北京医保在外地看病怎么报销

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-28
法律分析:本市参保人员异地就医应遵循“先备案,选统筹区,并持卡就医”的流程,备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可持社会保障卡直接结算医疗费用。未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。但因突发情况不能回京治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回京后申请手工报销。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

1)医疗保险卡的正反面复印件;

2)已确认的《异地就医申请表》复印件;

3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外)。

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扩展资料:

以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

5、报销范围内,限额以外部分。

很多农民购买了“新农合”后,还购买了一些商业医疗保险,如果购买商业医疗保险的话,您要先去报销“新农合”的费用,然后余下的费用再找保险公司报销。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E8%8C%83%E5%9B%B4"target="_blank"title="百度百科-医保报销范围">百度百科-医保报销范围



  • 北京医保在外地看病怎么报销
    答:未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。但因突发情况不能回京治疗,在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回京后申请手工报销。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病...
  • 北京医保外地看病怎么报销
    答:2、在本人备案成功的异地统筹区内的已开通直接结算的定点医院发生的住院、普通门(急)诊医疗费用,可以直接结算、实时报销。3、在本人选定的异地已开通门诊特殊病直接结算业务的定点医院发生的门诊特殊病相关医疗费用,可以直接结算、实时报销。
  • 北京医保在外地看病怎么报销
    答:法律分析:1、先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家或两家医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回或送回参保地医保中心报销。2、若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由参保单...
  • 北京医保河北看病怎么报销
    答:北京市办理了异地就医备案的参保人员,异地就医可以携带本人社保卡前往指定医疗机构就医,结账时直接支付报销后的自付金额即可。用人单位持直接结算备案登记表一式两份及参保人员社保卡向所属社保经办机构提出为参保人员办理异地就医直接结算备案申请。异地就医直接结算适用的人群有哪些?1、长期异地居住的人员:...
  • 北京医保在外地看病怎么报销
    答:北京医保在外地看病报销需要遵循一定的流程,包括了解医保政策和报销规定、选择定点医疗机构就医、办理异地就医备案手续、就医并保存相关票据、提交报销申请以及等待审核和报销。在异地就医时,参保人员应确保选择符合规定的医疗机构,并妥善保存相关票据,以便后续报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第...
  • 在张家口看病,但医保卡是北京的,怎么报销呢我是北京的医保,但是现在人...
    答:那么需要带回北京去医保中心办理报销手续。今后异地就医,只要办理备案就可以直接去外地使用社保卡挂号就诊。享受医保,免去报销手续。备案手续很容易,无论在哪里,上手机,用电脑,都可以备案。
  • 北京社保在外地看病能报销吗
    答:可以。异地医保报销手续:在职人员办理异地备案,要由单位提出申请,申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。另外,还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。医疗保险异地报销流程:参保人员办理异地备案后,住院...
  • 北京医保在异地住院怎么报销
    答:法律主观:外地医保在北京看病报销的手续: 1、实时报销,已在参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案的,在本市有住院业务的医保定点医院发生的住院医疗费用,可以持卡直接结算、实时报销; 2、手工报销,未办理跨省异地就医直接结算备案的,按照参保地医保政策执行。
  • 北京医保在异地急诊怎么报销
    答:直接去医保处,提供记载有当次因病就诊情况的门、急诊病历手册)等材料即可报销。 参保人员在外地因急诊或急症就医,发生全额垫付医疗费用后,然后需向用人单位或社保所提供: 医疗收费票据、费用明细单、急诊诊断证明或出院诊断证明、门(急)诊药品费用还需提供门诊处方(当地无法提供门、急诊处方的定点医疗...
  • 在北京上社保,医疗保险在外地看病就医发生的费用可以在北京报销吗?需要...
    答:北京保险在外地就医报销规定 16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院,和1家北京定点医疗机构就医,大病医保待遇不变,医疗费也到户口所在地社保所办理报销。1、本地就医医保报销 以北京上海为例,市外就医...