左下肢深静脉血栓溶栓治疗后还有办法进一步治疗吗？
冰***咨询病情状态：就诊前提问：所患疾病：左下肢深静脉血栓形成我于外伤手术15天拆线后伤口长得不好，医生嘱咐不要动，三天后左小腿开始肿痛，五天后大腿也开始肿了，并伴有持续的发烧。后来又过了五天后做了彩超，被诊断为下肢深静脉及左大隐静脉血栓形成，转院到佳木斯大学附属第一医院治疗。在佳木斯进行的是溶栓治疗，主要用了尿激酶、奥美拉唑、舒血宁、巴曲酶、蕲蛇酪等十种药物进行治疗。当时效果特别明显，几天后腿部的肿胀基本消失了。治疗半个月后，出院了。但是在出院前做的彩超显示血栓并未溶开。影像分析：左侧下肢深静脉血管内径形态正常，管壁不光滑，内膜回声欠光滑。股总静脉内径约10mm,，血流通过内径约3.4mm，管壁可见弱回声附着，范围约27*8..3mm.向下延伸至股浅静脉内，向股深静脉内延伸的弱回声范围约15.8*11mm,再向下管腔内可见血流信号。股浅静脉内径约6mm.内未见明显血流信号。股深静脉内径约5mm.腘静脉内径约8.7mm.,内未见明显血流信号。胫后静脉内径约6.3mm.内未见明显血流信号。胫前静脉内径约1.7mm.内可见血流信号。足背静脉加压后内径约1.0mm.内可见血流信号。大隐静脉入口内径约4.9mm.左侧下肢髂股静脉内径约9.3mm.血流通过内径约3.6mm.管壁可见弱回声，宽约5.8mm.左侧髂外静脉内径约 11.1mm.内未见明显血流信号。参考意见：左侧下肢深静脉内回声异常，考虑血栓形成。左侧下肢髂外静脉内回声异常，考虑血栓形成，请随诊。出院后，主要是每日服华法林和迈之灵戴弹力袜进行治疗，但是左下肢小腿又开始肿胀，脚踝处有红斑出现。我于出院后一个月也就是前几天又做了一次彩超，具体情况如下：影像分析：左下肢深静脉血管内径形态正常，管壁不光滑，内膜回声不光滑。股总静脉内径约8mm，流速约14cm/s.股浅静脉内径约6.3mm.沿前壁贴壁可见血流信号，流速约6.4cm/s.起始段至中段内可见絮状弱回声。股深静脉内径约5mm.流速约7cm/s.腘静脉内径约6.6mm,加压后可见血流信号，流速约11cm/s.胫后静脉内径约5.8mm.加压后可见血流信号，流速约13cm/s.胫前静脉内径约2.9mm.流速约5cm/s.大隐静脉入口内径约6.5mm.参考意见：左下肢股浅静脉内絮状弱回声，考虑血栓形成。
继续药物治疗，活血化瘀治疗，辅助治疗。
可以结合中医治疗，用弹力的丝袜约束，适当运动锻炼。
答：深静脉血栓是一种比较严重的疾病，大多数是静脉血管受损，血液黏稠度增加，缺乏运动等原因造成的，是很难完全根治的。患者应该及时到正规的医院进行检查，在医生的指导下使用溶栓的药物进行治疗，如果病程较长，也可以在血栓近端置入静脉滤网，防止血栓脱落造成栓塞。
答：药物溶栓和介入治疗对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。介入支架治疗的效果差，通畅率低。手术架桥或转流的效果同样很差，且存在手术风险。中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。 因此，治疗的目的主要是控制或缓解下肢静脉血栓后遗症的症状、促进深静脉管腔再通。 下肢深静脉血栓后再通后是否可以手术治疗?
答：深静脉血栓治疗的方法主要分一个非手术治疗和手术治疗。那么非手术治疗一般首先是卧床，第二是抗凝，这是非手术。那么手术治疗主要是包括开放手术治疗跟微创手术疗，那么开放手术治疗一般来讲我们做的是静脉切开取栓等等，这些都是开放手术治疗。那么微创手术治目前发展的比较快，有静脉插管溶栓，还有吸栓的...
答：血栓形成大都发生于制动状态，尤其是骨科大手术。那么，对于下肢静脉血栓的患者要怎么治疗呢?接下来，我就和大家分享下肢静脉血栓最好的治疗 方法 ，希望对大家有帮助!下肢静脉血栓症状 1.小腿深静脉血栓形成虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位，但有时常被漏诊。常见的小腿深静脉血栓形成的症状有...
答：问题一：下肢静脉血栓的治疗方法有哪些？ (一)治疗 少数下肢深静脉血栓形成能导致致命性的肺栓塞，因此治疗应包括下肢静脉血栓本身以及如何预防肺栓塞的发生，急性期治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗2种，2种方法各有特点，何种方法更优目前尚有争论。慢性期治疗方法有药物治疗、手术治疗和压迫治疗。1....
答：1急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢15 °～30 °，以利于下肢静脉回流，减轻水肿。2尽可能采用患肢远端浅静脉给药，使药物直接达到血栓部位，增加局部的药物浓度(一般患肢只作为溶栓药物给药途径，不作其他药物输入)。3严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。...
答：下肢深静脉血栓的护理主要包括以下几个方面：一、急性期要绝对的卧床，抬高患肢，同时要严禁按摩揉捏患者，避免血栓的脱落，要避免进行剧烈的运动；二、进行心理安慰，部分患者可能会出现忧郁或者烦躁、易怒等现象，应根据患者的情绪选择合适的安慰手段，使其配合治疗；三、出血等并发症的护理，急性血栓最主要...
答：有学者认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量。4.深静脉血栓的长期治疗 深静脉血栓抗凝治疗持续时间仍有争议，长期抗凝有助于减少深静脉血栓的复发以及血栓后综合征。对于简单因素如手术或静止导致的深静脉血栓，抗凝时间需持续3 个月，对于特发性深静脉血栓，建议抗凝时间需持续6～12个...
答：祛聚疗法也是药物治疗的一种方法,起祛聚作用的药物比如低分子右旋糖酐,阿司匹林,丹参等,一般治疗上先抗凝,溶栓（如尿激酶,华法林等）,后祛聚.下肢静脉血栓根据不同的类型治疗方法不尽相同,如:周围型,血栓滋长范围终止于腘静脉远侧,再通率高,治疗以非手术为主,少站立,多抬高患肢,应用弹力袜.中央型...
