谁有老年病科的管理制度

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-16
老年病科有发展吗

1.老年医学是研究人类衰老的机理,人体老年性变化,老年病的防治以及老年人卫生与保健的科学,是老年学的主要组成部分;是全科医学有关老年人疾病的有关临床、预防、治疗及社会方面的分支,其研究对象是60岁及以上(特别是75岁以上)老年人。
2.目前各个医院老年病科主要是诊治心脑血管疾病、糖尿病、老年感染性疾病等等,全科医疗的性质,有些大医院老年病科分科也比较细,分为老年呼吸、老年神经、老年心血管等等,还有很多医院的老年病科是干部病房,总之,目前主要是诊治老年人的常见病、多发病,老年病科都看,比较杂。
3.老年病科发展前景还是比较广阔的,老龄化社会吗,老年人一人多病需要全科医疗,综合诊治,很多医院成立了老年病科,也成立了很多老年病医院。
4.老年病的医生目前主要是各个专科的医生构成,这样老年病科的不同医生就有不同的业务擅长,专门的老年病专业毕业的硕士还比较少,毕业后就业也不是特别理想,因为老年病科、老年病医院一般也愿意招收专科的医生,入院后再培养成全科医生。也有很多老年病专业的毕业后干了专科,全科医生改为专科医生可能会更有发展吧!

  老年人健康管理
  内 容
  老年人与老龄化社会
  老年人的健康问题
  老年人健康状况评估
  老年病防控
  常见老年病的种类
  老年人健康服务管理
  一、老年人与老龄化社会
  (一)老年人年龄划分
  进入60岁以后即为老年人
  60岁-70岁为低龄老年人
  70岁-80岁为老年人
  80岁-90岁为高龄老年人
  90岁以上为长寿老人
  (二)人口老龄化
  人口老龄化是人类在21世纪面临的重大而突出的社会问题
  社会随着和平稳定,医学与科技的发展,生活水平的提高,人均寿命在逐步提高
  是一个不可抗拒的生活发展过程
  (三)老龄化社会的国际通行标准
  老龄化社会:65岁以上的人口达总人口的7%,或60岁以上的人口达总人口数的10%
  老龄社会:65岁以上人口达总人口数的14%
  我国2000年已达老龄化社会,正向老龄社会迈进
  (四)人口老龄化带来的问题
  人口老龄化导致劳动力资源不足
  人口老龄化使人口再生产能力降低
  人口老龄化导致对老年人赡养比例上升
  社会保障金、退休金、卫生保健服务费增加
  人口老龄化,特别是老年病的增加,带病时间长
  我国是老龄化社会进展快
  (五)解决人口老龄化的对策
  这是一个不可抗拒的社会发展过程,往往是伴随着社会发展出现的一个过程,应及早推出各种社会措施
  提高老年人生活质量,是解决老龄化社会的主要策略
  预防和控制老年病,则是提高老年人生活质量,减轻社会与家庭经济与人力负担的主要措施
  二、老年人的健康问题
  健康概念是要提高生活的质量,即促使和保持老年人在生理、心理、社会功能诸方面的完好状态
  (一)健康老年人标准
  躯干无明显畸形、无明显驼背等不良体型,骨关节活动基本正常
  神经系统无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病,神经系统检查基本正常
  心脏基本正常,无高血压、冠心病(心绞痛、冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗死)及其他器质性心脏病
  无慢性肺部疾病,无明显肺功能不全
  无肝肾疾病、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病
  有一定视听功能
  无精神障碍,性格健康,情绪稳定
  能恰当地对待家庭和社会人际关系
  能适应环境,具有一定的社会交往能力
  具有一定的学习和记忆能力
  (二)老年人心理健康标准(参考)
  充分的安全感:安全感是人的基本需要之一,如果惶惶不可终日,人便会很快衰老。抑郁,焦虑等心理,会引起消化系统功能的失调,甚至会导致病变
  充分了解自己:对自己的能力做出恰如其分的判断。如果勉强去做超越自己能力的工作,就会显得力不从心,于身心大为不利.由于超负荷的工作,甚至会给健康带来麻烦
  生活目标切合实际:由于社会生产发展水平与物质生活条件有一定限度,如果生活目标定得太高,必然会产生挫折感,不利于身心健康
  与外界环境保持接触:因为人的精神需要是多层次的,与外界接触,一方面可以丰富精神生活,另一方面可以及时调整自己的行为,以便更好地适应环境
  保持个性的完整和和谐:个性中的能力,兴趣,性格与气质等各种心理特征必须和谐而统一,方能得到最大的施展
  具有一定的学习能力:现代社会知识更新很快,为了适应新的形势,就必须不断学习新的东西,使生活和工作能得心应手,少走弯路,以取得更多的成功
  保持良好的人际关系:人际关系中,有正向积极的关系,也有负向消极的关系,而人际关系的协调与否,对人的心理健康有很大的影响
