得了胸膜炎怎么办

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-23
得了胸膜炎,怎么办



可以通过康复运动和呼吸疗法来辅助增强心肺功能和防止胸膜粘连。胸膜炎是一种常见的呼吸道疾病,尤其在冬春季发病较多。在恢复期使用药物治疗的同时,辅以体育疗法,这样能增强患者的心肺功能,促进患者的体力恢复,减轻胸水造成的肺不张现象。

一,什么是胸膜炎?

胸膜炎是由致病因素引起的,发生在胸膜腔内的炎症。胸膜位于胸部,是覆盖在胸壁内表面及胸腔脏器(如肺,纵膈)表面的一层浆膜。

胸膜腔,是贴着胸壁和胸脏器的胸膜围成的一个密闭的腔隙,称为胸膜腔。

胸膜腔在正常情况下呈负压状态,当各种致病菌如细菌,结核菌侵犯胸膜,所产生的一系列炎症反应,即为胸膜炎。

胸膜炎属于临床常见病,多发病,可能与引起胸膜炎的原因繁多有关。


二,那么胸膜炎的患者应该怎样进行运动疗法呢?

胸膜炎患者在急性期应卧床休息,采用药物治疗。而在恢复期需要在使用药物的同时进行适当的康复运动,以增强心肺功能,防止胸膜黏连。具体有哪些运动方式,如下:

1,按摩胸部。

将两手互相搓热,用两手轻轻按摩两侧胸部和腋下,直到局部发热为止,每次5~10分钟。

2,抱头转身。

两手抱住后脑勺,左右转身。幅度由小到大,每侧转动20-30次。

3,扩胸运动。

站立,抬头挺胸,两臂侧平举,尽量向后振臂,然后重复,每次扩胸20-30下。

4,仰卧挺胸。

仰卧在床上,两手放在体侧,头和脚不动,胸部尽量向上挺,挺起来后停几秒钟再落下,如此反复进行,每次20-30下。

5,呼吸蹲呼。

站立,两臂侧上举,同时深吸气,然后两臂向胸前交叉,身体下蹲,同时深呼吸,每次20-30下。

6,屈体运动。

站立,身体先向左倒,尽量屈曲,深吸气,然后再向右侧屈曲,深呼气,反复20-30次。

三,呼吸训练方法。

1,放松训练。

座位后站位调整呼吸,进行胸,腹式呼吸,锁唇吸气训练10分钟。

2,呼吸操练习。

以缩唇吸气配合肢体动作为主,吸气用鼻,呼气用嘴。第一节双手上举吸气,放下呼气,10-20次,第二节双手放于身体侧面,交替沿体侧上移下滑,上移吸气,下滑呼气,10-20次。

第三节双肘屈曲握拳,交替向斜前方击拳,击拳吸气,还原呼气,10-20次,第四节控制性深慢呼吸,患者全身放松,采用慢而深的呼吸,使吸气,呼气时间都延长。

3,上肢肌力训练。

进行上肢体操,做上举的运动,每次2-3分钟,每天2次,或使用上肢拉力器训练,重量0.5-2千克,连续拉10-20次,训练时要配合呼吸进行,拉起呼气,放松吸气。以上呼吸训练,一项或几项同时进行,因人而异,老年人易产生疲劳,应采用间歇性训练方法,做每一项运动后,要休息5分钟,运动后心率控制在100次/分钟以内。




胸膜炎患者在急性期应卧床休息、采用药物治疗。而在恢复期则需在使用药物的同时进行适当的康复运动,以增强心肺功能,防止胸膜黏连

一、运动方式有以下几种

1、按摩胸部。将两手互相搓热,用两手轻轻按摩两侧胸部和腋下,直到局部发热为止,每次5-10分钟。

2、抱头转身。两手抱住后脑勺,左右转身。幅度由小到大,每侧转动20-30次。

3、扩胸运动。站立,抬头挺胸、两臂侧平举,尽量向后振臂,然后重复,每次扩胸20-30下。

4、仰卧挺胸。仰卧在床上,两手放在体侧,头和脚不动,胸部尽量向上挺,挺起来后停几秒钟再落下,如此反复进行,每次20-30下。

5、站吸蹲呼。站立,两臂侧上举,同时深吸气,然后两臂向胸前交叉,身体下蹲,同时深呼气,每次20-30下。

6、屈体运动。站立,身体先向左倒尽量屈曲,深吸气,然后再向右侧屈曲,深呼气,反复20-30次。

二、呼吸训练方法

1、放松训练,座位或站位调整呼吸,进行胸、腹式呼吸,缩唇吸气训练10分钟。

2、呼吸操练习,以缩唇吸气配合肢体动作为主,吸气用鼻,呼气用嘴。第一节双手上举吸气,放下呼气,10-20次;第二节双手放于身体侧面,交替沿体侧上移下滑,上移吸气,下滑呼气,10-20次;第三节双肘屈曲握拳,交替向斜前方击拳,击拳吸气,还原呼气,10-20次;第四节控制性深慢呼吸,患者全身放松,采用慢而深的呼吸,使吸气,呼气时间都延长。

