有关糖尿病的哪几个误区,糖友需避开,否则易耽误治疗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-16
请教关于糖尿病方面的几个知识。

调查中发现,糖尿病人的亲属比非糖尿病亲属者发病率高。其父或其母有糖尿病者分别为8.33%,其亲胞有糖尿病者发病率为1.62 — 5.85%。一般认为,隐性遗传常隔代或数代,糖尿病病人遗传给下一代的不是病的本身,而是遗传容易发生糖尿病的体质,即突变基因遗传,临床称之为糖尿病易感性。糖尿病易感者,对胰岛素的适应能力很差,极易发生糖尿病。
一般认为,若父母都是糖尿病患者,那么遗传给子女的概率是5%左右,但并不是说获得这5%的概率,就会得糖尿病,还需要有外界因素的诱发才会导致糖尿病的发生,而且子女是几型糖尿病和父母是几型的并没有关系。糖尿病的诱发因素有:感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素等。
1、感染 感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置,特别是病毒感染是I型糖尿病的主要诱发因素。病毒感染可引起胰岛炎,导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外,病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。
2、肥胖 大多数I型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少,对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降,导致糖的利用障碍,使血糖升高而出现糖尿病 .
3、体力活动 我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民,推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖,从而增加胰岛素的敏感性,使血糖能被利用,而不出现糖尿病。相反,若体力活动减少,就容易导致肥胖,而降低组织细胞对胰岛素的敏感性,血糖利用受阻,就可导致糖尿病。
4、妊娠 妊娠期间,雌激素增多,雌激素一方面可以诱发自身免疫,导致胰岛β细胞破坏,另一面,雌激素又有对抗胰岛素的作用,因此,多次妊娠可诱发糖尿病。
5、环境因素 在遗传的基础上,环境因素作为诱因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括:空气污染、噪音、社会的竞争等,这些因素诱发基因突变,突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多,突变基因达到一定程度(即医学上称之为“阈值”)即发生糖尿病。

糖尿病是不能根治的,目前最好的治疗效果是达到临床治愈,但是能达到临床治愈效果的比例还比较少,加之很多患者对糖尿病的正确认识不够,以为控制住了血糖就控制住了糖尿病,就不会出现糖尿病的并发症,事实证明,这样的观点是不正确的。

糖尿病的治疗过程如同一个系统工程,只有内、外两方面因素兼备,患者才能获得最佳的治疗效果。

外部因素是:患者选对好的医院、好的医生、好的治疗方法、好的治疗产品,及时治疗;

内部因素是:患者要养成良好的生活习惯,调整饮食结构合理的饮食,适量的运动,保持良好的心态,同时患者家属也应当更加关心患者,帮助其消除不良情绪,使患者有乐观、积极的态度,积极配合治疗。

可见糖尿病的治疗是全方位的治疗,不是单一的对血糖的控制。单纯靠服用降糖西药或使用胰岛素是不能根本解决问题的。

健康人如果饮食、生活不注意,会得糖尿病;糖尿病人治愈后,如果平时饮食、生活等各方面不注意,还会重新复发。它就像感冒,可以治愈,但不能根治。

糖尿病是内分泌、代谢失调的综合病症,长期高血糖和并发症是影响人体健康的主要因素。糖尿病最大的威胁是并发症的产生和发展,如半身不遂、糖尿病肾病、足坏疽、血管病变、视力下降、眼底出血、心肌梗塞、神经病变、四肢麻木、瘙痒等病变。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。单纯控制血糖、尿糖是达不到治疗效果的。

西药以降血糖为主,对糖尿病慢性并发症治疗效果不大。而且由于西药中含很多对人体毒副作用强的化学成份,故长期服用西药对人体的肝、肾损伤严重。

与服用降糖西药相比,糖尿病患者使用胰岛素能减轻损伤人体的肝、肾等脏器组织,但是,不是每个糖尿病人都能使用胰岛素,有的糖尿病人不能使用胰岛素,特别是高胰岛素血症的糖尿病患者不能使用。并且,胰岛素如果使用不当容易产生低血糖,因此必须根据胰岛功能的测定才能正确使用胰岛素,还有些糖尿病患者伴有胰岛素抗体,这时用胰岛素治疗效果就不明显,所以要注意对有胰岛素抗体的糖尿病患者进行消除胰岛素抵抗的治疗,这样使用胰岛素才能达到平稳降糖的目的。更为重要的是,使用胰岛素和服用西药一样,只有降糖作用,没有治疗功效,对糖尿病并发症没有明显的治疗效果。