  能适度地表达和控制自己的情绪:人有喜怒哀乐不同的情绪体验。不愉快的情绪必须释放,以求得心理上的平衡。但不能发泄过分,否则,既影响自己的生活,又加剧了人际矛盾,于身心健康无益
  有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好:人的才能和兴趣爱好应该充分发挥出来,但不能妨碍他人利益,不能损害团体利益,否则,会引起人际纠纷,徒增烦恼,无益于身心健康
  在不违背社会道德规范下,个人的基本需要应得到一定程度的满足:当然,必须合法,否则将受到良心的谴责,舆论的压力乃至法律的制裁,自然毫无心理健康可言
  (三)老年人心理卫生特点
  身心健康状况,是决定老年人幸福与否的关键
  维持跟社会接触,是老年人心身健康的动力源泉
  独立自主的经济收入,是老年人幸福的物质基础
  和睦家庭,是老年人幸福的根基
  (四)老年人健康重要性
  减少社会卫生资源负担
  减少家庭与社会有关机构的负担
  是社会进步的重要标志
  三、老年人健康状况评估
  (一)老年人健康评估的原则
  认识老年人身心变化的特点
  认识老年人实验室检查结果的变化特点
  认识老年人疾病的非典型表现
  (二)老年人健康评估的注意事项
  1、安排充分的时间
  2、选择适宜的环境
  3、持有良好的态度
  4、和蔼清晰的语言
  5、因人而宜的沟通
  6、恰当适度的距离
  7、资料准确(老年人记忆有减退)
  (三)老年人功能状况评估
  1、日常生活能力评估:衣(穿脱衣、鞋、帽,修饰打扮)、食(进餐)、行(行走、变换体位、上下楼)、个人卫生(洗漱、沐浴、入厕、控制大小便)
  2.功能性日常生活能力:购物、家庭清洁、使用电话、做饭、洗衣、旅游等
  3.高级日常生活能力:主动参加社交、娱乐活动、职业等片段 (2).shs
  (四)老年人心理健康评估
  感知衰退
  记忆衰退
  性格的改变
  思维能力下降,反应缓慢迟钝
  情绪情感的变化
  (五)老年人疾病状况评估
  老年人现患疾病调查
  主要老年病开始发病年龄及持续时间调查
  老年病危害性调查
  (六)老年人健康评估方法
  生活习惯调查表
  体格检查表
  辅助检查表
  老年疾病调查表
  心理健康状况调查表
  根据以上五种调查表调查的结果进行综合评估
  观察法
  会谈法
  心理测试法
  (七)老年人生活质量评估
  老年人生活质量是指60岁或65岁及以上的老年人群身体、精神、家庭和社会生活满意的程度和老年人对生活的全部评价
  四、老年病防控 (一)老年病特点
  病因:
  机体老化衰退,特别是免疫功能衰退,遗传因素,生活条件环境,不良生活习惯形成
  多因素致病:一因多果、多因一果、相互交错
  病程长,不易彻底治愈,主要维持稳定,学会与疾病长期共存
  (二)健康生活方式在老年病防控中占有非常重要地位
  彻底戒烟,控制饮酒
  改变高盐,高脂饮食
  改变睡眠质量,适当进行体育活动
  保持健康愉快的心情,良好的人际关系
  (三)老年病防控方法
  通过在社区对老年人进行健康服务与健康管理
  对老年病进行预防控制
  五、常见老年病的种类
  常见老年病有十多种(老年高血压、冠心病、脑卒中、老年期痴呆、老年抑郁症、老年睡眠呼吸暂停综合征、老年帕金森病、老年慢阻肺、老年恶性肿瘤、糖尿病、老年原发性骨关节病、老年性耳聋、老年性白内障、老年口腔常见疾病等)
  目前国家公共卫生规范中重点防控的有两种,高血压、糖尿病(专题介绍)
  六、老年人健康管理服务
  《国家疾病公共卫生服务规范(2011年版)》中老年人健康管理服务规范内容
  (一)《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》职责与任务
  1、本规范包括类别
  城乡居民健康档案管理
  健康教育
  0~6岁儿童健康管理
  孕产妇健康管理
  老年人健康管理
  预防接种
  高血压患者健康管理
  2型糖尿病患者健康管理
  重性精神疾病患者管理
  传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范
  《规范》所列服务内容免费向城乡居民提供
  2、《规范》所列内容防控服务平台
  规范规定“规范所列公共卫生服务项目,主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施
  村卫生室、社区服务站应分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理,并合理承担公共卫生服务任务”
  城乡基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构的业务指导
  3、各部门的职责
  负责搭建平台的是各级政府与有关行政部门
  负责领导组织实施的机构是各级卫生行政部门
  专业公共卫生机构是业务指导机构(牵头实施)
  综合大医院为技术咨询及指导单位
  (二)项目总目标
