请问专家，象我这样一服药血压就到120左右，在没停药的情况下一会儿又到了160左右的高压，应该怎么办？是什
这个还是考虑降压药物的，别管他是收缩压高还是舒张压高，药物一般没有那么强调的。
您说做过瓣膜修复手术，那么我估计应该是二尖瓣瓣膜成形术，因为主动脉瓣一般不会作瓣膜成形术，效果不好，要做就是换瓣膜。肺动脉瓣和三尖瓣则比较少。
控制血压，我看最适宜的就是血管紧张素转化酶抑制剂，比如苯那普利，赖诺普利、福辛普利等，因为是对于心脏功能还有一定保护作用。但是可能单用不一定好，可以酌情加利尿剂，比如寿比山（吲哒帕胺）。
通常可以这样先苯那普利10毫克每天早晨一次服用，观察两周，同时注意低盐饮食（每天食盐低于5克），2周以后看情况还不好的，可以加吲哒帕胺2.5毫克。有时看情况也可以先加半粒吲哒帕胺的。
如果没有什么禁忌证可以口服阿司匹林。每天75毫克，早晨一次餐后口服。
另外可以看心率快慢一般最好保持心率安静时60-70多次/分，如果明显高于90次/分的，可以小剂量β受体阻滞剂比如倍他乐克口服。比如每次12.5毫克，每天2次。特别对于有心律失常的更是建议β受体阻滞剂
因为血管紧张素转换酶抑制剂，三种β受体阻滞剂（倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛尔）都是对心功能不全有保护作用的一线药物。
此外看看血糖血脂如何。
一般情况下来说，晚上经常做梦也和身体有着重要的联系，可能是因为平时精神比较紧张，所以说导致半夜心悸多梦，而且并非完全缺少维生素，也可能是因为生活和工作压力大所导致的，正因为如此更应该学会调整生活状态，要从以下几个方面发考虑问题。
1，晚上睡觉前失眠多梦并非完全缺少维生素，也可能是多方面的原因，可能是身体太过于劳累。其实对我们来说，晚上失眠多梦的话，去约会用多方面的原因，而且不单单是缺少维生素，也可能是因为白天在为劳累的原，因导致晚上大脑没有停止才会失眠多梦。
2，晚上经常做梦，也可能是因为生活压力大所导致的，正因如此更应该放松自己的心情，让自己变得更加豁达开朗。其实对我们来说，大多数时候晚上经常失眠多梦也可能适合自己的神经太过于紧张的原因所导致的，正因为如此可能是来源于生活的压力或者说快节奏的生活导致自己神经过于紧张，因此这个时候更应该平缓自己的神经，让自己能够更加的豁达开朗。
3，大多数时候失眠多梦，并非完全缺少维生素，也可能是因为脾虚的原因。其实我们还说大多数时候人体要平衡状态下很容易被打破，也正因为如此失眠，多么可能是脾虚的表现，而且并非完全意义上缺少维生素，所以说更应该从多方面出发来调节自己的身体状态。
其实大多数时候晚上失眠多梦都是来源于现在生活中的压力过大所导致的神经紧张，所以说，晚上的时候不能保证自己能够充足进入睡眠，另一方面也不单单是缺少维生素的原因，可能是因为身体，肾气不足所导致的神经紧张的原因。
测量血压时血压计的高度应与心脏在同一高度。 测量时间的不同、体位的变化、血压计不同,测量出的结果也不一样！
每个人血压一天内有高峰和低谷的。高血压病人测量血压时要定时，定体位，定血压计。这样量的血压才是最有比较性的。（另外重复连续测量也会导致不同，一般是越测越低。）每个人的左右手血压是有区别的。但不是很大。（饭后、活动后不要马上测量。）
高血压病自我调养是关键！
高血压病人保健要则
1，锻炼身体
2，低钠饮食
3，心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。
日常生活应注意以下几点：
●缓慢起床。早晨醒来，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，然后慢慢坐起，活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有大波动。
●温水洗漱。过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器，引起周围血管的舒缩，进而影响血压。以30~35℃的温水洗脸、漱口最为适宜。
●晨饮水一杯。漱口后饮白开水一杯，既有冲洗胃肠的作用，又可稀释血液，降低血液粘稠度，通畅血液循环，促进代谢，降低血压。
●适当晨练。不宜剧烈运动，宜散步，打太极拳，以增强血管的舒缩能力，有利于降压。
●定时排便。排便取坐姿，高血压病人用力解大便，容易发生脑出血、心绞痛。切勿过于用力。便秘者多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物，可用些缓泻药。便毕站起时，动作要缓慢。
●早餐清淡。一杯牛奶或豆浆，1~2个鸡蛋，适量的面包或馒头，加上清淡小菜即可。不可过饱，也不可不吃早餐。