目前,市场上有很多在中药中加入降糖西药的产品,这样的产品对患者的危害就更大了,很多患者觉得服用某些中药产品后血糖迅速下降得到控制,便认为此种中药是治疗糖尿病的好药,殊不知其中必有西药(降糖)成份,由于其中的西药(降糖)成份剂量不详,患者服用时往往服用了成倍的剂量,这样不但对脏腑器官的危害更大,而且容易导致低血糖,长期服用损伤人体器官和加快糖尿病并发症的发生、发展,更为重要的是耽误了患者治疗糖尿病的最佳时机,延误了病情,给患者生理和心理上造成更大的痛苦。

真正的中药产品没有直接和迅速降糖的作用,但是有调节脏腑、缓慢降糖作用,主要作用是辨症施治,也就是对症用药,随症加减,起到标本兼治的作用,采用中药治疗糖尿病能达到从人体内部调理各脏腑器官功能及提高患者自身免疫力的效果。人体的脏腑机能恢复了,血糖自然也就下降了,同时身体的体质也会有不同程度的提高和改善,从而从根本上治疗了糖尿病,使患者恢复健康。

人体贵重千金,医生为患者看病是认真、严肃的事情,要认真对待。同时,患者也要选准好的医院、好的医生、好的治疗方法、好的产品,来不得半点马虎。

治疗糖尿病,第一步是控制血糖(用西药)达到稳定,同时治疗糖尿病和糖尿病并发症,很多病友对糖尿病了解不足,误认为控制了血糖就控制了糖尿病,这是不正确的观点。

建议用中药调理为主,西药或胰岛素控制血糖为辅。用西药或胰岛素使血糖稳定,同时服用中药进行调理使血糖正常,并治疗并发症,这才是真正治疗糖尿病的方法。


配镜后要长期正常戴镜
患了近视同时已确诊为真性近视、度数在100度以上时,就应该配戴合适的近视眼镜加以矫正。一旦配了眼镜,则除了洗脸和睡觉外都应戴着它,因为近视眼患者在戴用合适的眼镜后,处于正视眼的状态,调节和辐辏机能恢复了自然关系。戴镜不仅是为了增进视力,而且是在适当距离内读书和工作,使眼睛的调节和辐辏机能间有正常的协调关系,避免眼睛疲劳。

正确戴镜度数不会越戴越深
近视眼度数发展与否和戴眼镜并无直接关系。近视眼患者戴用合适的眼镜,注意用眼卫生,近视度数会稳定在一定水平。但如果认为配了眼镜就万事大吉,平时不注意用眼卫生,继续使眼睛长期处于疲劳状态,就会导致视力减退,近视度数加深。另外,戴用不适当的眼镜如:没有验光或验光不准,度数配得过大,都会增加眼睛的负担,使视力下降,度数加深。有些高度近视(超过600度)者,虽然坚持戴镜,但度数仍会加深,伴有眼底变化,医学上称为病理性近视眼。这种近视加深与近视的度数及家庭有关,与戴眼镜毫无关系。

怎样正确配戴眼镜

(1)屈光不正患者经验光后需配戴眼镜:验光的度数与最后配戴眼镜处方的度数往往不一样。这其中有很强的技巧与经验,需医生或验光师根据患者的年龄、屈光不正度数大小、视力情况、有无斜视以及配镜目的等诸多因素综合考虑,最后开出配镜处方。配镜主要是增进视力,减轻症状,解决视力疲劳、复视和斜视,建立双眼单视,因此,原则上如果发现有屈光异常就应配镜,包括接触眼镜(隐形眼镜)。
(2)以下情况可以不配或暂时不配戴眼镜:①度数低而又无症状者,一般在50度以内的近视、远视及散光者。②儿童或青年人的远视眼,无任何症状者。③屈光系统和感光系统有疾病,影响视力,但有希望治疗者。④由于职业原因(演员、运动员、飞行员等)、屈光参差等不能戴普通眼镜者可以配戴角膜接触镜(隐形眼镜)。
(3)配镜后的效果:
一般轻度和中度近视均可矫正到正常视力,但高度近视或超过1000度的近视眼常由于眼底病变、晶状体或玻璃体混浊,往往得不到满意的矫正。近视眼配镜原则为矫正视力达到最高标准,近视度数越低越好,也就是以矫正最好视力的最低度数为配镜标准。高度近视常不能全部矫正,必要时可按检查所得度数减去1/2,使其适宜于读书写字。近视、散光部分应全部配镜,如散光度数超过300度则应在不影响矫正视力的情况下适当减少。
轻度和中度远视也均可矫正到正常视力,但高度远视或弱视的远视眼,矫正视力往往也不满意。远视眼根据散瞳验光及复查结果,给于全部矫正,尤其当患儿远视眼出现内斜时,配镜度数如果不够,患眼需使用调节力,促使集合力增强,内斜视很难矫正,如伴隐外斜或外斜视可适当减低度数,以减少其斜视的程度,但矫正视力不能低于0.7。远视眼配镜原则为,根据矫正最好视力的最高度数开方配镜;对合并散光者,同样给于全部矫正以获得最好的视力。
在得到准确的配镜处方后,正确科学地选择适合自己的眼镜框架也很重要。首先要充分满足镜片的光学要求,充分考虑瞳孔间距离、装用距离、倾斜度等。从眼科角度考虑,镜片光学中心必须与瞳孔中心一致,否则镜片出现三棱镜效应,会干扰视觉功能,戴镜后会出现头昏 、目眩、视物变形、眼睛酸胀、易疲劳等。其次根据自己的脸型,选择式样、颜色适合自己的框架。有的人对配戴眼镜很不重视,随便在商店或摊贩处买一副,或拿别人的眼镜乱戴,这种作法很不妥当,其结果只能是加重眼疲劳,使视力越来越差。