  通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务
  (三)项目范围与服务对象
  在全省各市、县(区)辖区的乡镇卫生院、社区卫生服务中心具体实施
  服务对象:辖区内65岁及以上常住居民
  (四)实施内容
  每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导
  一)生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况
  二)体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断
  三)辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测
  四)健康指导:告知健康体检结果并进行相应健康指导
  1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理
  2、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查
  3、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导
  4、告知或预约下一次健康管理服务的时间
  (五)服务要求
  一)开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件
  二)加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务
  三)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务
  四)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导
  (六)实施步骤(1)
  辖区调查:加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化
  1、进行辖区老年人口数的调查
  2、所占总人口的比例
  3、是否达老龄化社会的标准人口数统计表.doc
  (六)实施步骤(2)
  对65岁及以上老年人每年进行一次健康服务(具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表等表格)
  预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理
  对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查
  (六)实施步骤(3)
  根据身体检查结果对老年人进行健康状况分类评估
  有多数健康老年人
  有多数高危老人
  有多数有病老人
  参考表老年健康登记表.doc
  (六)实施步骤(4)
  根据评估结果分类管理(参考表老年人健康管理登记表.doc)
  把患有高血压、糖尿病的老人,首先纳入患者规范化管理范围表1高血压.doc 表2高血压.doc 随访表.doc
  (七)服务流程
  (八)做好各种老年人健康管理资料保存 信息分析统计
  保存好老年人体格检查资料
  1、每年进行一次体检
  2、告知体检结果
  3、进行相应的干预措施
  做好下列几项分析统计
  1、辖区老年人人口数量比例统计
  2、老年人健康分类评估统计
  3、老年人健康管理率统计
  4、健康体检表完整率统计

  一、总则
  第一条 为指导和加强中医医院老年病科规范化建设和科学管理,突出中医特色,提高临床疗效,在系统总结中医医院老年病科建设与管理经验的基础上,参照有关法律法规,制定本指南。
  第二条 本指南旨在指导中医医院及其老年病科管理者加强老年病科中医药特色优势的建设与管理,同时可作为各级中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。
  第三条 二级以上中医医院老年病科按照本指南建设和管理。
  第四条 中医医院老年病科应在老年病基本诊疗技术基础上,以中医理论为指导,应用药物和技术开展老年病诊疗工作,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势,继承、创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平。
  第五条 各级中医药管理部门应加强对中医医院老年病科的指导和管理,中医医院应加强对老年病科的规范化建设与管理,保持发挥中医药特色优势,保证医疗质量和医疗安全。
  二、基本条件
  第六条 中医医院老年病科应具备与其医院级别、科室功能相适应的场所、设备设施和技术力量,以保证本科诊疗工作的有效开展。
  第七条 有条件的中医医院老年病科门诊,可开设专病门诊。三级中医医院和有条件的二级中医医院老年病科应开设病房,具备提供老年病科急诊诊疗服务的能力。
