沪惠保住院能报销吗
法律分析:可以报销
1.“沪惠保”聚焦大额医疗费用保障,无论男女老幼,统一115元保一年,可为参保人提供最高230万元医疗保障,涵盖特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金三大保障:1.特定住院自费医疗费用保险金免赔额2万/年,医保目录外住院自费医疗费用超2万元部分,非既往症群体赔付最高赔付70%,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付50%;2.特定高额药品费用保险金可报销21种特定高额自费药品,0免赔额,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%;3.质子、重离子医疗保险金可报销在上海市具备相关资质的医疗机构接受质子重离子治疗产生的费用,0免赔额,最高报销30万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%。
法律依据:《“沪惠保”项目产品说明书》“沪惠保”聚焦大额医疗费用保障,无论男女老幼,统一115元保一年,可为参保人提供最高230万元医疗保障,涵盖特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金三大保障:特定住院自费医疗费用保险金免赔额2万/年,医保目录外住院自费医疗费用超2万元部分,非既往症群体赔付最高赔付70%,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付50%;特定高额药品费用保险金可报销21种特定高额自费药品,0免赔额,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%;质子、重离子医疗保险金可报销在上海市具备相关资质的医疗机构接受质子重离子治疗产生的费用,0免赔额,最高报销30万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%。
答:沪惠保一般住院可以报销。沪惠保普通住院的报销流程包括以下几个步骤:首先,准备出院小结、发票、用药明细表等医院出具的材料;其次,携带身份证、医保卡以及单位出具的就医证明(对于企业参保人员而言);最后,带齐上述资料到当地医保处办理报销。沪惠保的保障内容包括特定住院自费医疗费用、特定高额药品费用以及...
答:住院沪惠保可以报销,但具体流程和条件需根据保险条款和规定来确定。在申请报销前,应详细了解保险条款,准备相关材料,并按照规定的流程提交申请。经过审核和理赔决定后,符合条件的住院费用将获得相应的报销。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十三条规定:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保...
答:沪惠保住院报销的方法如下:1、住院自费医疗费用保障,扣除2万免赔额后,非既往症最高可报销70%,既往症则报销50%,最高报销额度为100万元;2、门诊及院外特定药品保障,非既往症最高可报销70%,既往症则报销30%,最高理赔额度为100万元;3、质子重离子医疗保障,非既往症最高可报销70%,既往症则...
答:首先,沪惠保可以报销住院医疗费用。这包括在定点医疗机构因疾病或意外伤害住院期间产生的合理且必要的医疗费用,如床位费、护理费、手术费、药品费等。其次,特定高额药品费用也是沪惠保的报销范围之一。这些特定药品通常针对某些重大疾病或罕见病,且价格较高。通过沪惠保的报销,患者可以减轻购买这些药品的经济...
答:沪惠保普通住院能报销。沪惠保普通住院能报销但是只能报销自费药部分,医保范围内合理费用是不给予报销的。沪惠保是上海市推出的一款普惠型商业补充医疗保险,保障范围包括住院医疗费用、特定高额药品费用和质子重离子医疗费用。在住院医疗费用方面,沪惠保可以报销医保目录内的自费费用,包括床位费、膳食费、药品费...
答:报销。沪惠保一般住院是可以报销的,但是只能报销自费药部分,医保范围内合理费用是不给予报销的。
答:报销。沪惠保一般住院报销,但是需要满足条件。根据沪惠保产品责任,被保险人因疾病或意外伤害在当地二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗的,可根据非既往症人群70%、既往症人群50%给付保险金。
答:沪惠保的报销要求如下:1、住院费用:除了医保目录内的费用可以直接报销外,医保目录外的住院费用需要先进行医保理赔,然后才能进行报销。2、特定高额药品:对于一些特定的抗癌药,需要满足药品适用病种和适用症才能进行赔付。3、达到免赔额:报销前必须先达到免赔额,沪惠保的免赔额是2万元。如果住院费用没...
答:沪惠保普通住院可以报销,报销流程如下:1、准备就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、单位出具的就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的就医证明;3、带上以上资料到当地医保处即可办理。医保卡办理流程:1、准备申报材料,身份证原件和复印件、一寸照片一...
答:能沪惠保自费达到两万才能报销。沪惠保的免赔额为2万元,按年度计算,一年多次住院免赔额也是2万元。如果自费费用没有达到2万元,那么只能自己进行垫付。另外,沪惠保报销的是社保目录外的住院费用,也就是自费部分;社保目录内的自付部分不予报销。同时,住院费用必须经过医保理赔之后才能进行赔付,否则无法...