青少年怎样配戴眼镜才合理

如果青少年配镜不合适的话,不仅会损害视力,而且也可能引起各种病症,如头晕目眩、头痛、肠胃不适等病症。哈市红十字会青少年视力康复基地的眼科专家说,给青少年配戴合适的眼镜后,只有合理地戴,才能真正起到保护和提高视力的作用。

据介绍,学龄前儿童患近视眼,检查屈光度在中度以上,部分病例可能还伴有不同程度的外斜视,这类近视配镜后,必须经常戴镜,并需半年复查一次。青少年轻度近视可在看远处时戴镜,看近处时取下;中高度近视无论看远和看近都必须长期戴镜。有不少家长认为“眼镜度数会越戴越深”,其实近视度数的加深,主要取决于用眼卫生,与戴不戴眼镜没有关系,不戴眼镜近视度数也照样要加深,甚至加深得更快。而散光眼患者,无论是单纯性、还是混合性,度数如何,只要有自觉症状,就必须经常戴眼镜。

糖尿病基本分为四类,包括:一型(胰岛素依赖型)、二型(非胰岛素依赖型)、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚,我们称之为原发性糖尿病;其它型糖尿病多有其特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍,或同时服用了能升高血糖的药物,或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素的激素分泌太多等;妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病。

原发性糖尿病的基本病因有两条:一是遗传因素,二是环境因素。遗传因素是糖尿病的基础和内因,而环境因素则是患糖尿病的条件和外因,外因是通过内因而起作用的。
一型糖尿病遗传是胰岛容易发生感染,并且容易引起胰岛自来免疫性破坏的基因。有这种基因的人的胰岛容易受到侵害;而二型糖尿病,则是一种多基因的因素,遗传的容易发生肥胖,产生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。有多种基因的人容易发生高血压、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰岛素抵抗综合征。

有糖尿病基因的人比没有糖尿病基因的人容易患糖尿病,但没有环境因素的侵害还不致于患糖尿病,如引起一型糖尿病的主要环境因素可能是感染,尤其是病毒感染,使胰岛受到破坏,胰岛尚能修复,分泌胰岛素的功能得到一定程度的恢复,从而可使病情减轻。如果胰岛复又受到自身免疫性的第二次破坏,这次损害可能是永久性的,从此不能再分泌胰岛素了。

同样二型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果,其遗传倾向更明显、更复杂。便导致二型糖尿病环境因素,主要包括肥胖,体力活动过少,以及糖刺激、紧张、外伤、或过多的使用升高血糖的激素等诱发因素。

糖尿病性肾病是糖尿病人员重要的并发症之一,也是糖尿病人最重要的致死原因之一,因此,其防治工作关系重大。
(l)长期有效地控制糖尿病:高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素,早期发现糖尿病并予以合理治疗,尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平,常能使早期肾脏病理改变恢复,但如进展到临床肾演期,即使严格控制血糖,效果也较差了。糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象:①肾糖团明显增高,故不能以尿糖来判定血糖控制程度,面应以测定血榴为准,增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难;②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性,致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性;③尿毒症的患者食欲不振、进食量少,更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降,胰岛素需要量减少,易发生低血糖症,应随时调节剂量;④一般不宜再用口服降糖药,面应使用胰岛素。对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药。双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全,但也有出现低血糖的报道,应用时仍需严密观察。
(2)积极治疗高血压:抗高血压治疗,对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要,但两者要同时进行。目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂,该制剂通过抑制血管紧张素 Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ,使水钠潴留减少,血管扩张,外周阻力降低,从而使血压下降。另外,由于肾小球人球、出球小动脉扩张,使肾小球供血改善,减轻了肾小球进行性损害,改善了肾功能,常用药物有开搏通、说宁嚏等,也可用心痛定、尼群地乎、复方降压片等治疗。
(3)调整饮食:减少蛋白质摄人量,不仅对肾功能不全有利,而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄人量不超过30~40克。选用优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、肉类。豆制品等应限制。
(4)透析与移植:榴尿病性肾病尿毒症期,应进行腹膜或血液透析治疗。肾或胰-肾移植,为目前治疗糖尿病性肾末期最有效的办法。经过移植后,可使糖基化血红蛋白和血肌酚水平恢复正常。
(5)不使用对肾脏有害药物:如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。
(6)改善肾脏徽血管病变:给扩血管药、抗血小摄藏聚药和活血化滴药,如潘生丁、丹参等。

