158.伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-16
158.伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者，当利其小便。
赤石脂禹余粮汤方
赤石脂一斤（碎，味甘温） 禹余粮一斤（碎，味甘平）
以上二味，以水六升，煮取二升，去滓，三服。
刘渡舟
这条说的是下焦不约的证治，兼论治利四法。误用下法治疗伤寒，心下痞硬，用了泻心汤，病已经好了。这时医生看见心下痞硬，认为还是有东西，又一次用了下药，结果利不止。医生认为是太阴虚寒，又用了理中汤，结果还是不好。这里是大肠不固，下焦不能约束了，所以用赤石脂禹余粮治疗。
所以治下利，可以用固肠止涩的方法。如果还是下利不止，这时候如果小便不利，就是水湿渗于大肠，清浊不分，所以要利小便而实大便，这是利小便分清浊止下利的方法。治疗下利有四个方法：痞利，用泻心汤；寒利用理中汤；下焦滑脱下利，用赤石脂禹余粮；小便不利，水走大肠，利小便，用五苓散。
临床上光吃汤不行，还有吃点赤石脂的面，止泻效果更好。也可以把赤石脂和禹余粮研磨成面，拌饭吃。
胡希恕
本来是伤寒，治错了，有了下法，结果心下痞硬，还下利不止。一方面协热利，一方面又虚其胃。吃了泻心汤，病好了，医生又用下药，这时吃泻心汤也没用了。用理中汤，也没用，理中汤是治疗胃虚寒的，这里是反复大下，导致大肠失调，病在下焦，所以用赤石脂禹余粮汤收涩。吃了这个药如果还不好，就是水谷不别，应当里小便，利小便就好了。
这里说明利不止在下焦有两种可能，一种是大肠滑而不收，用赤石脂禹余粮；另外一种是水谷不别，小便不利造成的，利尿就可以了。赤石脂和禹余粮收涩力量很强，真有热而不虚脱的时候，不可用，如痢疾。
刘志杰
本该发汗的伤寒，用了下药，病入里成了痞证。本来用泻心汤可以治好，但是又下了一次，造成利不止。这时医生用理中汤，以为入了太阴，但是还是下利不止。理中汤是治疗太阴虚寒的，这里是下法伤了下焦之气，不能固涩了。太阴自利，说明还能控制，有间歇；利不止不停的泻，是下焦不固。
158.伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他药下之
答：158.伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者，当利其小便。赤石脂禹余粮汤方 赤石脂一斤（碎，味甘温） 禹余粮一斤（碎，味甘平）以上二味，以水六升，煮取二升，去滓，...
《伤寒论》笔记76|大肠炎—赤石脂禹余粮汤
答：一七四、“伤寒”，服汤药，下利不止，心中痞鞭，服“泻心汤”已，复以他药下之，利不止，医以“理中”与之，利益甚；“理中”者，理中焦，此利在下焦，“赤石脂禹余粮汤”主之，复利不止者，当利其小便。这个处方会用，所有大肠癌、大肠炎、大便带血、下利严重的都可治。生姜泻心汤只用于...
“下利不止”是指大便么?
答：《伤寒论》第159条云：“伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。”^[1]这里明确提出的“利其小便”，一般认为即是“利小便所以实大便”的起源之一。由此也可以...
禹余粮的相关配伍
答：1、治伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太一禹余粮一斤(碎)。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)2、治冷劳，大肠转泄不止：禹余粮四两(...
赤石脂的相关配伍
答：1、治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，纳赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《伤寒论》桃花汤)2、伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，...
辩太阳病脉证并治下第七
答：伤寒服汤药,下利不止,心下痞鞕,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。 赤石脂(一斤,碎) 太一禹余粮(一斤,碎) 上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 伤寒吐下后,发汗,虚...
赤石脂散
答：【功能主治】伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,此利在下焦。【用法用量】每服3钱,粥饮下。【摘录】《医方类聚》卷五十三引《神巧万全方》【处方】赤石脂1两(研),龙骨1两(研),地榆1两,黄连(去须)1两,厚朴3分(去粗皮,生姜汁涂炙2遍),人参3分,当归半两(锉,焙),...
《伤寒论》笔记71|肺积水—十枣汤
答：一、太阳、少阳并病，误下成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，心烦。应使用小柴胡汤或柴胡桂枝汤，误攻下导致心下硬。二、结胸证应为便秘，却下利不止，水浆不下，津液流失，补不进去，心烦代表人体虚弱，危险，通常是胃癌或腺脏癌，处方在厥阴篇的干姜黄连黄芩人参汤再详解。三、脉浮而紧，...
2021-05-04伤寒重要方剂
答：「159」伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。 【经典配方】 人参三两,白术三两, 甘草三两(炙), 干姜三两。 【方证】 1、腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞...
半夏+甘草
答：此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。 2)【辨太阳病脉证并治下】： 第159条.伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之；利不止；医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤拿旅主之。复不...
