叔叔可能得了胆管癌,请问胆管癌怎么确诊?那儿治疗的比较好?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-25
我爸爸得了胆管癌,请问有好的治疗方法吗?

你好朋友别担心,这种情况胆管癌疾病是可以采取微创手术来治疗就可以了


实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

磁共振成像对胆管癌的诊断价值

胆管癌在临床上并不少见,其病因至今未明,临床诊断亦较困难,多出现阻塞性黄疸后才确诊。目前,胆管癌的诊断和外科手术治疗比过去有了长足的进步〔1〕。随着医学影像学的发展,磁共振成像(MRI)以其无创伤、分辨率高的特性对胆管癌诊断的价值和术前评价日益受到重视。本文通过回顾性分析来探讨胆管癌在MRI的征象,以期进一步提高MRI对胆管癌的诊断。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2005年1月~2006年2月经手术和病理证实为胆管癌的患者62例。男35例,女27例,年龄37~84岁,平均60.5岁。

1.2 方法 全部患者均行MRI扫描。使用SIEMENS Sonota 1.5T磁共振扫描仪。检查前空腹8~12h。扫描序列:平扫横断位采用快速小角度激发成像序列(FLASH)T1WI加脂肪抑制(FS)和半傅立叶采集单次激发快速自旋回波序列(HASTE)T2WI;冠状位采用真正稳态下的快速成像(TRUFI)T2WI,所用参数:FOV 330×380;矩阵256×512;层厚8.0mm;层距因子20%;翻转角80°;平扫后做增强扫描(T1WI+FS)。扫描方位:常规行横断面扫描,辅以冠状及矢状面扫描,所用对比剂为Gd-DTPA''剂量20ml,从肘静脉快速推注,注射速度2ml/s。磁共振胰胆管造影术(MRCP)采用2D厚重T2WI,TR/TE 4500/980,FOV 400×400。

2 结果

2.1 胆管癌部位 肝内胆管细胞癌11例;肝门胆管细胞癌16例;肝外胆管细胞癌35例。

2.2 肝内胆管癌MRI和MRCP表现 左肝7例,右肝4例。均为不规则形的肝内局部异常信号,T1WI呈稍低混杂信号,囊变坏死呈低信号,中间夹杂有扩张的小胆管或者黏液湖呈更低信号。T2WI呈稍高混杂信号,实质部呈稍高信号,中间夹杂有扩张的小胆管或者黏液湖呈更高信号。可见病灶周围扩张的小胆管6例。可见病灶坏死或者囊变5例。增强扫描病灶动脉期强化不明显5例,静脉期病灶的实质呈斑片状不规则轻度强化7例,中度强化3例;延时后强化3例。MRCP可见病灶区胆管走向杂乱、僵直、各种形状的截断狭窄及病灶周围的小胆管扩张,其中周围胆管扩张7例,病灶较大致肝门区胆管截断性狭窄3例。合并胆道系统结石4例,5例病灶附近呈现肝萎缩。2例胆囊受累,3例肝右后叶淋巴结转移,1例腹膜系膜受累及腹膜后淋巴结转移,1例胃窦部受累(图1)。

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参考资料:http://med.511511.com/press/20068/clinic108570.shtml

