胃癌切除后化疗方案有几种
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-27
胃癌化疗方案
一、常用的化疗药物：
①氟尿嘧啶（5-Fu）：自1958年应用于临床以来，已成为国内外治疗胃癌的首选和基本药物。5-Fu为细胞周期特异性药物，在体内转变为5-氟-2′-脱氧尿苷单磷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变为胸腺嘧啶脱氧核苷酸，影响细胞DNA的生物合成，从而导致细胞损伤和死亡。总有效率为20％左右，有效期短，一般平均4～5个月。该药可静脉应用或口服。
②替加氟（呋喃氟尿嘧啶）：为1966年合成的氟尿嘧啶（5-Fu）衍生物，在体内经肝脏的细胞色素p-450微粒体酶及局部组织的可溶性酶转变为5-Fu而发挥作用。由于该药毒性低，比5-Fu小6倍，化疗指数为氟尿嘧啶（5-Fu）的2倍，且口服和直肠给药吸收良好，因而成为近年治疗胃癌的常用药物。治疗胃癌的总有效率为31％。
③丝裂霉素（MMC）：为日本1955年、国内1965年研制成功的含烷化基团的细胞周期非特异性药物，其作用与烷化剂相似，可与DNA发生交连，使DNA解聚，从而影响增殖细胞的DNA复制。总有效率约10％～15％，反应期短，平均约2个月。一般采用每次4～10mg的间隙大剂量静脉给药，每周用药2次。由于该药对血液系统的毒性反应较大，缓解期较短，故常在联合用药（MFC）方案中应用。
④司莫司汀（甲基环已亚硝脲）：为亚硝脲类烷化剂，属广谱的细胞周期非特异性药物，对胃癌有一定疗效，有效率一般为10％～20％，有效期约2～3个月。
⑤多柔比星（阿霉素）：为蒽环类抗肿瘤抗生素，属细胞周期非特异性药物，临床使用已有二十多年，诱导缓解迅速，但持续时间不长，总有效率为21％～31％。本品对心脏有较强毒性。
⑥顺铂（CCDP）：本品作为新型的无机抗癌铂类化合物于20世纪70年代初开始用于临床，研究表明本品与多种抗癌药物联合应用有协同作用，并且无明显交叉耐药性，因而在联合化疗中得到广泛应用。
⑦依托泊苷（鬼臼乙叉甙）：是40余种常用化疗药物中颇受青睐且较年轻的品种，属细胞周期特异性药物，作用于S末期，机制是切断拓扑异构酶结合的DNA双链，并能阻碍核苷通过胞浆膜，使之不能进入胞核内参与DNA复制。文献报道，单用对中晚期胃癌的有效率为21％，联合化疗的有效率可达60％～70％，完全缓解率可达20％。
二、术后化疗方案
目前胃癌的化疗多采用联合方案，有效率达40％，其中以FAM方案的疗效最好（氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素），一个疗程总量以氟尿嘧啶（5-Fu ）10g、丝裂霉素（MMC）40mg，多柔比星（ADM）不得超过550mg，有心衰史者禁用，肝功能障碍者多柔比星（ADM）用量减半。在用药期间应测肝肾功能、心电图和白细胞计数，如白细胞计数低于3．5×l09/L和血小板计数低于70×109/L者，应暂停药。
A．MFC方案：
丝裂霉素（MMC）3mg/m2，静脉注入。
氟尿嘧啶（5-Fu）300mg/m2，静脉滴注。
阿糖胞苷（Ara-C）30mg/m2，静脉滴注。
最初两周，2次/周，以后1次/周，8～10次为1个疗程;或丝裂霉素（MMC）每周1次，氟尿嘧啶（5-Fu）及阿糖胞苷（Ara-C）每周2次，6周为1个疗程。
本方案以VCR代替阿糖胞苷（Ara-C），用量1．0mg/m2，静脉注入，1次/周，称为MFV方案。
B．UFTM方案
优福定片（UFT）2～3片/次，口服，3次/d。
丝裂霉素（MMC）6mg/m2，静注，1次/周，共6次。
优福定片（UFT）总量30g（以FT-207量计算）
C．FAM方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，静滴，第1，2，5，6周。
多柔比星（ADM）30mg/m2，静脉注入，第1，5周。
丝裂霉素（MMC）10mg/m2，静脉注入，第1周。
如用表柔比星（表阿霉素）代替多柔比星（ADM），用量每次50mg/m2，余同前。
D．FAP方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，静滴，第1天。
多柔比星（ADM）30mg/m2，静脉注入，第1天。
顺铂（DDP）20mg/m2，静滴，第1～5天。
每3周为一周期，可重复使用3次。
E．CMU方案：
卡铂（carboplatin）300～400mg/次，静滴，每隔3周用1次。
丝裂霉素（MMC）6～10mg/次，静注，1次/周。
优福定片（UFT）400mg/d，口服。
术后2～4周开始化疗，每3周为1周期。
F．EAP方案：
依托泊苷（Vp-16）120mg/m2，静滴，第4，5，6天。
多柔比星（ADM）20mg/m2，静注，第1，7天。
顺铂（DDP）40mg/m2，静滴，第2，8天。
60岁以上老人依托泊苷（Vp-16）改为70mg/m2，每3～4周重复。
G．ELF方案：
亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸）300mg/m2，2h点滴结束后，依托泊苷（Vp-16）120mg/m2和氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2，静滴。连用3天，1个月后重复。
H．FAMTX方案：
氟尿嘧啶（5-Fu）、多柔比星（ADM）与FAM方案用法相同，而甲氨蝶呤（MTX）在用氟尿嘧啶（5-Fu）前3h以上给药。甲氨蝶呤（MTX）量100mg/m2，每4周重复（需水化）。
I．PMUE方案：
顺铂（DDP）75mg/m2，静滴，第1天（水化）。
丝裂霉素（MMC）10mg，静注，第1天。
依托泊苷（Vp-16）50mg/m2，静滴，第3，4，5天。
优福定片（UFT）400mg/d，口服。
3周为一周期。用于高度进展型胃癌，有效率54．8％。
注：优福定（UFT）;依托泊苷（鬼臼乙叉苷，Vp-16）;顺铂（DDP）;丝裂霉素（MMC）;氟尿嘧啶（5-Fu）;多柔比星（ADM）。
化疗方案推荐氟尿嘧啶类药物联合铂类的两药联合方案。对临床病例分期为1b期、体力状况差、高龄、不耐受两药联合方案者，一般考虑采用口服氟尿嘧啶类药物的单药化疗。在化疗过程中建议服用复合型破壁灵芝孢子粉提升免疫力，降低毒副作用。具体情况请遵医嘱
多的很，常见总有数种，目前还没明确规定化疗方案，基本上看各个医生地经验
关于胃癌的化疗方案的选择，方案很多，需要根据病理情况来定，有时会根据医院的习惯。建议根据就诊医院决定，不要自己去干预治疗措施，您所要做的是配合治疗，注意调整身体，而不是来选择化疗方案。
一般要根据病理结果和身体情况等确定方案的
化疗同时喝WUZHIYE，可以大大减小化疗的副作用提高疗效
胃癌术后怎样化疗胃癌
答：根据你的术后病理结果，术后的辅助标准治疗是同步放化疗，化疗方案没有标准的方案，但是要以5-FU为主的方案，可单药卡陪他滨，可单药5-FU,也可以XILOX FORFOX，或多西他赛联合卡陪他滨，但是必须要同步放疗。（张建东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一...
胃癌切除后化疗方案有几种
答：二、术后化疗方案 目前胃癌的化疗多采用联合方案，有效率达40％，其中以FAM方案的疗效最好（氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素），一个疗程总量以氟尿嘧啶（5-Fu ）10g、丝裂霉素（MMC）40mg，多柔比星（ADM）不得超过550mg，有心衰史者禁用，肝功能障碍者多柔比星（ADM）用量减半。在用药期间应测肝肾功...
72岁胃癌患者 术后治疗方案【胃低分化腺癌 溃疡型】
答：从术后病理看，患者的胃癌属中晚期，如果术后恢复情况良好，建议进行术后辅助性化疗。具体方案很多：常规方案为ECF，当然近年来随着新的化疗药物的不断出现，可选择希罗达联合奥沙利铂或紫杉醇类药物，也可以用希罗达单药治疗。化疗持续时间为6-12个月。可以配合中医药治疗，但切记不可取代化疗。（长征医...
胃癌化疗方案
答：希罗达单药 希罗达：850-1250mg/m²，每日两次，第1-14天，休7天；每3周重复 简化5-FU/LV方案（SLV5FU2）LV：200-400 mg/m²，静脉滴注2小时，第1、2天 5-FU：400 mg/m²/天，静脉注射，然后用600 mg/m²/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天 每2周重复 希罗达...
胃癌术后治疗胃印戒细胞癌
答：您好：建议化疗，但目前没有标准化疗方案，临床常选用方案：单药S-1，或者Xelox方案(希罗达+奥沙利铂)，但因是印戒细胞癌所以化疗相对较差!（郭仁宏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）江苏省肿瘤医院郭仁宏 http://guorenhong....
胃癌化疗要多少钱?
答：胃癌化疗分为几种情况 1、一种是手术后的胃癌病人，根据术后的病理结果以及免疫组化结果，给予术后的辅助化疗，一般采取奥沙利铂加氟尿嘧啶为主的一线方案，给予术后化疗4-6个周期，采取静脉输液的方式，每次住院5-7天，然后歇2个星期左右再重复一次。2、不能手术的胃癌患者，也就是晚期的胃癌患者，...
胃癌中期如何治疗
答：2,胃癌中期化疗治疗方法 由于胃癌多为腺癌,常用的化疗药物为5-FM,MMC,ADM,MeCCNu等.胃癌中期患者一般在术后行三个疗程,每疗程约2个月的化疗方案,常用FAM方案.也可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗.3,胃癌中期免疫治疗方法 常用干扰素,IL-2,BCG等药物进行免疫治疗,结合化疗进行.4,胃癌中期...
胃低分化癌 术后如何治疗?胃癌
答：您好：患者病理属于进展期胃癌，术后应进行化疗；我们一般推荐FOLFOX类或紫杉醇类方案，具体周期等请结合所选方案。（李子禹大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）北京肿瘤医院李子禹 http://liziyu.haodf.com/ ...
胃癌手术后要化疗几次
答：1、从术后病理来看，病人需要术后化疗，胃癌化疗目前国际上尚无金标准方案，洛铂+5FU方案也是常用的方案之一。2、是否能够耐受化疗，需要结合患者全身情况而定，主管医生会根据病人现状做出判断。术后辅助化疗至少需要6次。3、卡莫氟片即口服的5-FU化疗片剂，如果病人没有太大反应，可以吃。乌苯美司胶囊...
未发现转移，真是不幸中的万幸，你上面提到的方案应该是不错的，奥沙利铂算是第三代化疗药物，卡滨也算是比较不错的化疗药物并且是口服的效果应该是不错的，并且二种药物配合有效率特别高。不过费用也算是比较高的，平均一天可有要500块左右吧。最后再提醒一个问题，你们检查的肿瘤三项指标如何啊，如果术后二周肿瘤三项的指标正常的话，只需要密切观察，定期复查就行了，不一定马上就做化疗啊。
一、常用的化疗药物：
①氟尿嘧啶（5-Fu）：自1958年应用于临床以来，已成为国内外治疗胃癌的首选和基本药物。5-Fu为细胞周期特异性药物，在体内转变为5-氟-2′-脱氧尿苷单磷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变为胸腺嘧啶脱氧核苷酸，影响细胞DNA的生物合成，从而导致细胞损伤和死亡。总有效率为20％左右，有效期短，一般平均4～5个月。该药可静脉应用或口服。
②替加氟（呋喃氟尿嘧啶）：为1966年合成的氟尿嘧啶（5-Fu）衍生物，在体内经肝脏的细胞色素p-450微粒体酶及局部组织的可溶性酶转变为5-Fu而发挥作用。由于该药毒性低，比5-Fu小6倍，化疗指数为氟尿嘧啶（5-Fu）的2倍，且口服和直肠给药吸收良好，因而成为近年治疗胃癌的常用药物。治疗胃癌的总有效率为31％。
③丝裂霉素（MMC）：为日本1955年、国内1965年研制成功的含烷化基团的细胞周期非特异性药物，其作用与烷化剂相似，可与DNA发生交连，使DNA解聚，从而影响增殖细胞的DNA复制。总有效率约10％～15％，反应期短，平均约2个月。一般采用每次4～10mg的间隙大剂量静脉给药，每周用药2次。由于该药对血液系统的毒性反应较大，缓解期较短，故常在联合用药（MFC）方案中应用。
④司莫司汀（甲基环已亚硝脲）：为亚硝脲类烷化剂，属广谱的细胞周期非特异性药物，对胃癌有一定疗效，有效率一般为10％～20％，有效期约2～3个月。
⑤多柔比星（阿霉素）：为蒽环类抗肿瘤抗生素，属细胞周期非特异性药物，临床使用已有二十多年，诱导缓解迅速，但持续时间不长，总有效率为21％～31％。本品对心脏有较强毒性。
⑥顺铂（CCDP）：本品作为新型的无机抗癌铂类化合物于20世纪70年代初开始用于临床，研究表明本品与多种抗癌药物联合应用有协同作用，并且无明显交叉耐药性，因而在联合化疗中得到广泛应用。
⑦依托泊苷（鬼臼乙叉甙）：是40余种常用化疗药物中颇受青睐且较年轻的品种，属细胞周期特异性药物，作用于S末期，机制是切断拓扑异构酶结合的DNA双链，并能阻碍核苷通过胞浆膜，使之不能进入胞核内参与DNA复制。文献报道，单用对中晚期胃癌的有效率为21％，联合化疗的有效率可达60％～70％，完全缓解率可达20％。
二、术后化疗方案
目前胃癌的化疗多采用联合方案，有效率达40％，其中以FAM方案的疗效最好（氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素），一个疗程总量以氟尿嘧啶（5-Fu ）10g、丝裂霉素（MMC）40mg，多柔比星（ADM）不得超过550mg，有心衰史者禁用，肝功能障碍者多柔比星（ADM）用量减半。在用药期间应测肝肾功能、心电图和白细胞计数，如白细胞计数低于3．5×l09/L和血小板计数低于70×109/L者，应暂停药。
A．MFC方案：
丝裂霉素（MMC）3mg/m2，静脉注入。
氟尿嘧啶（5-Fu）300mg/m2，静脉滴注。
阿糖胞苷（Ara-C）30mg/m2，静脉滴注。
最初两周，2次/周，以后1次/周，8～10次为1个疗程;或丝裂霉素（MMC）每周1次，氟尿嘧啶（5-Fu）及阿糖胞苷（Ara-C）每周2次，6周为1个疗程。
本方案以VCR代替阿糖胞苷（Ara-C），用量1．0mg/m2，静脉注入，1次/周，称为MFV方案。
B．UFTM方案
优福定片（UFT）2～3片/次，口服，3次/d。
丝裂霉素（MMC）6mg/m2，静注，1次/周，共6次。
优福定片（UFT）总量30g（以FT-207量计算）
C．FAM方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，静滴，第1，2，5，6周。
多柔比星（ADM）30mg/m2，静脉注入，第1，5周。
丝裂霉素（MMC）10mg/m2，静脉注入，第1周。
如用表柔比星（表阿霉素）代替多柔比星（ADM），用量每次50mg/m2，余同前。
D．FAP方案
氟尿嘧啶（5-Fu）600mg/m2，静滴，第1天。
多柔比星（ADM）30mg/m2，静脉注入，第1天。
顺铂（DDP）20mg/m2，静滴，第1～5天。
每3周为一周期，可重复使用3次。
E．CMU方案：
卡铂（carboplatin）300～400mg/次，静滴，每隔3周用1次。
丝裂霉素（MMC）6～10mg/次，静注，1次/周。
优福定片（UFT）400mg/d，口服。
术后2～4周开始化疗，每3周为1周期。
F．EAP方案：
依托泊苷（Vp-16）120mg/m2，静滴，第4，5，6天。
多柔比星（ADM）20mg/m2，静注，第1，7天。
顺铂（DDP）40mg/m2，静滴，第2，8天。
60岁以上老人依托泊苷（Vp-16）改为70mg/m2，每3～4周重复。
G．ELF方案：
亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸）300mg/m2，2h点滴结束后，依托泊苷（Vp-16）120mg/m2和氟尿嘧啶（5-Fu）500mg/m2，静滴。连用3天，1个月后重复。
H．FAMTX方案：
氟尿嘧啶（5-Fu）、多柔比星（ADM）与FAM方案用法相同，而甲氨蝶呤（MTX）在用氟尿嘧啶（5-Fu）前3h以上给药。甲氨蝶呤（MTX）量100mg/m2，每4周重复（需水化）。
I．PMUE方案：
顺铂（DDP）75mg/m2，静滴，第1天（水化）。
丝裂霉素（MMC）10mg，静注，第1天。
依托泊苷（Vp-16）50mg/m2，静滴，第3，4，5天。
优福定片（UFT）400mg/d，口服。
3周为一周期。用于高度进展型胃癌，有效率54．8％。
注：优福定（UFT）;依托泊苷（鬼臼乙叉苷，Vp-16）;顺铂（DDP）;丝裂霉素（MMC）;氟尿嘧啶（5-Fu）;多柔比星（ADM）。
化疗方案推荐氟尿嘧啶类药物联合铂类的两药联合方案。对临床病例分期为1b期、体力状况差、高龄、不耐受两药联合方案者，一般考虑采用口服氟尿嘧啶类药物的单药化疗。在化疗过程中建议服用复合型破壁灵芝孢子粉提升免疫力，降低毒副作用。具体情况请遵医嘱
多的很，常见总有数种，目前还没明确规定化疗方案，基本上看各个医生地经验
关于胃癌的化疗方案的选择，方案很多，需要根据病理情况来定，有时会根据医院的习惯。建议根据就诊医院决定，不要自己去干预治疗措施，您所要做的是配合治疗，注意调整身体，而不是来选择化疗方案。
一般要根据病理结果和身体情况等确定方案的
化疗同时喝WUZHIYE，可以大大减小化疗的副作用提高疗效
答：根据你的术后病理结果，术后的辅助标准治疗是同步放化疗，化疗方案没有标准的方案，但是要以5-FU为主的方案，可单药卡陪他滨，可单药5-FU,也可以XILOX FORFOX，或多西他赛联合卡陪他滨，但是必须要同步放疗。（张建东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一...
答：二、术后化疗方案 目前胃癌的化疗多采用联合方案，有效率达40％，其中以FAM方案的疗效最好（氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素），一个疗程总量以氟尿嘧啶（5-Fu ）10g、丝裂霉素（MMC）40mg，多柔比星（ADM）不得超过550mg，有心衰史者禁用，肝功能障碍者多柔比星（ADM）用量减半。在用药期间应测肝肾功...
答：从术后病理看，患者的胃癌属中晚期，如果术后恢复情况良好，建议进行术后辅助性化疗。具体方案很多：常规方案为ECF，当然近年来随着新的化疗药物的不断出现，可选择希罗达联合奥沙利铂或紫杉醇类药物，也可以用希罗达单药治疗。化疗持续时间为6-12个月。可以配合中医药治疗，但切记不可取代化疗。（长征医...
答：希罗达单药 希罗达：850-1250mg/m²，每日两次，第1-14天，休7天；每3周重复 简化5-FU/LV方案（SLV5FU2）LV：200-400 mg/m²，静脉滴注2小时，第1、2天 5-FU：400 mg/m²/天，静脉注射，然后用600 mg/m²/天，22小时持续静脉滴注，第1、2天 每2周重复 希罗达...
答：您好：建议化疗，但目前没有标准化疗方案，临床常选用方案：单药S-1，或者Xelox方案(希罗达+奥沙利铂)，但因是印戒细胞癌所以化疗相对较差!（郭仁宏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）江苏省肿瘤医院郭仁宏 http://guorenhong....
答：胃癌化疗分为几种情况 1、一种是手术后的胃癌病人，根据术后的病理结果以及免疫组化结果，给予术后的辅助化疗，一般采取奥沙利铂加氟尿嘧啶为主的一线方案，给予术后化疗4-6个周期，采取静脉输液的方式，每次住院5-7天，然后歇2个星期左右再重复一次。2、不能手术的胃癌患者，也就是晚期的胃癌患者，...
答：2,胃癌中期化疗治疗方法 由于胃癌多为腺癌,常用的化疗药物为5-FM,MMC,ADM,MeCCNu等.胃癌中期患者一般在术后行三个疗程,每疗程约2个月的化疗方案,常用FAM方案.也可术后腹腔置管或腹腔埋置化疗泵及插管化疗.3,胃癌中期免疫治疗方法 常用干扰素,IL-2,BCG等药物进行免疫治疗,结合化疗进行.4,胃癌中期...
答：您好：患者病理属于进展期胃癌，术后应进行化疗；我们一般推荐FOLFOX类或紫杉醇类方案，具体周期等请结合所选方案。（李子禹大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）北京肿瘤医院李子禹 http://liziyu.haodf.com/ ...
答：1、从术后病理来看，病人需要术后化疗，胃癌化疗目前国际上尚无金标准方案，洛铂+5FU方案也是常用的方案之一。2、是否能够耐受化疗，需要结合患者全身情况而定，主管医生会根据病人现状做出判断。术后辅助化疗至少需要6次。3、卡莫氟片即口服的5-FU化疗片剂，如果病人没有太大反应，可以吃。乌苯美司胶囊...