糖尿病治疗的目标

要有效地治疗糖尿病,必须要先明确糖尿病的治疗目标,从而选择正确的治疗方法,达到理想的治疗效果。糖尿病治疗的目标主要有以下几个方面:

(1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱,促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。

(2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。

(3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变,延长患者寿命,降低病死率。

(4)肥胖者应积极减肥,维持正常体重,保证儿童和青少年的正常生长发育,保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩,维持成年人正常劳动力,提高老年糖尿病患者的生存质量。

糖尿病治疗之一:心理治疗

很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食,运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定,而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌,从而拮抗胰岛素,引起血糖升高,使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下,发挥主观能动性,学习防治糖尿病知识,通过尿糖和血糖的监测,摸索出影响病情的有利和不利因素,掌握自己病情的特点,有坚强的信心和毅力,认真治疗而不紧张,坚持不懈的 进行合理的饮食、体力活动,劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时,要及时正确处理。总之,通过心理治疗的配合,达到有效的控制和防治糖尿病的目的。

糖尿病治疗之二:饮食治疗

民以食为天,人不一定每天都运动,但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响,所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为:消渴多因嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,消谷耗津,纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰:“此肥美之所发也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰:“消渴病,其为病之肇端,皆膏梁肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病,这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关,因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础,无论何种类型的糖尿病,病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。
早在50年代以前,中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明,这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处,而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变,高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果,饮食疗法的具体内容如下:
一、饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制。
二、合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要。目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整。
三、饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7。例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪。
我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食, 油腻的食品,饮食选择既有原则但又要力求多样。

糖尿病治疗之三:运动治疗

运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点,利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力,帮助患者战胜疾病,恢复健康的有效方法。 运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述。在 糖尿病的治疗中,运动疗法是一个重要组成部分,尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要。祖国医学很早就认识到运动对糖尿病康复的重要性,隋代的《诸病源候论》、唐代的《外台秘要》都记载了消渴病的体育运动疗法。此后,历代医家皆有论述。

到十八世纪中叶,国外的一些著名医学家也开始主张糖尿病患者应做适当的体力活动,并把体力活动、饮食控制、注射胰岛素列为治疗糖尿病的三大法宝。有些轻型糖尿病患者只坚持体育锻炼并结合用饮食控制即能达到康复。

游泳锻炼法

1.游泳对人体健康的好处
游泳不仅同许多体育项目一样,对多种慢性疾病有一定的治疗作用,而且还有其独特的治疗价值,其主要原因有以下几点:
(l)游泳是在阳光、空气、冷水三浴兼并的良好的自然环境中进行的体育运动项目,从而集中了阳光浴、空气浴和冷水浴对人的所有疗效。
(2)游泳锻炼是一种全身性的锻炼,因而它对疾病的治疗也是一种综合性、全身性的治疗。通过游泳锻炼,可增强人体神经系统的功能,改善血液循环,提高对营养物质的消化和吸收,从而能增强体质,增强对疾病的抵抗力,并获得良好的治疗效果。
(3)游泳锻炼能增强人体各器官、系统的功能,慢性病人通过游泳锻炼,可增强发育不健全的器官、系统的功能,使已衰弱的器官、系统的功能得到恢复和增强,从而使疾病得到治疗。
(4)游泳锻炼既可陶冶情操、磨炼意志,培养人同大自然搏斗的拼搏精神,又能使病人建立起战胜疾病的信心,克服对疾病畏惧烦恼的消极心理,因而十分有利于健康的恢复和疾病的治疗。
2.游泳运动量的掌握
游泳锻炼,与人们从事的其他体育锻炼项目一样,只有科学地掌握运动量,才能使每次锻炼既达到锻炼的目的,又不致发生过度的疲劳和使身体产生不良反应。
游泳锻炼时,应如何科学地掌握运动量呢?
掌握游泳锻炼的运动量的方法有多种,但对普通游泳爱好者来说,最为简便的方法,是根据游泳者脉搏变化的情况,来衡量运动量的大小。
我国正常人安静脉搏频率为每分钟60-80次。经常参加游泳锻炼的人,安静脉搏频率较为缓慢,为每分钟50-60次;锻炼有素的人,脉率还要低一些。对普通的游泳爱好者来说,每次游泳后,脉搏频率达到每分钟120-140次,此次锻炼的运动量则为大运动量;脉搏频率为每分钟90 - 110次,则为中运动量;游泳锻炼后,脉搏变化不大,其增加的次数在10次以内,则为小运动量。
选择游泳锻炼的运动量时,要因人而异,量力而行。普通的游泳爱好者,即使是年轻力壮者,每周大运动量的锻炼,也不应超过2次;而中年人则以中等的运动量为宜,不要或少进行运动量过大的游泳锻炼;老年人最适宜小运动量和中等偏小的运动量的游泳锻炼。

