如何制定急诊患者身份核对制度及流程

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-25
求护理中的身份核对制度内容

1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。
6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。

扩展资料
1、特别护理病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。
女性护理:
①专人24小时严密观察病情。
②制定护理计划,及时准确地填写特别护理记录单。
③备好急救用品。
④做好基础护理,防止并发症。
2、 一级护理病人病情危重,需绝对卧床休息。如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等。
①15~30分钟巡视一次病人,观察病情。
②制定护理计划,及时准确地填写特护记录单。
③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
3 二级护理病人病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者等。
①1~2小时巡视一次病人。
②按常规护理。
③给予必要的生活、心理帮助,满足病人身心需要。
4、三级护理病人病情较轻,生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢复期等。
①每日巡视两次。
②按常规护理。
③给予健康指导,满足病人身心需要。

参考资料来源:百度百科-护理

  1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
  2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。
  3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
  4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
  5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。
  6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
  7、手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:
  (1)手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。
  (2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下。
  8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:
  (1)急诊科危重患者转科:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,并填写急诊科危重患者转接记录单,无误后方可离开。
  (2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者:由医务人员护送,确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等,填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单,无误后方可离开。
  (3)病房与手术室转接患者:病房护士认真查对,做好手术前准备;认真与手术室护士进行交接,内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等,并填写病房与手术室患者对接记录单。
  (4)手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与病房患者对接记录单,无误后方可离开。
  (5)病房与ICU转接患者:由医务人员负责转送,保证搬运安全;病房护士认真交接,内容包括:意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等,填写病房患者与ICU对接记录单,无误后方可离开。
  (6)病房与产房转接患者:病房护士认真交接,内容包括:患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等,填写病房与产房患者对接记录单,无误后方可离开。
  (7)产房与病房转接患者:产房护士认真交接,内容包括:分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等,填写产房与病房患者对接记录单。
  (8)导管室与病房转接患者:由医务人员护送,保证搬运安全;导管室护士认真交接,内容包括:患者自然情况、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等,填写导管室与病房患者对接记录单。

1、护士在抽血、给药或输血时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用二种患者识别的方法,不得仅以床号作为识别的依据。

  2、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如:手术病人进手术室前,由病房护士对患者使用兰色纸质“腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型,手术室护士核对,病人回病房麻醉清醒后,由病房护士核对取下。

  3、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用粉红色塑料“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段,并在全院各病房、ICU、急诊室实施,并按要求做好登记记录。

  4、护士在给病人使用“腕带”标识时,实行双核对。

  手术室于ICU之间的病人管理流程是:

  第一,患者在手术室手术完毕,需要专人护理或者病情较重必须进行密切监护时由主刀向ICU申请转入ICU,麻醉师电话交接班介绍患者情况,让ICU做好交接准备。

  第二,患者从手术室转移到ICU的过程中必须有麻醉医生及两名以上医护人员陪同护送,麻醉医生必须考虑到转运过程中出现的危险情况,做好充分装备,及时迅速,安全稳当的进行转移。

  第三,患者送至ICU时麻醉医生和ICU医生进行交班,核对病人资料,病情、注意事项等,ICU护士须检查患者各项生命体征,密切观察病情变化,及时报告医生,以便及时进行处理。

  • 如何制定急诊患者身份核对制度及流程
    答:1、护士在抽血、给药或输血时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用二种患者识别的方法,不得仅以床号作为识别的依据。2、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如:手术病人进手术室前,由病房护士对患者使用兰色纸质“腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型,手术室...
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    答:其核对流程如下:1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏序号。2、急诊护士在三无病人登记本上详细记录病人性别、来源地、入院方式、清点随身携带物品(必须有两人在场同时)并签名。3、由急诊护士给患者戴上绿色腕带并注明:姓名(无名氏+序号、来源地)。4、如需急诊检查、手术、住院,各类申请单均填...
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    答:流程如下:1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等,并报告医院行政值班/医务科/保卫科。4、保卫科根据患者随身携带的相关物品,证件及时联系患者家属。
  • 患者身份识别制度
    答:1、医务人员在进行各种诊疗操作时,必须严格执行三查七对制度,至少同时使用两种患者身份识别的方法,如:姓名、性别、住院号等,不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。?2、实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施者要亲自告知病人或家属,严格执行查对制度,以确保对正确的病人实施正确的操作。3、ICU...
  • 求护理中的身份核对制度内容
    答:1、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、...
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    答:即在与患者核对身份后让患者陈述患者姓名、出生日期等。双向核对法是一种对患者身份识别和核对的程序。在进行各项治疗、护理活动中,护理工作者应同时使用床头卡、治疗卡、腕带等方法确认患者身份;对于能有效沟通的患者,应该实行双向核对法要求患者自行说出本人姓名等信息,待确认无误后方可执行。
  • 腕带识别标识制度
    答:患者腕带识别制度在医疗机构中普遍实行,尽管具体名称可能有所差异,但目的相同,即确保患者安全。在同一医院内,无论是住院部、门诊部还是急诊科,均采用至少两种方法核对患者身份信息。实施患者身份识别的制度和程序是为了在手术室与临床科室之间确保患者信息的准确性。简单来说,患者腕带就是他们的“医疗...
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