引起继发性青光眼的常见眼病有哪些

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-12
引起继发性青光眼的常见眼病有哪些?

继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
1.
屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫
,详细检查。
2.
角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。
3.
白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。
4.
外伤性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。

 许多眼部疾病在病程发展过程中,出现房水通路障碍引起眼压升高,这种在原有眼病基础上产生的青光眼叫继发性青光眼。常见的继发性青光眼有以下几种:(1) 虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼:当虹睫炎急性期时,房水中纤维蛋白含量较高,加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞,眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎,由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁,房水交通中断;或由于周边虹膜前粘连,导致房角闭塞,均可引起眼压升高。(2) 眼外伤引起的继发性青光眼:无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤,都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等,都可能或早或完导致眼压升高。(3) 晶状体引起的继发性青光眼:老年性白内障膨胀期,由于晶体体积增大,虹膜向前推移,前房变浅,房角闭塞,同时晶体与虹膜紧贴,发生瞳孔阻滞,引起眼压急剧增高。在老年性白内障过熟期,可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼,也可引起晶体溶解性青光眼。(4) 眼底血管病变引起的继发性青光眼:视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变,在虹膜上或房角形成纤维血管膜,引起房角闭塞、眼压升高,这类青光眼又称新生血管性青光眼,治疗比较困难。(5) 眼内肿瘤引起的继发性青光眼:如:视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等,这类眼内肿瘤逐渐长大,使眼内容积增加,或肿瘤直接向房角蔓延,造成房角结构破坏,使眼压升高。(6) 眼部手术引起的继发性青光眼:各种眼内手术如:穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等,都可引起继发青光眼。继发性青光眼种类繁多,由于原发疾病和眼压升高同时存在,临床表现随之复杂。不同的原发疾病对房角或小梁等结构影响不同,眼压升高的快慢和程度也不同,所以各种继发性青光眼的临床表现各不相同。

(1)继发于虹膜睫状体炎:①急性虹膜睫状体炎时房水一过性增多,系炎细胞、渗出物阻塞房水通路或滤帘肿胀,回流受阻,合并周边广泛前粘连,瞳孔闭锁或膜闭所致。②虹膜异色性睫状体炎,小梁硬化或小梁间隙阻塞。③青光眼睫状体炎综合征。

(2)继发于晶体改变:①晶体脱位刺激睫状体、压迫房角。②晶状体溶解性青光 眼,见于过熟期白内障。③老年性白内障膨胀期。

(3)外伤性青光眼:①眼挫伤后前房积血或房角后退,继发青光眼。②穿孔伤后眼 内容嵌顿、晶体皮质溢入前房或眼内异物存留,纪发青光眼。

(4)全身或眼内出血性疾患:①新生血管性青光眼,见于糖尿病性网膜病变、视网 膜中央静脉阻塞、视网膜静脉周围炎或眼外伤后。②溶血性青光眼,为玻璃体出血后红细胞破坏产物及含血红素的巨噬细胞阻塞小梁,引起急性眼压升高。

(5)继发于眼内肿瘤:眼内容积增加、压迫阻塞房角。



继发性青光眼:由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
1. 屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。
2. 角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。
3. 白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。
4. 外伤性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。

  • 青光眼的病因
    答:原发性开角型青光眼的发病原因尚未明确,目前认为与小梁网功能异常有关。发育性青光眼与前房角发育异常有关,继发性青光眼与其它眼病和全身性疾病有关,如常见的糖尿病也有可能继发青光眼。总之,青光眼的类型不同,发病原因多种多样,这种情况下要去正规医院,根据医生的意见进行正确的诊断和治疗。青光眼分...
  • 青光眼的病因是什么?
    答:继发生青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等,破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。总之,青光眼是由于眼内生成的水不能正常排出而引起的。如果有下列情况出现,尤其是45岁以上的中老年人,千万不要掉以轻心,应尽早找医生检查,以便确定是否罹患青光眼,以下为急性青光眼的症状:(1)有恶心...
  • 新生血管性青光眼是怎么引起的?
    答:导致血管性青光眼的原因有以下几种:一、视网膜中央静脉阻塞 根据有否视网膜缺血分缺血型(占25%)和非缺血型(占75%)2种,自然病程中无一例非缺血型发展为新生血管性青光眼,而缺血型中则有18%~60%发生,多在静脉阻塞后2~3个月时发生,80%病例在6个月内发生,主要通过眼底荧光血管造影来显示有否...
  • 青光眼是什么疾病?
    答:青光眼分先天性、原发性和继发性3种:先天性青光眼特别少见,患者的眼球特别大,好像牛眼睛一样,因此又叫做牛眼;原发性是指无缘无故就发生了这种眼病;继发性是指得了其他眼病后引起了青光眼。除了以上区别外,青光眼还分急性、慢性两种。急性青光眼的特点是突然发生,头疼剧烈,而且恶心呕吐,眼睛感到...
  • 青光眼的形成原因有哪些?
    答:青光眼是眼科常见疾病,是目前位列第二位的我国常见致盲眼病,与位列首位的不可逆性致盲眼病,能够形成青光眼的原因非常多,常见的有以下几种:第一、是由于先天发育异常造成的,眼球内部由角膜与虹膜根部围成的房角与小梁网等组织,如果出现发育异常,就会形成眼球内部的房水循环功能紊乱,从而导致眼压升高...
  • 闭角型青光眼继发性闭角型青光眼的治疗
    答:对于闭角型青光眼继发性的处理,首要步骤是治疗其根本原因,例如针对白内障引发的青光眼,首要任务是进行白内障摘除手术。通常,术后眼压控制会显著改善。对于由虹膜睫状体炎导致的继发性青光眼,首要任务是控制炎症,对症管理眼压。在炎症得到控制的前提下,可以考虑实施周边虹膜切除术,这一手术有助于解除瞳孔...
  • 青光眼症状有哪些
    答:2、继发性青光眼:有原发病的症状体征、眼睛酸胀、头痛、视物模糊、视野缺损等。3、先天性青光眼:婴幼儿型青光眼可见怕光、流泪、眼睑痉挛等。二、其他症状 部分患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时发现,可以表现色觉异常、视觉对比敏感度降低。青光眼的症状也主要分为两种情况:第一、比较急性...
  • 请问兰州继发性青光眼怎么治?
    答:以下是一些可能的治疗方法:1. **处理原发病:** 首要任务是治疗引起继发性青光眼的原发病,这可能涉及到眼内炎症、眼外伤、糖尿病等疾病的治疗。2. **药物治疗:** 医生可能会开具降眼压的药物,如眼药水,以减缓青光眼的进展。这些药物通常包括β-受体阻滞剂、前列腺素类似物、α-肾上腺素受体激动...
  • 青光眼有哪些类型及症状
    答:继发性青光眼 是由于一些眼病或全身疾病,影响或破坏了正常的房水循环,使房水排不出而引起IOP升高的青光眼。特别提示 如有眼部不舒服,流泪,眼痛等症状,请及时就医。
  • 继发性青光眼是什么情况,为什么好了之后又来呢,怎么办?
    答:你好,很乐意能为你解答这一问题,青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能...