慢跑锻炼法

跑步是一项方便灵活的锻炼方法,老幼咸宜,已日益成为人们健身防病的手段之一。
1.跑步与健身
(1)锻炼心脏,保护心脏。坚持跑步可以增加机体的摄氧量,增强心肌舒缩力,增加冠状动脉血流量,防止冠状动脉硬化。
(2)活血化瘀,改善循环。跑步时下肢大肌群交替收缩放松,有力地驱使静脉血回流,可以减少下肢静脉和盆腔瘀血,预防静脉内血栓形成。大运动量的跑步锻炼,还能提高血液纤维蛋白溶解酶活性,防止血栓形成。
(3)促进代谢,控制体重。控制体重是保持健康的一条重要原则。因为跑步能促进新陈代谢,消耗大量血糖,减少脂肪存积,故坚持跑步是治疗糖尿病和肥胖病的一个有效“药方”。
(4)改善脂质代谢,预防动脉硬化。血清胆固醇脂质过高者,经跑步锻炼后,血脂可下降,从而有助于防治血管硬化和冠心病。
(5)增强体质,延年益寿。生命在于运动,人越是锻炼,身体对外界的适应能力就越强。
2.跑步健身法
健身跑应该严格掌握运动量。决定运动量的因素有距离速度、间歇时间、每天练习次数、每周练习天数等。开始练习跑步的体弱者可以进行短距离慢跑,从50米开始,逐渐增至100米、150米、200米。速度一般为100米/30秒-l00米/40秒。
(1)慢速长跑:是一种典型的健身跑,距离从1000米开始。适应后,每周或每2周增加 1000米,一般可增至3000-6000米,速度可掌握在6-8分钟跑1000米。
(2)跑行锻炼:跑30秒,步行60秒,以减轻心脏负担,这样反复跑行20-30次,总时间30-45分钟。这种跑行锻炼适用于心肺功能较差者。
跑的次数:短距离慢跑和跑行练习可每天 1次或隔天1次;年龄稍大的可每隔2-3天跑1次,每次20-30分钟。
跑的脚步最好能配合自己的呼吸,可向前跑二三步吸气,再跑二三步后呼气。跑步时,两臂以前后并稍向外摆动比较舒适,上半身稍向前倾,尽量放松全身肌肉,一般以脚尖着地为好。
3.注意事项
(1)掌握跑步的适应证和禁忌证。健康的中老年人为预防冠心病、高血压病、高脂血症、控制体重;轻度糖尿病患者,体力中等或较弱者,为增强体质,提高心肺功能,都可进行跑步锻炼。
肝硬化、病情不稳定的肺结核、影响功能的关节炎、严重糖尿病、甲亢、严重贫血、有出血倾向的患者,心血管病如瓣膜疾病、心肌梗死、频发性心绞痛等均不宜跑步。
(2)跑步应避免在饭后马上进行,或在非常冷、热、潮湿及大风的天气下进行。
(3)跑步锻炼要循序渐进。从短距离慢速度开始,做到量力而跑,跑有余力,不要弄得过分疲劳或使心脏负担过重。
(4)跑步最好在早晨进行,可先做操然后跑步,临睡前一般不宜跑步。

散步锻炼法

(1)普通散步法:用慢速(60-70步/分钟)或中速(80-90步/分钟)散步,每次30-60分钟,可用于一般保健。

(2)快速步行法:每小时步行5000-7000米,每次锻炼30-60分钟,用于普通中老年人增强心力和减轻体重,最高心率应控制在120次/分钟以下。

当你感到情绪低落,对什么事情都提不起劲时,不妨快步走上十几分钟,就能使心理恢复平衡。

(3)定量步行法(又称医疗步行):在30度斜坡的路上散步100米,以后渐增至在50度斜坡的路上散步2000米,或沿30度-50度斜坡的路上散步15分钟,接着在平地上散步15分钟。此法适用于糖尿病、心血管系统慢性病和肥胖症的患者。