MRCP磁共振胰胆管水成像,可以帮助诊断。我只能说有帮助,什么检查都不能打包票,除非病理活检。
但以我的经验,一般做了MRCP就差不多能诊断了。

  • 胆管癌怎样检查 胆管癌需要做哪些检查
    答:您好!胆囊癌和胆管癌需要做的检查基本一致,治疗方法也比较接近。1、胆道系统肿瘤的影像学检查1)超声波:B超发现胆囊内有肿块后,即应考虑有胆囊癌的可能,如肿块直径大于1厘米,胆囊癌的可能就更大。如果胆管有扩张,扩张胆管的远端可显示形态不规则的强回声光团,若扩张胆管的远端突然截断或狭窄,则...
  • 叔叔可能得了胆管癌,请问胆管癌怎么确诊?那儿治疗的比较好?
    答:2.2 肝内胆管癌MRI和MRCP表现 左肝7例,右肝4例。均为不规则形的肝内局部异常信号,T1WI呈稍低混杂信号,囊变坏死呈低信号,中间夹杂有扩张的小胆管或者黏液湖呈更低信号。T2WI呈稍高混杂信号,实质部呈稍高信号,中间夹杂有扩张的小胆管或者黏液湖呈更高信号。可见病灶周围扩张的小胆管6例。可见...
  • 胆管癌有什么症状 胆管癌是怎么引起的
    答:1.胆道出血 患者会因为癌肿破溃而出现消化道出血的症状,此时患者会出现黑便,如果检测大便常规会发现大便潜血呈阳性。如果长期出血,不及时止血,会导致患者出现贫血的症状。2.二便异常 当出现胆管癌的时候,患者的大小便也会发生异常,小便的颜色好像浓茶一样呈深黄色,大便的颜色好像白陶土色一样呈灰...
  • 胆管癌有什么好的治疗方法
    答:1.确诊为胆管癌的患者,根据临床分期不同、肿瘤所在的具体位置不同,制定个体化的手术方案。能够进行根治性手术的患者一般都采取根治性手术治疗;不能进行根治性手术的患者,根据具体病情可以选择癌块缩小手术、或者胆管内支架植入手术等姑息性手术治疗,以此减轻胆道梗阻、缓解黄疸症状。2.进行了姑息性手术、...
  • 胆管癌怎么治疗
    答:其预后是比较好的,如果是中晚期的胆管癌,一般都会有转移的发生,这时手术切除的效果就不大了,应主要以中医药保守治疗和化疗等这类的全身治疗为主,也可选择术后以中医药治疗,只是术后易引发并发症,对患者身体有一定影响,化疗也是对患者身体有着比较大的副作用,所以中医药保守治疗是比较合适的。
  • 得了胆管癌怎么办
    答:胆管癌转移怎么办,很多时候,癌症手术后都是会出现转移的情况,你说的情况是有腹水的情况,已经是出现了肝转移,现在的情况还是要缓解腹水的情况,腹水的缓解主要是通过抽取的方式,同时会有结合一些利尿药物的治疗,是白蛋白减少的原因,还需要补充白蛋白的治疗。缓解腹水后可以通过化疗的方式,发生转以后...
  • 胆管癌的治疗方法有哪些?
    答:1.肝门部胆管癌的外科治疗目前治疗肝外胆管癌最有效的手段仍为手术切除,但胆管癌的生物学行为决定了其切除率较低的临床特征,特别是肝门部胆管癌,由于处于肝外胆管和特殊部位,一经诊断往往已属晚期,所以手术切除难度更大,文献报告能手术切除的胆管癌约为5%~50%,平均为20%。(1)术前准备:由于肝门部胆管癌切除...
  • 胆管癌怎么办啊?
    答:大多数是出现肝转移以后才就诊,因为胆管的局部发现相对来说比较难。所以对于晚期胆管癌患者的治疗,首先要制定一个治疗目标减轻他的痛苦,然后延长生存期,主要以姑息性化疗为主。另外近期有一部分新的免疫治疗的药物,像帕尼单抗这些新的免疫治疗应用于胆管癌以后,对于晚期患者来说效果不错。
  • 胆管癌的治疗方法?
    答:生物治疗几种治疗方法。一般早期胆管癌是提倡手术治疗,因为早期的胆管癌癌肿较小,癌细胞一般不会发生扩散与转移的情况,此时进行手术切除后,其治愈率可高达60%-90%。根据多年的临床实践表明:胆管癌早期进行手术切除后,还要在一定的时间内积极采取谨防胆管癌复发的治疗手段,如放射治疗,生物治疗等。