  第八条 中医医院老年病科门诊应设置候诊座椅、诊室、检查室、治疗室(含中医治疗室),各区域布局合理,就诊流程便捷,能够保护患者隐私。三级中医医院老年病科和有条件的二级中医医院老年病科应根据专科特色设置配套的诊断设施、治疗室。建筑格局和设施应符合医院感染管理要求。
  中医医院老年病科病房应设置检查室和中医治疗室,中医治疗室可开展针灸、火罐、音疗、、中药熏洗、中药外治疗法、理疗等。
  第九条 中医医院老年病科设备配置,应与医院级别、科室功能相适应,在配备基本诊疗设备的同时,可配备中药超声导入治疗设备、针灸设备、经络治疗设备、中医磁疗设备、中药泡洗设备等有助于提高疗效的中医诊疗设备。设备和相关功能检查室应全院共享。
  第十条 中医医院老年病科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗方案与技术操作规程,保证医疗质量和医疗安全。
  根据本科室特色疗法开展情况,建立针灸、耳穴治疗、音疗、穴位注射、穴位贴敷、中药外敷、中药熏洗、中药灌肠等老年病科常用诊疗设备操作规范和相关管理制度。
  三、人员队伍
  第十一条 中医医院老年病科中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师的比例不低于70%,并根据工作需要配备经过中医专业培训的其他类别执业医师。
  第十二条 中医医院老年病科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理,年龄构成基本均衡,具有支撑科室可持续发展的人才梯队。
  第十三条 中医医院老年病科医师应接受过中医老年病专业系统培训,掌握中医老年病学的基本理论、基础知识和基本操作技能;应熟练掌握急危重症监护和抢救的技能。
  中医类别住院医师经规范化培训后应熟练掌握老年病科常见病种(病证)的诊断标准,掌握本科主要病种中医诊疗方案、临床路径、临床指南和基本诊疗技能,熟悉200首方剂,重点掌握100首常用方剂(见附件),掌握老年病科常用诊疗技术操作。
  中医类别主治医师应在达到住院医师基本要求基础上,对部分病种具有较高的中医诊疗水平,对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路,积累丰富的诊疗经验,具备常见老年病科急危重症处理能力,并能指导下级医师开展中医诊疗工作。
  中医类别副主任医师以上医师应在达到主治医师基本要求的基础上,具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验,具备中医诊断和应用中医方法处理疑难、危重老年病的能力,具备对本科室重要中医诊断和治疗方案作出最终决策的能力。
  第十四条 中医医院老年病科住院医师应在完成规范化培训的转科培训后,在老年病科上级医师指导下,重点培训常见老年病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案、临床路径、临床指南和基本技能、老年病中医基础知识、基本理论及常用诊疗技术的操作。
  中医类别主治医师主要通过参加进修、跟师学习、参加学习班等方式,重点培训疑难病的中医诊疗技术方法、名老中医专家的学术经验、新技术新方法等,了解老年病防治新进展,明确个人专业发展方向,并具有一项以上中医老年专病的诊疗专长。
  中医类别副主任级以上医师主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方式,重点培训老年疑难、急危重症的中医诊疗技术方法,掌握老年病科防治新进展。
  第十五条 中医医院老年病科主任应由从事中医老年病专业工作的中医类别执业医师或系统接受过中医药专业知识培训(2年以上)的临床类别执业医师、并具有一定行政管理能力者担任。二级中医医院老年病科主任应具备从事中医老年病专业学习和工作10年以上经历和中级以上专业技术职务任职资格;三级中医医院老年病科主任应具备从事中医老年病专业10年以上工作经历和高级专业技术职务任职资格。
  第十六条 执业医师人数在10人以上的三级中医医院老年病科和有条件的二级中医医院老年病科,可建立学术带头人制度。
  学术带头人作为本科室的学术权威,具有正高级专业技术职务任职资格,从事老年病专业学习和工作20年以上,应在专业领域有一定学术地位。学术带头人负责指导本科室中医特色的传承和创新工作,组织研究确定本科室学术发展方向,指导重点项目的制定与实施。
  第十七条 中医医院老年病科学术继承人,应有从事中医老年病专业10年以上的工作经历,二级中医医院老年病科学术继承人应具备中级以上专业技术职务任职资格,三级中医医院老年病科学术继承人应具备高级专业技术职务任职资格。
  学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源,通过跟师学习、高级研修班、学术会议等方式,着重进行中医理论、老专家学术思想、临床经验、中医老年病学科防治新进展等方面的培训。
  第十八条 中医医院老年病科应做好本科室名老中医专家学术经验继承工作,采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式,整理、传承名老中医专家的学术经验。
  第十九条 中医医院老年病科护理人员应系统接受中医知识与技能培训,西医院校毕业的护士3年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。
  第二十条 中医医院老年病科护士应熟悉中医药诊疗常见老年病的基本知识,掌握老年病科常见病、多发病的基本护理知识和方法,掌握本科疾病中医护理常规和中医特色护理技术操作规程,能为病人提供具有中医药特色的护理服务和健康指导。
  第二十一条 中医医院老年病科护士长是老年病科护理质量的第一责任人,二级中医医院老年病科护士长应具备护师以上专业技术职务任职资格,并具有1年以上老年病科临床护理工作经验。三级中医医院老年病科护士长应具备主管护师以上及专业技术职务任职资格,并具有2年以上老年病科临床护理工作经验。
  第二十二条 中医医院老年病科要积极应用中医药方法,促进中医诊疗水平的提高。应建立绩效考核制度,将辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率、门诊中药饮片处方比例、急危重症中医参与率、治愈好转率等纳入医师绩效考核。
  四、服务技术
  第二十三条 中医医院老年病科应注重继承发扬中医传统诊疗技术,在保证医疗安全和患者利益的前提下,积极探索创新老年病中医诊疗技术。
  第二十四条 中医医院老年病科应具备常见、多发老年病诊治的能力,二级中医医院应具备开展郁证、不寐、骨痹、消渴、淋证、便秘、胃脘痛、汗证、胸痹、眩晕、中风等老年常见病诊疗的能力。三级中医医院应在二级中医医院服务能力基础上,具备开展呆病、颤证、心悸、喘证、水肿等老年疑难、急危重症诊疗工作的能力。
  第二十五条 中医医院老年病科应注重突出中医药特色,鼓励门诊和病房使用中药饮片,在辨证论治原则指导下,合理应用中成药和医院中药制剂。开展中药外敷、中药灌肠、针灸、耳穴治疗、足浴、穴位贴敷、脐疗、拔罐等中医特色服务项目;积极创造条件开展穴位注射、穴位埋线、砭石等服务项目,提高中医临床疗效。
  第二十六条 中医医院老年病科应按照国家中医药管理局制定发布的相关病种中医诊疗方案和临床路径,结合本科室临床实际,形成本科室重点病种的中医诊疗方案,并应用于临床,定期对本科室诊疗方案的实施情况及疗效水平进行分析、总结及评估,不断优化诊疗方案,提高中医临床疗效。
  第二十七条 强化中医基本功训练,不断提高中医诊疗水平。执行三级医师查房制度,查房内容要体现中医辨证论治思想,做到辨证准确、理法方药一致,充分发挥上级医师对下级医师中医诊疗的指导作用;及时开展病例讨论,提高急危重症、疑难病的中医诊治水平。
  第二十八条 中医医院老年病科应根据发展方向和建设规划,注重引进吸收新的诊疗技术,并以临床为基础、疗效为核心,在中医理论、技术方法、药物研发等方面积极探索,大胆创新。
  五、环境形象
  第二十九条 中医医院老年病科应根据本单位和本科室的实际情况,在环境形象建设上注重体现中医药特色优势。
  第三十条 中医医院老年病科环境形象建设的重点包括门诊走廊和候诊区、病房走廊、治疗室等区域。
  第三十一条 中医医院老年病科的环境形象建设,应通过内部装饰、展板布置等形式,重点传播中医药防治老年病的科普知识,介绍中医药防治老年病的方法及专家特长,彰显中医药防治老年病的特色和优势,营造良好的中医药文化氛围。宣传知识、介绍方法和彰显特色的具体内容,应使用中医病名和中医术语,并依据病种的变化及时调整。
  第三十二条 中医医院老年病科的内部装饰,根据不同的区域、内容,可以采用有关名医名言警句的书画作品、中医老年病专业历史人物和本科室名医照片、招贴画、橱窗展柜、实物、触摸屏、视频网络、宣传折页等宣传形式。
  六、附则
  第三十三条 中医医院老年病科开展临床教学和科研工作,按照相关要求执行。
  第三十四条 中西医结合医院、中医专科医院、综合医院中医临床科室以老年病诊疗为特色的,参照本指南进行建设和管理。
  第三十五条 民族医医院老年病科建设与管理相关规定,由各省、自治区、直辖市中医药管理部门另行制定。
  第三十六条 本指南由国家中医药管理局负责解释。
  第三十七条 本指南自发布之日起施行。



百度啊

  • 谁有老年病科的管理制度
    答:第十七条 中医医院老年病科学术继承人,应有从事中医老年病专业10年以上的工作经历,二级中医医院老年病科学术继承人应具备中级以上专业技术职务任职资格,三级中医医院老年病科学术继承人应具备高级专业技术职务任职资格。 学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源,通过跟师学习、高级研修班、学术会议等方式,...
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