新农合大病保险怎么报销?报销比例是多少?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-16
新农合大病报销是怎么报销?报销的标准是多少?

大病住院报销比例分定点医疗机构级别,级别越高,报销比例越低。一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别,一般乡级起付线100—200元,报销比例80—90%,县级起付线300—700元;
报销比例70—80%,市级起付线500—2000元,报销比例60—70%,省级及省外起付线800—3000元,报销比例50—60%,封顶线15万左右,医疗总费用有的地区规定超过6万或8万的,报销比例相应提高。

扩展资料大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。
合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
参考资料来源:百度百科-城乡居民大病保险

报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病报销:
镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
【拓展内容】新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。
同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。



新农合大病二次报销是给予医疗费负担比较重,是给予参保人员一项补助。符合二次报销的申请人携带相关材料到医疗保险管理中心办理新农合大病二次报销。申请人申请报销前需参加新农合,如住院费用在新农合报销后超过起付线再进行大病保险报销。未有享受新农合基本医疗保险待遇的,不能享受新农合大病医疗保险报销。
新农合大病二次报销比例为:2万元(含2万元)新农合大病二次报销比例为50%;2万元以上~5万元(含5万元)新农合大病二次报销比例为60%;5万元以上~10万元(含10万元)新农合大病二次报销比例为70%;10万元以上~20万元(含20万元)新农合大病二次报销比例为75%;20万元以上新农合大病二次报销比例为80%。

新农合这样报销,可以省一大笔钱。在医院看一次病花钱太多,新农合报销完一次之后,是可以进行二次报销的。





  • 新农合大病报销流程是怎样的?
    答:参保人去医院治疗产生的费用,在起付标准线以上到4万之间的,可以按照85%的比例来进行报销;在4-8万之间的,可以按照90%的比例来进行报销;在8万以上的,可以按照95%的比例来进行报销。新农合大病保险是有起付线标准的,大部分地区的起付线为2万,如果产生的费用没有达到2万,是不能进行报销的。并且...
  • 新农合最高报销多少钱
    答:例如,在县级医院,费用在5000元以下的部分按50%报销,5000至10000元的部分按55%报销,超过10000元的部分按60%报销。对于一级医院,起付线为300元,报销比例为65%;二级医院起付线为400元,6000元以下报销65%,超过6000元报销80%;三级医院起付线为600元,6000元以下报销65%,超过6000元报销80%。大病...
  • 新农合大病补充医疗保险报销比例是多少
    答:一、新农合医保报销比例新农合医保报销比例一般为70%,但是具体报销比例取决于您所在地区的新农合医保政策。一般来说,新农合医保报销比例越高,您的医疗费用报销越多。二、新农合医保报销范围新农合医保报销范围包括住院费用、门诊费用、药品费用、检查费用等,但是具体报销范围也取决于您所在地区的新农合医保政策。
  • 新农合大病住院报销比例
    答:法律主观:新农合的参保人员住院的,报销比例如下:1、镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;2、手术费1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可以报销10元,最多报销200元。法律客观:《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品...
  • 新农合大病保险包括哪些大病?
    答:新农合大病保险的报销比例是根据不同的疾病和治疗方式而定的。一般来说,对于符合报销条件的大病治疗费用,新农合大病保险可以报销50%至80%不等。具体的报销比例根据当地的政策规定而定,不同地区可能会有所差异。需要注意的是,新农合大病保险的报销比例是根据医疗费用的实际情况来确定的。对于高额医疗费用...
  • 新农合大病保险怎么报销?报销比例是多少?
    答:大病报销:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。【拓展内容】新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院...
  • 新农合大病救助政策报销多少?
    答:新农合大病保险报销比例:个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。新农合大病保险报销比例:参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗...
  • 新农合大病救助报销比例是多少?
    答:大病救助报销比例如下:1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为2万元;2、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人...
  • 新农合大病保险一年交多少钱?
    答:1、医疗支出1.5~5万元:按照50%的比例进行报销 2、医疗支出5~10万元:按照55%的比例进行报销 3、医疗支出10万元以上:按照65%的比例进行报销 ?新农合大病保险一年的限额为30万元。一个年度内只需支付一次起付线,但若是医疗支出超过了限额,后续的费用需要参保人自行负担。以上就是关于“新农合大病保险...
  • 住院花了4000新农合报销多少
    答:新农合大病报销只能报销“合规费用”,该费用暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。二次报销起付线为1.5万元,报销比例分三档,最低为50%。新农合报销以后,合规的自费累计超过1.5万元的可以纳入新农合大病保险报销,1.5—5万元部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元部分按...