赤石脂禹余粮汤方
赤石脂一斤（碎，味甘温） 禹余粮一斤（碎，味甘平）
以上二味，以水六升，煮取二升，去滓，三服。
刘渡舟
这条说的是下焦不约的证治，兼论治利四法。误用下法治疗伤寒，心下痞硬，用了泻心汤，病已经好了。这时医生看见心下痞硬，认为还是有东西，又一次用了下药，结果利不止。医生认为是太阴虚寒，又用了理中汤，结果还是不好。这里是大肠不固，下焦不能约束了，所以用赤石脂禹余粮治疗。
所以治下利，可以用固肠止涩的方法。如果还是下利不止，这时候如果小便不利，就是水湿渗于大肠，清浊不分，所以要利小便而实大便，这是利小便分清浊止下利的方法。治疗下利有四个方法：痞利，用泻心汤；寒利用理中汤；下焦滑脱下利，用赤石脂禹余粮；小便不利，水走大肠，利小便，用五苓散。
临床上光吃汤不行，还有吃点赤石脂的面，止泻效果更好。也可以把赤石脂和禹余粮研磨成面，拌饭吃。
胡希恕
本来是伤寒，治错了，有了下法，结果心下痞硬，还下利不止。一方面协热利，一方面又虚其胃。吃了泻心汤，病好了，医生又用下药，这时吃泻心汤也没用了。用理中汤，也没用，理中汤是治疗胃虚寒的，这里是反复大下，导致大肠失调，病在下焦，所以用赤石脂禹余粮汤收涩。吃了这个药如果还不好，就是水谷不别，应当里小便，利小便就好了。
这里说明利不止在下焦有两种可能，一种是大肠滑而不收，用赤石脂禹余粮；另外一种是水谷不别，小便不利造成的，利尿就可以了。赤石脂和禹余粮收涩力量很强，真有热而不虚脱的时候，不可用，如痢疾。
刘志杰
本该发汗的伤寒，用了下药，病入里成了痞证。本来用泻心汤可以治好，但是又下了一次，造成利不止。这时医生用理中汤，以为入了太阴，但是还是下利不止。理中汤是治疗太阴虚寒的，这里是下法伤了下焦之气，不能固涩了。太阴自利，说明还能控制，有间歇；利不止不停的泻，是下焦不固。
答：158.伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者，当利其小便。赤石脂禹余粮汤方 赤石脂一斤（碎，味甘温） 禹余粮一斤（碎，味甘平）以上二味，以水六升，煮取二升，去滓，...
答：一七四、“伤寒”，服汤药，下利不止，心中痞鞭，服“泻心汤”已，复以他药下之，利不止，医以“理中”与之，利益甚；“理中”者，理中焦，此利在下焦，“赤石脂禹余粮汤”主之，复利不止者，当利其小便。这个处方会用，所有大肠癌、大肠炎、大便带血、下利严重的都可治。生姜泻心汤只用于...
答：《伤寒论》第159条云：“伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。”^[1]这里明确提出的“利其小便”，一般认为即是“利小便所以实大便”的起源之一。由此也可以...
答：1、治伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦：赤石脂一斤(碎)，太一禹余粮一斤(碎)。上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》赤石脂禹余粮汤)2、治冷劳，大肠转泄不止：禹余粮四两(...
答：1、治少阴病下利脓血者：赤石脂一斤(一半全用、一半筛末)，干姜一两，粳米一升。上三味，以水七升，煮米令热，去滓，温服七合，纳赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。(《伤寒论》桃花汤)2、伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，...
答：伤寒服汤药,下利不止,心下痞鞕,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者,当利其小便。赤石脂禹余粮汤。方二十二。 赤石脂(一斤,碎) 太一禹余粮(一斤,碎) 上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。 伤寒吐下后,发汗,虚...
答：【功能主治】伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,此利在下焦。【用法用量】每服3钱,粥饮下。【摘录】《医方类聚》卷五十三引《神巧万全方》【处方】赤石脂1两(研),龙骨1两(研),地榆1两,黄连(去须)1两,厚朴3分(去粗皮,生姜汁涂炙2遍),人参3分,当归半两(锉,焙),...
答：一、太阳、少阳并病，误下成结胸，心下硬，下利不止，水浆不下，心烦。应使用小柴胡汤或柴胡桂枝汤，误攻下导致心下硬。二、结胸证应为便秘，却下利不止，水浆不下，津液流失，补不进去，心烦代表人体虚弱，危险，通常是胃癌或腺脏癌，处方在厥阴篇的干姜黄连黄芩人参汤再详解。三、脉浮而紧，...
答：「159」伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。 【经典配方】 人参三两,白术三两, 甘草三两(炙), 干姜三两。 【方证】 1、腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞...
答：此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。 2)【辨太阳病脉证并治下】： 第159条.伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬，服泻心汤已，复以他药下之；利不止；医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤拿旅主之。复不...