3、上肢肌力训练,进行上肢体操,做上举的运动,每次2-3分钟,每天2次,或使用上肢拉力器训练,重量0.5-2kg,连续拉10-20次,训练时要配合呼吸进行,拉起呼气,放松吸气。以上呼吸训练,一项或几项同时进行,因人而异。老年人易产生疲劳,应采用间歇性训练法,做每一项运动后,要休息5分钟,运动后心率控制在100次/分钟以内。



胸膜炎的主要表现:
1.干性胸膜炎:表现为患侧刀割样胸痛,深呼吸或咳嗽时,疼痛最显著。
2.渗出性胸膜炎:症状比干性胸膜炎显著,患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动后加剧,随着渗液的逐渐增加,肺脏受压,则胸闷、气短更为显著,大量渗液阻碍了壁层和脏层之间的摩擦,疼痛反而减轻,由剧痛变为钝痛、胀痛或逐渐消失。

胸膜炎的自我护理要点:
1.渗出性胸膜炎多有发热,应卧床休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。
2.加强营养,增进食欲:给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。

胸膜炎是由感染性炎症(结核性、化脓性、寄生虫性、真菌性等)、肿瘤、变态反应性疾病、胶原病等所引起的胸腔疾病。以结核性胸膜炎最为多见,青年最易罹患此病。临床常见以下类型。

结核性干性胸膜炎 由结核病灶直接蔓延到胸膜,胸膜充血、水肿及细胞浸润,胸膜表面有少量纤维蛋白渗出使胸膜增厚粗糙。愈合后形成胸膜粘连,也有时不留痕迹。

发病急,畏寒,轻或中度发热,病侧有针刺样痛,干咳,呼吸运动受限,呼吸音低 ,可听到胸膜摩擦音 。X射线检查病变轻微时可无改变,若有广泛性纤维蛋白渗出,肺野透明度普遍下降,隔肌运动可受限。抗结核药物治疗至少一年。

结核性渗出性胸膜炎 原发感染后机体过敏反应增高 ,使以前播散于胸膜下的病灶突然发炎而破溃到胸膜腔,产生变态反应引起胸膜渗出;或肺部病灶直接蔓延到胸膜引起胸膜浆液纤维蛋白渗出。多为单侧,血行散播时可为双侧性胸水。积液量多,长期不吸收或治疗不当可出现胸膜增厚及粘连。多急性发病,有中、高度发热,畏寒,盗汗,虚弱,全身不适,干咳,胸痛,出现积液后胸痛消失。大量积液可引起呼吸困难、紫绀、纵隔及心脏移向健侧。胸腔积液为透明藁黄色,少数呈血色,细胞多为淋巴细胞,涂片及培养检查结核菌阳性率不高。体检及X射线所见 ,患侧胸部膨隆 ,肋间饱满增宽,胸廓扩张受限,叩诊为实音,呼吸音消失或降低。抗结核药物治疗至少一年,以防止肺部出现结核病变 ,并应积极抽液以防止胸膜粘连和增厚。

癌性胸膜炎 胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移到胸膜所致淋巴系统循环障碍而聚集成胸水。多为血性液体,且抽取后迅速增长,多无发热,有胸闷及进行性呼吸困难。胸液中可找到癌细胞。由于发生了胸水即属晚期肿瘤,所以对原发癌治疗效果不佳。对癌性胸水,可于胸腔内注入抗癌药物,抑制胸水增长。少数患者需行胸膜硬化治疗。

弥漫性恶性胸膜间皮瘤 胸膜的原发肿瘤。表现剧烈胸痛、咳嗽、进行性气短、伴体重减轻、发热,胸部扩张受限。预后不佳。向胸膜腔内注入氮芥或丝裂霉素等可延长抽液时间。

类风湿性胸膜炎 多见于男性。表现为咳嗽、胸痛、活动后气急 、关节痛和杵状指 ;或无明显症状而在常规X射线检查时发现。经肾上腺皮质激素治疗可好转。

系统性红斑狼疮胸膜炎 胸部表现为间质性或支气管肺炎、干性或渗出性胸膜炎,有多形皮损呈广泛对称分布,面部有蝶形红斑,不规则发热,关节酸痛。心脏及肾脏可受累。胸液多为单侧渗出性,有时可为血性。骨髓或血中可找到狼疮细胞,抗核因子阳性,肾上腺皮质激素治疗有效。

反应性胸膜炎 在腹部疾病及腹膜后疾病时,可出现反应性胸膜炎,即无有关细菌侵入,而经过膈下的淋巴引流到胸腔所致。一般多在处理原发病变的同时而自然消退,但膈下脓肿引致者若处理延误可变为脓胸。

