走医保了还能申请工伤赔偿吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-16
走医保了还能申请工伤赔偿吗

不可以,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保和工伤是两个概念,只要你是工伤,所有的补偿都不通过医保来解决,而是有工伤保险来承担费用,所以在出现工伤的二十四小时内要向社保报案,社保会会同保险部门核实并处理工伤后,的一切事宜,包括工伤认定,补偿等。

法律分析:走医保了能申请工伤赔偿。先申请工伤认定,再申请劳动能力鉴定,根据鉴定的等级进行赔偿。

法律依据:《工伤保险条例》

第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

第二十四条 省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会分别由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

劳动能力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备下列条件:(一)具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格(二)掌握劳动能力鉴定的相关知识(三)具有良好的职业品德。

第二十五条 设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后,应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组,由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论;必要时,可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论,必要时,作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。



  • 走医保了还能申请工伤赔偿吗
    答:法律分析:可以的。首先,申请工伤鉴定,确认伤残等级后是确认赔偿的基础。参照《工伤保险条例》第十八条。 第二,主要理赔范围包括享受工伤医疗待遇,一次性伤残补助金,住院伙食补助费,辅助器具,医疗期内原工资福利待遇不变,生活护理费等。 第三,参照《工伤保险条例》第三十三条,第三十四条,第三十五...
  • 工伤如果用医保还能理赔吗
    答:法律分析:不可以,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金...
  • 工伤申请走了医保还能申请工伤吗
    答:原则上讲,医保报销后不可以申请工伤报销,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。申请工伤认定需要提供下列证明:劳动关系的证明,例如劳动合同、工资支付凭证、社保缴费即可等;...
  • 用了医保还能申请工伤吗
    答:法律分析:报了医保不能报工伤。医保与工伤只能选择一种报销。工伤是指生产劳动过程中,由于外部因素直接作用而引起机体组织的突发性意外损伤,如因职业性事故导致的伤亡及其急性化学物中毒 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险...
  • 走医保了还能申请工伤赔偿吗
    答:法律分析:医保与工伤只能选择一种报销。1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,...
  • 走了医保还能报工伤吗
    答:走了医保不能报工伤。工伤用医保看病不能报工伤,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗...
  • 走医保了还能申请工伤赔偿吗
    答:可以申报工伤,申请工伤认定,认定后申请评残,评残后申请工伤赔偿,受害人遭受人身损害,包括医疗费、停职留薪工资、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、康复费、残疾辅助器具费、一次性就业补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残补助金等费用,赔偿义务人应当予以赔偿。【法律分析】工伤鉴定赔偿流程:...
  • 如果报了医保还能申请工伤吗
    答:法律分析:医保与工伤只能选择一种报销。如果认定了工伤的话,建议选择工伤,因为报销比例高,符合工伤保险目录的100%报销。医保和工伤均要求提供医疗费单据原件,因此不能都报。但是,在很多地方,医保和工伤是没有重合的,医保侧重于治病,对外伤一般不予报销;工伤侧重于疗伤,即在因发生事故造成的外伤,...
  • 走医保了还能申请工伤赔偿吗
    答:走医保了能申请工伤赔偿。先申请工伤认定,再申请劳动能力鉴定,根据鉴定的等级进行赔偿。相关法律规定职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。工伤的认定标准是什么1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的...
  • 走医保了还能申请工伤赔偿吗
    答:法律分析:走医保了能申请工伤赔偿。先申请工伤认定,再申请劳动能力鉴定,根据鉴定的等级进行赔偿。法律依据:《工伤保险条例》第二十一条 职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳...