尿毒症症状
你好，尿毒症没有明显的症状，肾功能的不全是人体各个器官中最“沉默”的，由于发病前没有任何征兆，一旦人体有不适（最常见的是眼睛视力模糊），就有可能已经是尿毒症期，此时只有凭透析和肾移植来维持生命了。所以，平时体检是预防尿毒症的有效方法，可以检查尿常规，或者是抽血化验肾功能即可。肌酐在700以上就可以确诊是尿毒症了。
尿毒症 在尿毒症病期，除水、电解质、酸碱平衡紊乱、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的临床表现，兹分述如下。 神经系统症状 神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；②电解质和酸碱平衡紊乱；③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。 消化系统症状 尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，很多患者会以为这个是胃病的症状；病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。 心血管系统症状 慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素（可能还有尿酸）的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛，体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。 呼吸系统症状 酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸（库斯莫尔呼吸，又称酸中毒大呼吸)。患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。 皮肤症状 皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的；有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关，因为切除甲状旁腺后，能立即解除这一痛苦的症状。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，以前认为是尿色素增多之故，但用吸收分光光度计检查，证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。由于人体汗液中含有较高浓度的尿素，因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶，称为尿素霜。 物质代谢障碍1．糖耐量降低 尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为：①胰岛素分泌减少；②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高，故拮抗胰岛素的作用加强；③胰岛素与靶细胞受体结合障碍，使胰岛素的作用有所减弱；④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。 2．负氮平衡 负氮平衡可造成病人消瘦、恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有：①病人摄入蛋白质受限制或因厌食、恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少；②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强；③合并感染时可导致蛋白分解增强；④因出血而致蛋白丢失；⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。 尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨，氨被血液运送到肝脏后，可再合成尿素，也可合成非必需氨基酸，后者对机体是有利的。因此有人认为，尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人，甚至低于每天20g即可维持氮平衡，但必须给予营养价值较高的蛋白质，即含必需氨基酸丰富的营养物质。近年来有人认为。为了维持尿毒症病人的氮平衡，蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异；而且认为，单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量，可使自身蛋白质消耗过多，因而对病人有害而无益。 3．高脂血症 尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白（前β-脂蛋白）增多，故甘油三酯的生成增加；同时还可能因脂蛋白脂肪酶（lipoprotein lipase）活性降低而引起甘油三酯的清除率降低，故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。 编辑本段尿毒症状态对代谢的影响糖代谢紊乱。 尿毒症患者血糖轻度升高，这种升高与糖尿病发病机制不同，糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足，而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖，血清胰岛素也相应增高；如果是糖尿病患者，这种增高更明显，这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。据报道，尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常，摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人，由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间，慢性糖尿病患者，一旦出现尿毒症后，胰岛素用量可以减少。 蛋白质代谢障碍 蛋白质代谢产生含氮废物，由于排不出体外，在体内蓄积，血尿素氮增高。因此，在尿毒症治疗中，一般均限制蛋白质的摄入量，患者营养不良，接受长期血液透析的患者，蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些，尿毒症患者血清氨基酸的含量异常，一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2～3倍。另一方面，血清必需氨基酸的含量可能低于正常人，必需氨基酸的缺乏，对于重建自体组织可能受到很大影响。 脂肪代谢异常 尿毒症对脂肪代谢的影响尚未进行过多的研究，已知多数透析患者，血中甘油三脂和游离脂肪酸水平增高，血胆固醇和磷脂一般正常。 编辑本段尿毒症患者尿量的改变 急性肾衰竭少尿期24小时尿量少于400ml，尿中可能有少量蛋白质，尿液重量克分子渗透压浓度一般为280～300毫升当量／kg。尿钠含量常常大于40毫升当量/L，正常尿中尿素浓度约为血清尿素浓度的12～15倍，而尿毒症时只有2～3倍。 慢性肾衰竭尿毒症期尿量可以很少，也可以正常，甚至增加。尿中有无蛋白质主要取决于原发病。尿液重量克分子渗透压浓度可以很低，尿钠浓度可为40～90毫升当量／L，尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下。慢性肾衰竭进入终末期，尿中蛋白质含量可以很少，尿量很少，甚至无尿。 编辑本段尿毒症对心血管系统的影响尿毒症心包炎 以前，尿毒症患者出现心包炎，常常为临终前的征兆，自从有了透析疗法，患者得以长期存在。