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,
或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。
从长远的角度来看可以用椒目葶苈.汤来治疗的。
能根据病人的情况给用药的,效果很好的。

1适当进行有氧运动,比如步行骑车2通过食物养生,多吃富含维生素有助于润肺的食物3按照中医方法穴位按摩增强心肺功能

  • 胸膜炎是怎么引起的呢?得了胸膜炎后该怎么办?
    答:胸痛表现明显的病人,可以口服止痛的药物,同时应用一些激素,对于消除全身的症状有一定的作用。胸膜炎主要是胸膜区产生的炎症。诊断胸膜炎的患者,需要明确造成炎症的细菌类型,必要检查手段包括胸膜组织活检、胸膜穿刺后培养、痰培养等。明确造成胸膜炎炎症的细菌后,做药敏检查,选择合适的抗生素进行对症治疗...
  • 得了胸膜炎该怎么治疗?【胸膜炎】
    答:您好!最好及早住院抽胸水明确诊断,抽水越早越不容易出现胸膜肥厚粘连。需要先明确的是单纯胸膜炎还是既有肺炎又有胸膜炎。单纯胸膜炎,年轻人以结核性胸膜炎较为常见。应给予抗结核治疗。肺炎同时有胸腔积液一般考虑肺炎临近胸膜引起肺炎旁胸腔积液。治疗以控制肺部感染为主。均应尽可能早的抽尽胸水,防止...
  • 得了胸膜炎怎么办
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  • 孕妇怎么确诊胸膜炎
    答:2、其次,如果我们患有的胸膜炎是因为肺炎引起的,这时候我们可以静脉注射青霉素或者打点左氧氟沙星来进行治疗,这样有助于我们及时的恢复病情,同时我们注意保持心情健康,不要让自己太过劳累。3、最后,孕妇得了胸膜炎的时候,也有可能是结核性胸膜炎,这时候我们需要及时的吃抗结核的药物进行治疗,这样...
  • 我今年六月份得的结核性胸膜炎,住了半个月院,现已出院,胸腔内还有少 ...
    答:回答:问题分析: 你好,结核性胸膜炎是肺外结核的一种;少量的胸腔积液不是严重的问题,由此引起的复发才是严重的问题。胸膜炎一次治愈是最后的效果,一旦复发,不仅增加治疗难度,还可以演变为化脓性胸膜炎借助手术治疗。 意见建议: 建议1、卧床休息,2、规律用药;3、定期复查肝功及胸腔的积液量;4、定时测体温...
  • 我得了结核性胸膜炎,怎么老是感觉胸闷,有异物,喘不上气
    答:问题分析:你好,患了结核性胸膜炎,老是感觉胸闷,喘不上气。可能是你的胸腔积液量比较多,或胸膜肥厚限制了肺的复张。意见建议:建议1、做胸腔彩超,如果积液多应积极抽液体;2、做肺功能检查明确是不是由于胸膜的肥厚限制了肺脏的复张?
  • 我得胸膜炎已经一年了,一直没好,一直都是呼吸就疼,我不知道该怎么办...
    答:回答:问题分析: 你好,胸膜炎一般情况下是因为结核杆菌感染所致,如果治疗不彻底的话极易导致复发。 意见建议: 建议除了拍胸片检查外,还应该化验血沉,进行结核菌素试验等相关检查,确诊为结核感染后,要正规、长期应用抗结核的药物,以彻底治愈,如果生殖系没有感染的话,单纯此病一般不会影响生育。
  • 得了结核性胸膜炎需要住院吗?
    答:首先我们要明白这样的问题,那就是当我们的患者在得了结核性胸膜炎之后,究竟是否住院也必须要取决于病情的严重程度,如果病情并不是特别严重的,而且胸腔积液是比较少的,那么我们不需要去住院,只需要通过药物的治疗,就能够很好的控制病情,但是如果我们的身体是比较严重的,并且有大量的胸腔积液,那么就...
  • 得了结核性胸膜炎饮食上注意些什么
    答:不利于让你踢吸收。不要吃海货,因为抗痨药有增加血尿酸的副作用,而海货会加剧升高尿酸作用,尿酸伤肾。用药上也要注意些,长时间用西药的话是可能出现抗药性的,中药就不会这样,你可以用下中药方的椒目葶苈汤,它是纯中药的,绿色安全。没有任何的抗药性和依赖性,是值得胸膜炎患者信赖的良药。
  • 高三了,得了胸膜炎能继续上学吗
    答:首先你不用担心,得了胸膜炎能继续上学,要注意的是上学的同时要配合好医生进行治疗。胸膜炎一般为结核性胸膜炎,注:结核性胸膜炎不传染。若胸腔有积水,入院进行抽水即可。结核性胸膜炎一般除抽水外,不住院治疗,服用抗结核类药物即可,按照医生指导,定期进行复检就OK。结核性胸膜炎不是疑难杂症,能...