北京社保报销比例

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-04
北京社保报销比例:
1、在职职工,门诊起付线:1800元,报销比例:医院70%,社区90%,封顶线:2万元。住院起付线:第一次:1300元,第二次及以后:650元。报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元;
2、退休人员,门诊起付线:1300元,报销比例:70岁以下,医院报销85%,社区报销90%,70岁以上报销90%封顶线:2万元。住院起付线:第一次1300元,第二次及以后:650元。报销比例:一级医院97%,二级医院96.1%,三级医院95.5%,住院累计报销30万元。
医疗保险的报销流程:
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。医保报销流程比较简单,且现在还开通了医保跨地区报销,外地就医也不需要来回奔波报销医保。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  • 北京医保报销比例
    答:起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次。报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。2、普通门诊报销比例:一类医疗机构为90%,二类医疗机构为70...
  • 北京医保报销比例
    答:2023年北京医保报销比例如下:按照新规定,自2023年1月1日起,本市不再设置职工医保门诊最高支付限额,其中在职职工报销比例70%以上、退休人员报销比例85%以上、社区卫生机构则为90%。其他的在职职工报销60%,退休人员报销80%,含退休人员统一补充医疗保险,上不封顶。同样不设封顶线的还包括职工大病保障,...
  • 北京退休人员住院医保报销比例
    答:综上所述,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基...
  • 北京医保报销比例是什么
    答:法律主观:北京医保卡报销比例在职职工门诊起付线:1800元,报销比例:医院70%,社区90%,封顶线:2万元。住院起付线:第一次:1300元,第二次及以后:650元。报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。法律客观:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊...
  • 北京医保门诊报销比例2023
    答:统一报销比例为80%。整体来看,退休职工的报销比例是要高于在职职工的。以75周岁北京退休人员为例,在医院,发生门诊费用5000元,其中有700元,不在统筹基金报销范围之内。实际可以报销的费用为(5000-700-1300)*90%=2700元。以上就是关于2023年北京医保门诊报销的有关内容介绍,希望能够有所帮助。
  • 异地在北京报销比例
    答:异地在北京报销比例如下:1、职工医保:北京市内:统筹支付比例为80%,非北京市内:统筹支付比例为60%。2、居民医保:北京市内:统筹支付比例为70%;非北京市内:统筹支付比例为50%。异地就医报销需要材料如下:1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院...
  • 北京公务员医保报销比例
    答:北京公务员医保报销比例如下:1、在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上;社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元;2、在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元;3、在职职工门诊起付线为1800元,住院起付线第一次...
  • 北京医保异地就医报销比例
    答:北京医保异地就医报销比例需要询问当地人社局。异地就医报销比例因地而异,以北京为例,报销比例的具体数值需咨询当地人社局。通常情况下,报销比例会根据医疗费用的不同区间有所差异,例如,费用在一定门槛以上至3000元可能报销88%,而3000-5000元可能报销90%,5000-10000元可能报销92%,超过10000元至最高...
  • 北京居民医保报销比例2024
    答:北京居民医保报销比例2024是居民在参加医疗保险后所能享受到的医疗费用报销的比例,具体比例会受到医疗项目类型、医疗机构级别以及个人医保缴费情况等多个因素的影响。居民应关注当地医保政策的最新动态,并通过相关途径查询具体的报销比例,以便在就医时能够充分了解自己的权益和待遇。法律依据:《中华人民共和国...
  • 北京医保二次报销比例
    答:百分之50。根据查询北京医保网显示,北京医保二次报销指的是当个人基本医保报销额度用完后,可以再进行一次报销,报销比例为百分之50,由北京市政府卫生和计划生育委员会和中国人民保险公司共同制定并实施的。