●外出切勿挤公共汽车，可步行或骑自行车。把途中的时间留得宽裕 从容些。以免心理压力大，促进血压升高。
●中午小睡。午饭稍丰盛，有荤有素，但不宜油腻，同样不可过饱。餐后稍活动，应小睡或休息一会儿，以半小时至1小时为宜。
●晚餐宜少。晚餐宜吃易消化的食物，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足，会使夜间血液粘稠，导致血栓形成。
●娱乐有节。睡前看电视不要超过2小时，不要看内容刺激的节目。下棋、打麻将要限制时间，要控制情绪，不可过于认真、激动。
●安全洗澡。洗澡水不要过热，不要浸泡时间过长。
●睡前洗脚。上床前用温水洗脚，然后按摩双脚及双下肢，促进血液循环。
这你样的情况在临床上是很常见的。
人体的血压地持续存在的，类似于气温，每天都有波动；一般来讲，如果连续监测，可以发现高血压病患者的血压呈两峰一谷现象，即每天的早晨6-10时出现第一个血压高峰（即血压明显增高），下午4-8时出现第二个高峰，在凌晨0-4时出现一个低谷（即血压较低）。
那么治疗上，就要讲究时间-药效学了，即按血压升高的时间段吃药，且要有一定的提前量，因为药物进入胃肠道后崩解、吸收至发挥降压药效需要0.5-1.0小时，故要在你的血压开始上升前服药才能有效降压，否则药吃得太迟了，如同马后炮。
另外值得注意的是，目前有些药物标榜能24小时平稳降压，实际临床上观察到并非如此，部分严重的高血压患者仍需要每天两次地服药以便控制这两个血压高峰。
因为你在服药的前提下血压仍波动较大，建议你做24小时动态血压监测，了解到自己血压波动的规律，再按时间-药效学调整好服药的时间，确定服药的种类和剂量（如果自己不懂的话，最好在心血管专科医生的指导下进行），争取平稳降压，避免出现高血压病的严重并发症。
duochiyao
答：可以只服用施慧达，只要血压平稳！测量血压时血压计的高度应与心脏在同一高度。 测量时间的不同、体位的变化、血压计不同,测量出的结果也不一样！每个人血压一天内有高峰和低谷的。高血压病人测量血压时要定时，定体位，定血压计。这样量的血压才是最有比较性的。（另外重复连续测量也会导致不同，一般...
答：老年高血压一般都是由动脉硬化引起的，但年轻人高血压应考虑是其他疾病引起的继发性高血压，年轻人高血压应先检查清楚是什么原发病引起的血压增高，再根据原发病的性质确定用药方案。
答：这样才能避免新、脑、肾及大血管病变。其次要合理、科学用药。您的情况是血压值不但没有达标，反而出现升高，说明用药不够合理。应请医生为您制定个体治疗方案。参考意见是，联合用药（二药联合），具体方案为：ARB/CCB+阿司匹林+辛伐他汀
答：你是多大年龄呢？30岁的话，90-138也是可以通过锻炼，增强体质，排钠降脂，饮食清淡，每天控制在 6克盐内，有针对性的吃一些有助于降压的菜，如芹菜、木耳等，我身边就有朋友靠锻炼和饮食降压下来的，对了，同时还需要补钾补钙，补钾补钙有助于排钠。
答：跟压力大肯定有直接关系，但是放弃与不放弃我认为关系不大，关键在于自我精神调节。早睡早起、减肥、保持好心态，再加适当药物治疗就可以保持一个健康状态的血压。就算辞职了，如果患得患失也不会好
答：适当增加药物剂量，高压维持在120-100，低压或许会随之下降，不行的话更换降压药物或联用降压药！
答：尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强，可用于蜘网膜下腔出血，脑血管痉挛， 缺血性脑中风。尼群地平:有利尿作用，降压作用持久温和。尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用，可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢，服药后7~8天才出现降压...
答：回答：问题分析: 一般情况是熬夜睡眠不足会出现高血压,目前反而降低是不正常的。 意见建议: 高血压患者容易并发心脏疾病,需要定期做心电图明确是否异常。
答：回答：问题分析: 根据你的病史患者存在的症状属于服用氨氯地平出现的身体不良反应,大部分病人是可以耐受的 意见建议: 一般服用钙离子拮抗剂这类药物有可能都会出现下肢水肿的可能,其他不良反应还有可能有头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕等,一般较轻,能为患者耐受,一般不用换药,对于患...
答：1、根据不同的降压药的疗效，药物的起效时间不同。短效药物一般是30分钟到一个小时，也就是需要一天口服三次。有的药物起效时间2~3个小时，也就是一天口服两次，有些药物起效时间长达一天，也就是一天只需口服一次。2、人的血压有两个高峰期，第1个高峰是在早上六到八点，第2个高峰是在下午五到...
