在怀孕38-40周时就能确定分娩的方式了,但是能不能顺利分娩还要具体看当时的情况。一般来说,决定顺产的准妈妈90%都能顺利分娩的,只有少部分准妈妈因为特殊情况才会顺转剖的。



8,9个月的时候只要孕妇胎位正常,胎儿大小也合适,没有任何不适于顺产的并发症都是可以顺产的,反之就会建议刨腹产。

一般怀孕只要没有什么特别大的问题都会建议你顺产的,除非到了孕后期的时候,发现你的胎位不正或者其他的问题,才会建议剖腹产。

晚期医生会根据胎儿的位置,来建议你是剖腹产还是顺产。

一般到进产房了医生都以顺产为主,实在生不出来才让你剖腹产、

  • 怀孕几个月可以确定顺产还是剖腹产?
    答:一般来说,怀孕40周之前医生都是建议“尽量顺产”,只要准妈妈产检时一切正常,那就是顺产;如果在孕期准妈妈出现了剖腹产指征,那医生也会持续观察,看在怀孕的最后几周时,剖腹产指征是否消除,要是还存在的话,那么就只能剖腹产了。第一看:根据怀孕38-40周的B超检查结果来定 我们也都知道,根据...
  • 孕38周想剖腹产可以吗,38周整剖腹产早不早
    答:孕38周胎儿已经成熟,可以剖腹产的,一般胎儿在预产期前后2周出生都是属于正常的,如果选择剖腹产,可以择期手术,不用等到出现临产症状,但是产后由于体内激素水平的变化,泌乳素会受到影响,产后下奶的话时间可能会稍晚点。怀孕满37周的胎儿是可以剖腹生产,一般没有异常的话,还是等宝宝发动比较好。剖腹...
  • 人怀孕几个月可以生
    答:怀孕9个多月生孩子很正常。对于月经规律,周期正常的女性来说,预产期一般是绝经40周,也就是280天,按天算就是9个月零10天。按照农历,九个半月生孩子很正常。但停经37周后胎儿足月,42周后为过期妊娠。37周到42周分娩是正常的。所以怀孕一般是9个多月分娩。这种情况下,胎儿基本成熟,存活率高,...
  • 都说怀胎十月,胎儿一般在多少周会出生?
    答:而实际上胎儿出生的时间也是有早有晚的,根据分娩的方式不同,胎儿出生的周数也不同。一般来说,选择剖腹产的妈妈会在怀孕满39周就会进行分娩,并不会等到40周,而顺产的妈妈则是按照自己的孕产期前后时间来自然分娩。胎儿最早以及最晚的分娩极限从胎儿的发育角度上看,满36周的小宝宝就已经具备了外界...
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  • 胎儿臀位且脐带绕颈2周,能顺产吗?
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  • 发现怀孕到生产之间的流程是什么?一怀孕就得去医院约一个医生一直检查吗...
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