(4)摆臂散步法:步行时两臂用力向前后摆动,可增进肩部和胸廓的活动,适用于呼吸系统慢性病的患者。

(5)摩腹散步法:一边散步,一边按摩腹部,适用于防治消化不良和胃肠道慢性疾病。

(6)小雨中散步法:在雨中散步比在晴天散步更有益。雨水不仅净化被污染的空气,雨前阳光中及细雨初降时产生的大量的负离子还具有安神舒气,降低血压的功能。在细雨中散步,还有助于消除阴雨天气引起的人体郁闷情绪,使人感到轻松愉快。毛毛细雨犹如天然的冷水浴,对颜面、头皮、肌肤进行按摩,令人神清志爽,愁烦俱除。

糖尿病治疗之四:药物治疗

对于那些病情较重的患者,光靠运动,饮食可能无法控制病情。这时就需要配合药物治疗。以下是对一些常用药的介绍。建议患者在医生的指导下使用。

西药

磺脲类
最早应用的口服降糖药之一,现已发展到第三代,仍是临床上2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。

双胍类
口服降糖药中的元老。降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂、抗小血板凝集等,但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者,不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用。

糖苷酶抑制剂
通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收(就像人为的造成“少吃多餐”),从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服,且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果。

噻唑烷二酮
迄今为止最新的口服降糖药。为胰岛素增敏剂,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应用过程中须密切注意肝功能。

甲基甲胺苯甲酸衍生物
近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂,起效快、作用时间短,对餐后血糖有效好效果,故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。

胰岛素

胰岛素的种类非常繁多,常见的分类方法主要有:

根据作用时间分类
短效胰岛素:即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间 5~8小时。

中效胰岛素:又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰 6~10小时,持续 时间约12~14小时。

长效胰岛素:又叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4小时,作用高峰 14~20小时,持续时间约24~36小时。

预混胰岛素:为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。

根据来源分类
牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。

猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。

人胰岛素:人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产,纯度更高,副作用更少,但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。

根据胰岛素浓度分类
U-40:40单位/毫升
U-100:100单位/毫升,常专用于胰岛素笔。
国内胰岛素均为40单位/毫升,
国外胰岛素则两种都有。患者在用注射器抽取胰岛素之前必需搞清楚自己使用的是哪种浓度胰岛素,否则后果严重。
不同浓度的胰岛素有不同的用途:
U-40用于常规注射
U-100主要用于胰岛素笔

中药验方

方剂1
生石膏30克,黄芩10克,地骨皮、生知母各15克,天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克
制用法:水煎服,每日1剂。
适应症:糖尿病燥热伤肺证

方剂2
生地、山药各20克,五味子、麦门冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,鸡内金5克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病肾阴虚阳亢证

方剂3
赤小豆30克,怀山药40克。猪胰脏1具
制用法:水煎服,每日1剂,以血糖降低为度。
适应症:糖尿病

方剂4
西瓜子50克,粳米30克
制用法:先将西瓜子和水捣烂,水煎去渣取汁,后入米作粥。任意食用。
适应症:糖尿病肺热津伤证

方剂5
西瓜皮、冬瓜皮各15克,天花粉12克
制用法:水煎。每日2次,每次半杯。
适应症:糖尿病口渴、尿浊症

方剂6
生白茅根60-90克
制用法:水煎。代茶饮,每日1剂,连服10日。
适应症:糖尿病

方剂7
山药、天花粉等量
制用法:水煎,每日30克。
适应症:糖尿病

方剂8
桑螵蛸60克
制用法:研粉末,用开水冲服,每次6克,每日3次,至愈为度。
适应症:糖尿病尿多、口渴

方剂9
葛粉、天花粉各30克,猪胰1具
制用法:先将猪胰切片煎水,调葛粉、天花粉吞服,每日1剂,3次分服。
适应症:糖尿病多饮、多食

方剂10
知母、麦冬、党参各10克,生石膏30克(先煎),元参12克,生地18克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病势伤胃津证

方剂11
生地、枸杞子各12克,天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克,山萸肉、芡实各15克,山药30克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病肾阴亏虚证

方剂12
红薯叶30克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病

方剂13
木香10克,当归、川芎各15克,葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克,赤芍、苍术各12克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病血淤证

方剂14
生黄芪、黄精、太子参、生地各9克,天花粉6克
制用法:共研为末。每日3次,每次14克水冲服。
适应症:糖尿病气阴两虚证

方剂15
黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量
制用法:水煎服,每日1剂。
适应症:糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤证

