工伤保险报销流程？
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-07-08
工伤保险怎么报销流程
1、工伤认定通知书．《工伤认定证》或劳动力认定结论。
2、发生工伤医疗费用时，医疗结束后提交医院有效收据、收费清单或医生指示复印件、出院总结。
3、工作救治转院，超范围用药的，携带《工作人员转院申报审查表》和《工作人员特别检查治疗用药申报审查表》。
4、安装假肢．矫正器等辅助器具时，携带工作人员残疾辅助器安装申请书。
5、亲属抚恤金享受者户口簿、身份证和公安户口管理部门发行的生存证明书。街道．乡镇政府发行亲属抚恤金享受者无生活来源的证明书。民政部门发行亲属抚恤金的享受者是孤独的老人和孤儿的证明书。供养亲属抚恤金享受者在学校学习证明书。抚养亲属抚恤金的人抚养孩子，必须发行收养公证书等资料。
《工伤保险条例》第二条
法律分析：1、向劳动保障行政部门申请工伤认定；2、认定为工伤后，向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定；3、持鉴定结论、住院结算单及费用明细表等材料向社保部门申请报销。法律依据：《工伤保险条例》第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料：(一)工伤认定申请表；(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。第十九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。第二十条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。
一、提出工伤申请
要想报销工伤保险，第一步是进行工伤申请。
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
二、就医流程
一般来说，职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用，应该先由受伤者所在单位垫付，
经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算，这部分由工伤保险基金支付。
三、申报材料
用人单位申报时需要以下材料：
1.工伤认定通知书、诊断证明;
2.工伤者本人身份证复印件;
3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;
4.住院病历复印件，住院证、出院证;
5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;
6.经办机构认为需要的其他相关材料。
注意：如果用人单位没有按照上面提到的在规定期限内提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
这里还需要注意的是，如果工伤职工治疗的是非工伤引发的疾病，是不享受工伤医疗待遇的，要按照基本医疗保险办法处理。
报销工伤什么流程
答：一、由用人单位在一个月内向社保局申报工伤认定；用人单位不申报由工伤职工或近亲属在一年内申报工伤认定。二、工伤认定后，凭医疗发票、费用清单、病历资料去社保中心报销医疗费（一般由用人单位去办理），凭医院证明在单位报销护理费、住院伙食补助费等，工伤治疗期间发给工伤工资。 一、报销工伤什么流程...
工伤保险怎么报销流程
答：法律分析：1.向劳动保障行政部门申请工伤认定。2.认定为工伤后，向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定。3.持鉴定结论、住院结算单及费用明细表等材料向社保部门申请报销。法律依据：根据《工伤保险条例》第十七条规定：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害...
工伤报销流程
答：法律分析：工伤保险报销的程序如下：1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3、劳动局做出...
工伤社保报销流程
答：工伤社保报销流程包括工伤报告与就医、工伤认定申请、工伤保险待遇申请以及报销款项领取四个步骤。在整个过程中，员工和单位应密切配合，确保提交的材料完整、准确，以便顺利完成工伤社保报销。同时，员工和单位也应了解相关的法律法规和政策，以便在发生工伤时能够及时、有效地维护自己的权益。法律依据：《中华人...
工伤报销流程
答：【法律分析】：工伤费用报销流程首先职工所在单位要把受伤者的基本信息上报医保中心工伤科进行登记入档，然后申请进行工伤的认定。工伤认定完之后，去劳动能力鉴定委员会申请劳动能力的鉴定。鉴定完之后递交医保中心的工伤科的相关资料进行医药费用的申报审批。经过市医保中心对公司所申报的受伤职工的药费单据进行...
工伤报销流程是怎样的
答：1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 ?一、工伤报销流程是...
成都市工伤报销流程是什么?
答：三、住院报销流程 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊(院)的，须经...
工伤费用报销流程及资料
答：法律分析：工伤医疗费报销流程1、工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。2、申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。所需材料：1、工伤职工身份证复印件。2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书。3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》。4、费用票据原件。5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置...
工伤保险报销程序是怎么样的?
答：法律分析：工伤保险报销程序如下:1,工伤保险报告,用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。2,工伤认定,用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 如果单位不申请的话工伤者-定要在事故...
工伤保险报销流程怎么走
答：律师解答 工伤保险的报销流程：先由单位或职工一方依法去申请工伤认定；然后领取工伤认定决定书；再携带医疗费用单据、鉴定费用单据等材料去社保经办机构报销；最后取得报销费用。《工伤认定办法》第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被...
一、工伤保险报销流程是怎么样的 1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。 2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 二、工伤保险报销所需材料 (一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。 (二) 发票原件(本人签字)。 (三) 费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。 (四) 工伤待遇审批表。 (五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。 (六) 工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。
工伤保险报销的流程如下：1、提出工伤认定申请；2、社会保险行政部门受理并进行调查核实；3、作出工伤认定决定，并抄送社会保险经办机构；4、职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿。工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。工伤补助金按照伤残等级确定金额。
一、工伤保险报销流程是怎么样的 1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。 2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 二、工伤保险报销所需材料 (一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。 (二) 发票原件(本人签字)。 (三) 费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。 (四) 工伤待遇审批表。 (五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。 (六) 工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。1、工伤认定通知书．《工伤认定证》或劳动力认定结论。
2、发生工伤医疗费用时，医疗结束后提交医院有效收据、收费清单或医生指示复印件、出院总结。
3、工作救治转院，超范围用药的，携带《工作人员转院申报审查表》和《工作人员特别检查治疗用药申报审查表》。
4、安装假肢．矫正器等辅助器具时，携带工作人员残疾辅助器安装申请书。
5、亲属抚恤金享受者户口簿、身份证和公安户口管理部门发行的生存证明书。街道．乡镇政府发行亲属抚恤金享受者无生活来源的证明书。民政部门发行亲属抚恤金的享受者是孤独的老人和孤儿的证明书。供养亲属抚恤金享受者在学校学习证明书。抚养亲属抚恤金的人抚养孩子，必须发行收养公证书等资料。
《工伤保险条例》第二条
法律分析：1、向劳动保障行政部门申请工伤认定；2、认定为工伤后，向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定；3、持鉴定结论、住院结算单及费用明细表等材料向社保部门申请报销。法律依据：《工伤保险条例》第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料：(一)工伤认定申请表；(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料；(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。第十九条 社会保险行政部门受理工伤认定申请后，根据审核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工、工会组织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断争议的鉴定，依照职业病防治法的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的，社会保险行政部门不再进行调查核实。职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。第二十条 社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。作出工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，作出工伤认定决定的时限中止。社会保险行政部门工作人员与工伤认定申请人有利害关系的，应当回避。
一、提出工伤申请
要想报销工伤保险，第一步是进行工伤申请。
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。
二、就医流程
一般来说，职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用，应该先由受伤者所在单位垫付，
经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算，这部分由工伤保险基金支付。
三、申报材料
用人单位申报时需要以下材料：
1.工伤认定通知书、诊断证明;
2.工伤者本人身份证复印件;
3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;
4.住院病历复印件，住院证、出院证;
5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;
6.经办机构认为需要的其他相关材料。
注意：如果用人单位没有按照上面提到的在规定期限内提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
这里还需要注意的是，如果工伤职工治疗的是非工伤引发的疾病，是不享受工伤医疗待遇的，要按照基本医疗保险办法处理。
答：一、由用人单位在一个月内向社保局申报工伤认定；用人单位不申报由工伤职工或近亲属在一年内申报工伤认定。二、工伤认定后，凭医疗发票、费用清单、病历资料去社保中心报销医疗费（一般由用人单位去办理），凭医院证明在单位报销护理费、住院伙食补助费等，工伤治疗期间发给工伤工资。 一、报销工伤什么流程...
答：法律分析：1.向劳动保障行政部门申请工伤认定。2.认定为工伤后，向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定。3.持鉴定结论、住院结算单及费用明细表等材料向社保部门申请报销。法律依据：根据《工伤保险条例》第十七条规定：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害...
答：法律分析：工伤保险报销的程序如下：1、首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请;2、如果单位不申请的话,自己写份工伤认定申请,向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3、劳动局做出...
答：工伤社保报销流程包括工伤报告与就医、工伤认定申请、工伤保险待遇申请以及报销款项领取四个步骤。在整个过程中，员工和单位应密切配合，确保提交的材料完整、准确，以便顺利完成工伤社保报销。同时，员工和单位也应了解相关的法律法规和政策，以便在发生工伤时能够及时、有效地维护自己的权益。法律依据：《中华人...
答：【法律分析】：工伤费用报销流程首先职工所在单位要把受伤者的基本信息上报医保中心工伤科进行登记入档，然后申请进行工伤的认定。工伤认定完之后，去劳动能力鉴定委员会申请劳动能力的鉴定。鉴定完之后递交医保中心的工伤科的相关资料进行医药费用的申报审批。经过市医保中心对公司所申报的受伤职工的药费单据进行...
答：1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 ?一、工伤报销流程是...
答：三、住院报销流程 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊(院)的，须经...
答：法律分析：工伤医疗费报销流程1、工伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续。2、申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。所需材料：1、工伤职工身份证复印件。2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书。3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》。4、费用票据原件。5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置...
答：法律分析：工伤保险报销程序如下:1,工伤保险报告,用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。2,工伤认定,用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。 如果单位不申请的话工伤者-定要在事故...
答：律师解答 工伤保险的报销流程：先由单位或职工一方依法去申请工伤认定；然后领取工伤认定决定书；再携带医疗费用单据、鉴定费用单据等材料去社保经办机构报销；最后取得报销费用。《工伤认定办法》第五条用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的，受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被...