然而，在透析不够充分或严重营养不良情况下，也可发生心包炎。PABICO报告：透析治疗较好的患者，偶尔也可以并发病毒性心包炎，它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下，个别患者免疫功能缺陷，更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂，可以诱发心包出血，心包内液体蓄积，称心包填塞，可以压迫心脏而造成严重后果。 尿毒症性心肌炎 尿毒症心肌病是比较少见的，临床表现：心脏极度扩大，严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者，但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起，也可能还有其他的原因有待探讨。 心律失常 心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎，外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱，血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险，急骤的血钾降低也可引起心律失常。 转移性心肌钙化 在一些长期高血磷患者中，像其他组织一样，心肌也可以发生转移性钙化，这样使一部分心肌纤维丧失功能，而出现频繁的心律失常。 高血压 高血压是慢性肾肾炎的常见症状，可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压，但很多患者血压控制不住，需要用降压药物，一般不需要双肾切除，作者一组98例慢性血液透析患者，31例透析前血压正常，67例血压高于18．67／12kpa（140／90mmHg），经规律性血液透析，结合用少量降压药物，40例血压可以维持在正常范围，27例经用多种降压药物，血压很难控制，这些患者中17例接受了同种尸体肾移植，在有功能肾长期存活（4年以上）的13例中，8例血压回降至正常，7例患者服用少量降压药物，血压可以维持在18．67／12kPa以下，提示肾移植是治疗尿毒症顽固性高血压的理想方法。
尿毒症的症状1、 神经系统：早期头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等，随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
2、 消化系统：早期食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。
3、 皮肤症状：早期皮肤瘙痒是尿毒症患者常见症状
4、 物质代谢障碍：1） 糖耐量降低 2）负氮平衡造成患者消瘦、恶病质和低白蛋白血症
3）高脂血症
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尿毒症： 尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少。晚期尿毒症，全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等危及生命。
主要表现：乏力，恶心，皮肤瘙痒，脚痛，胸闷，气短，反酸，大便不畅，无或小便减少，食欲不振，头晕头痛，白天嗜睡，晚间失眠，缺铁性贫血，血色素降低，肾性骨病等等吧。治疗尿毒症除肾移植外，只有血液透析来维持生命。
以上内容仅供参考！
治疗尿毒症的最好的治疗方法是从根本上修复肾脏，清除肾脏上的免疫复合物毒素，很多的尿毒症患者接受免疫阻断清除的治疗方法治疗的效果很好，我具体分析一下患者的病情，说一些免疫阻断清除的治疗方法，希望能帮助患者
尿毒症的前兆是什么？
尿毒症早期最明显的症状就是身体水肿。肾功能变差导致体内水钠潴留，早上起床后就会出现脚踝、眼睑等部位的水肿。随着病情加重，浮肿越来越严重直至全身，随后出现浑身乏力。通常肾脏受损的话，会造成体内钠，水潴留，此时肾脏会分泌出升高血压的物质。尿毒症患者早期有不同程度的高血压。
答：尿毒症的症状 1、 神经系统：早期头晕、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等，随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。2、 消化系统：早期食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食、恶心、呕吐或腹泻。3、 皮肤症状：早期皮肤瘙痒是尿毒症患者常见症状 4、 ...
答：那么尿毒症前兆是什么？ 一起看看专家的介绍吧！1.尿毒症前兆是什么，脸色发黄或发白。这是由于贫血所致，肾功能受损常常伴随贫血，但是贫血的发展也非常缓慢，一段时间里反差一般不会太大，常常引不起重视。2.浮肿。这是一个比较容易察觉的早期尿毒症症状，是因为肾脏不能及时清除体内多余的水分所致。早...
答：在局部病灶持续发展的过程中会让患者的腰部也疼痛，有这种情况存在腰部无法保持轻松，而是经常疼痛，多说明疾病在影响，这是尿毒症可能也会有的信号，病人应该针对肾脏出现的健康问题积极治疗，肾脏功能提高，局部受到的损伤减轻，容易疼痛的表现才会改善。通常初期尿毒症症状主要表现为脸色差、恶心，部分患者可...
答：尿毒症有哪些早期症状##尿毒症# #早期症状 有时会在新闻里看到某某年纪轻轻就得了尿毒症，需要透析、换肾等治疗，给自身和家庭都带来巨大的打击。我们都知道尿毒症是肾功能一步一步衰竭而导致的，如果能在早期就发现并给予积极治疗，是可以延缓尿毒症的发生，甚至可以治愈！那么肾功能衰竭早期有那些表现呢？...
答：3、终末期肾病 指的是肾小球滤过率降低到15ml/min以下，也就是慢性肾脏病的5期阶段。二、尿毒症的症状 尿毒症是肾衰竭的晚期阶段，原有疾病的症状会进一步加重，如高血压、贫血、水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等，也会引起身体各系统功能和代谢障碍的一系列症状。1、典型症状： 水肿、疲乏、食欲不振；2...
答：随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。2、消化系统症状尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关...
答：3、双下肢浮肿浮肿是尿毒症早期症状中容易被察觉的症状之一，它是由于肾功能障碍导致水钠潴留在体内组织间隙中。常常以双下肢浮肿开始被发现，最早出现该病症的时候，往往体现在早晨起床时眼睑浮肿或脚踝处浮肿，午后、劳累时双脚浮肿逐渐消退，常常被人们误以为是劳累所致，容易被忽略。4、尿量变化尿毒症早期...
答：(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。(2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。
答：有些病人可有周围神经的症状和感觉异常、四肢麻木、烧灼感等。其发生原因还不清楚，可能与甲基胍的含量增高有关。引起尿毒症的毒性物质尚未完全明了。虽然血尿素含量多少可反映尿毒症的严重程度，但除尿素外，其他代谢产物和毒性物质如胍也有重要作用。尿毒症的发生不是某一种毒素单独作用引起，而是多种因素...
答：(4)呼吸系统表现：呼吸系统一般可在有酸中毒时出现呼吸困难，也可由尿毒症产生支气管炎、肺炎和胸膜炎等表现。(5)皮肤表现：可表现为皮肤苍白、干燥、瘙痒及“尿素霜”。(6)骨骼系统：由于钙磷代谢紊乱，可以出现骨质疏松，骨软化或纤维性骨炎而出现疼痛假性骨折。(7)神经精神症状：中枢性表现有反应迟钝...