方剂16
蚕茧50克
制用法:支掉蚕蛹,煎水。代茶饮,每日 1剂。
适应症:糖尿病口渴多饮,尿糖持续不降

方剂17
猪胰脏1具
制用法:低温干燥为末,炼蜜为丸。每次开水送服15克,经常服用。
适应症:糖尿病

方剂18
天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克,黄芩、大黄(后下)各10克,黄连6克,丹皮12克,元参30克,玉米须60克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病胃热炽盛证

方剂19
山药25克,黄连10克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病口渴、尿多、善饥

方剂20
老宋茶10克
制用法:开水冲泡。代茶饮。
适应症:糖尿病

方剂21
熟地、黄芪各15克,山芋肉、补骨脂、五味子各10克,元参、山药、丹参各12克,苍术6克,肉桂3克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病阴阳两虚证

方剂22
白术40-100克,枳壳15-20克,清半夏、三棱、莪术、葛根各20-30克,沉香15克,炙车钱2-3克
制用法:水煎服。兼气虚者加党参、生黄芪;肝郁者加郁金、茵陈;早衰者加女贞子、杞子、山萸肉。
适应症:糖尿病

方剂23
新鲜猪胰1具,薏苡仁50克或黄芪100克
制用法:猪胰用清水冲洗干净,切数片后,再与薏苡仁一块放入碗内,加水淹没。用铁锅隔水炖熟,加入适量食盐和调
适应症:糖尿病

方剂24
鲜芹菜、青萝卜各500克,冬瓜1000克,绿豆120克,梨2个
制用法:先将芹菜和冬瓜略加水煮,用白纱布包住取汁,同绿豆、梨、青萝卜共煮熟服。
适应症:糖尿病

方剂25
蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克,益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克,白茯苓15克,五倍子、鸡内金(研末冲服)各6克,
三七粉3克(冲服)
制用法:水煎服
适应症:糖尿病肾阴亏虚证

方剂26
党参15克,丹参30克,元参、沙参各10克,玉竹12克,乌梅30个
制用法:水煎服。渴甚者加天花粉,大便稀溏加停山楂。
适应症:糖尿病

方剂27
苍术、元参、生黄芪各30克,山药、熟地、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各10克
制用法:水煎服
适应症:糖尿病气阴两伤挟血淤证

方剂28
干马齿苋100克
制用法:水煎服。每日1剂,一般服用1- 2周尿糖即可转阴。
适应症:糖尿病

方剂29
泥鳅10条,干荷叶3张
制用法:将泥鳅阴干研末,与荷叶末混匀。每次服10克,每日3次。
适应症:糖尿病

很多人以为糖尿病是不需要治疗的,其实这个观点大错特错。糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症。如果长期得不到及时治疗,便很容易引起各种并发症,像酮症酸就是其中的一员。情况比较严重的话,还有可能引发失明和截肢,所以最好要及时治疗糖尿病。糖尿病也不是单纯检查就能检查出来,需要结合其他临床检查才能得出结论。

 

虽然目前还没有根治糖尿病的方法,但是可以通过药物治疗来进行控制,让血糖保持在正常的水准,与一般人无异。随着时间的推移,我们国家的医疗只会越来越完善,推出了无痛注射胰岛素和血糖仪等医疗仪器,可以帮助患者辅助治疗。

很多患者觉得胰岛素治疗是没有必要的,害怕上瘾。但其实胰岛素是我们人体分泌激素的一种,糖尿病患者只不过无法分泌出足够的胰岛素,所以才需要通过注射的方式来补充。



患者以为只要接受了胰岛素,饮食方面就不需要注意了,其实这一点是错误的。不管使用了什么样的糖尿病药物,饮食绝对是要控制的,并且是终身性的。即使注射了胰岛素,也要保持清淡饮食的习惯,否则就是亲手把自己退下死亡的深渊。

现在骗子越来越多,很多所谓的“专家”喜欢拿着偏方来哄骗消费者,打着能够治愈糖尿病的旗号来欺骗无辜的患者。千万不要相信,不管是中医还是西医,都没有办法根治糖尿病。



不要觉得无糖食品就是健康食品,这个误区一定要知道。

糖尿病患者最好是不要吃任何糖分高的食物,必要的时候注射胰岛素。

并不是不甜的食物就不含糖分,吃东西要特别注意。

糖尿病不可轻视,必须进行正规的治疗,不能自己吃药。

  • 有关糖尿病的哪几个误区,糖友需避开,否则易耽误治疗?
    答:患者以为只要接受了胰岛素,饮食方面就不需要注意了,其实这一点是错误的。不管使用了什么样的糖尿病药物,饮食绝对是要控制的,并且是终身性的。即使注射了胰岛素,也要保持清淡饮食的习惯,否则就是亲手把自己退下死亡的深渊。现在骗子越来越多,很多所谓的“专家”喜欢拿着偏方来哄骗消费者,打着能够治...
  • 糖尿病不要进入这4个误区,科学控制才是硬道理!血糖更稳
    答:1、自己找降糖药吃,不需要看医生 很多糖尿病患者在检查出糖尿病的时候,自己去药店买降糖药吃,不去医院看医生。他们认为这样做就够了,自己吃药治疗就可以,没有必要再去医院做相关的检查。这是一种误区,糖尿病的治疗并没有人们想象中那么简单,有的时候确实是服用降糖药物进行治疗,但是服用什么样的...
  • 糖尿病患者想要控制餐后血糖,都有哪些误区要避开?
    答:当然是错误的。很多糖友在患有糖尿病后就直接变身成了素食主义者,一点儿荤腥都不敢沾,其实这样做有点绝对,饮食治疗的一个原则就是膳食平衡,患者应该摄入机体所需的各种营养物质。
  • 糖尿病患者,用药时要避开哪4个误区,你知道吗?
    答:2、服用剂量越大越好 为了最大限度的避开血糖升高苦恼,一部分糖尿病患者会选择有意增加降糖药服药剂量,这种错误行为一定要及时纠正。事实上,血糖过高虽不可取,但血糖过低一样是十分不健康的。因而,对于降糖药服药剂量的选择,患者一定要融合自己真实的血糖起伏情况进行综合考虑,谨记不能过度片面性的认...
  • 糖尿病人饮食,有哪些常见误区,或许很多人都有不妨看看?
    答:有传言说糖尿病人群吃主食,会增加患二型糖尿病的概率。实际上,事实却不是这样的,如果糖友经常不吃主食,因为长时间体内能量不足的原因,还很有可能会诱发低血糖,对身体产生不利的影响。许多人认为肉是不健康的食物,但这只是一个错误的观点。肉类还含有人体所需的许多营养成分,肉类也是高品质蛋白...
  • 关于糖尿病,有哪3个谎言是不能相信的?
    答:一、糖尿病人不能吃主食和甜品在日常生活中有很多人察觉自己身患糖尿病后,身边的人都劝病人不能吃主食和糖食,觉得主食和甜品会让血糖不稳,而许多糖尿病人本身也如此觉得吗因而在平常都尽可能避开主食和糖食。但实际上糖是身体动能来源于的关键成分,尽管吃过多的高糖高热量食材会让血糖升高,可是要...
  • 糖尿病患者在控糖时,有哪些误区要避开?
    答:糖尿病人在控制血糖期间要注意避免哪些误区?一、糖尿病人吃苦瓜越多,血糖能够越稳定 相信大多数糖尿病人都会在网上或者从其他人口中听说苦瓜对控制糖尿病有帮助,于是自己在控制血糖期间就经常吃苦瓜,以为这样能让血糖稳定。却不知苦瓜虽然含有类似胰岛素的物质,能帮助降低血糖,但由于苦瓜是一种寒性食物,...
  • 关于糖尿病的6大误区,你知道几个?
    答:这时候最佳抢救时间是六个小时,如果超过六个小时,还在低血糖昏迷状态,病人很可能就失忆了,记忆力减退,甚至会发生痴呆,严重的还会引起生命危险。误区6:“是药三分毒”,用药不如吃保健品好!张继春教授指出这个误区存在于很多糖尿病的人身上,尤其在不太发达的地方,更容易上当受骗,因为有些不法...
  • 想要控制血糖的话,不能有哪5个行为,血糖才能好?
    答:要保持健康,合理控制血糖,需要避开误区。许多人们在用药层面方法没有把握,认为只要血糖越高越务必注射胰岛素。甘精胰岛素尽管是辅助控制血糖的常用药,可是也需要依据身体状况的状况,身体是不是融入才可以用药,并不是全部糖尿病人都需要借助甘精胰岛素来控制。如果盲目跟风使用甘精胰岛素房,会担负药品产生的...
  • 糖尿病人需要注意饮食控制,饮食需要避开的误区有哪些
    答:奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。戒烟限酒:吸烟与糖尿病大血管病变有关,戒烟有助于控制糖尿病病情;不推荐糖尿病病人饮酒,饮酒有可能诱发低血糖,每天饮酒的酒精含量女性不超过15g,男性不超过25g(15g酒精相当于450ml啤酒、150ml葡萄酒或50ml低度白酒),每周饮酒不超过2次。