具体有什么方法能预防糖尿病肾病呢?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-06
糖尿病肾病的预防方法有哪些呢?

在许多国家糖尿病肾病是晚期肾功能衰竭的第一位原因。美国透析患者中,糖尿病患者占50.1%。在病程超过15年的1型糖尿病人中,30%~40%会发生肾病。早期对糖尿病进行干预,预防糖尿病肾病就显得尤为重要了。 主要有高血糖、高血压和高蛋白摄入。长期高血糖状态下,血管通透性增加,蛋白质易漏出并沉积。高血压虽然不是糖尿病肾病发病的因素,但是高血压可加重尿白蛋白的排出,加速糖尿病肾病的进展和肾功能恶化。高蛋白饮食能加速肾功能不全患者的肾损害。 1、尽量避免肾毒性药物及碘造影剂:有些药物对肾脏有损害,应尽量避免使用,如:庆大霉素。碘造影剂也可加重原有的肾损害,糖尿病者应尽量避免进行静脉肾孟造影。 2、高血糖是导致肾脏损害的根本原因,控制血糖不仅有助延缓糖尿病肾病的发生。 3、高血压也是造成肾损伤进展的原因之一,在降压药物的选择上首先考虑的应该是ACEI和ARB类降压药,这两类药物已经被证实能明显减少尿蛋白排泄,延缓肾脏病进程。 4、应定期监测蛋白尿状况和肾功能及进展,一旦确诊存在肾损伤,至少每半年至1年就应监测一次。 5、要保持良好的生活方式:戒烟、戒酒、避免应用止痛剂及其他容易造成肾损伤的药物,限制饮食中蛋白质的摄入,推荐成人每天摄入蛋白质以每公斤体重0.8 -1g为宜。 典型的糖尿病肾病主要为肾小球硬化症。一般认为这种合并症为全身微血管病变的一部分,主要由于毛细血管基底膜增厚所致。糖尿病时有糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱。葡萄糖经磷酸戊糖通路代谢活跃,促进基膜糖化蛋白合成,高血糖时非酶性糖基化蛋白合成增加,沉着于肾小球毛细血管基膜或直接和基膜结合,使其增厚。另外,这种微血管病变与遗传因素及糖尿病时生长激素升高有关。

糖尿病肾病的前提就是患者的血糖控制的不好的,建议患者是应该首先是控制好血糖的。建议患者是应该应用胰岛素的,糖尿病的病人应用胰岛素出现并发症的几率会明显降低的。

糖尿病肾病的预防
专家建议,糖尿病患者应在早期进行预防,具体应注意以下几个方面:
1、饮食上:控制盐及油的摄入。每日植物油20~30ml;补充维生素、叶酸及矿物质。应限制磷的摄入量在800mg/天以下;蛋白质的摄入,早期糖尿病
患者可不限制蛋白质的量,而一旦进入肾衰竭下降到60ml以下或有蛋白尿则应限制蛋白质的摄入量,否则会加重肾脏损害。这时蛋白质每日摄入量应低于
0.8g/kg,并尽量选择优质低蛋白质(鱼、肉、蛋类)采取限制保质的原则。
2、严格控制血糖及干体重。因为长期高血糖状态及肥胖是糖尿病肾病发病的最主要因素,也是预防的关键。
3、胰岛素治疗。对于口服药控制不好或已有肾功能损害的患者应尽早使用胰岛素。
4、慎选口服降糖药。尽量选择对肾脏毒性小的药物。
5、定期进行血糖及尿蛋白的检测,一旦发现蛋白尿应尽快找出相关医生诊治。
6、若合并高血压须降压治疗。
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    答:4.有效控制血压:血压控制标准应低于130/80mmHg(或低于125/75mmHg)。少吃盐,适当运动,积极补钙,都有利于血压控制。以上是对糖尿病肾病预防的介绍。希望大家能积极采取相关预防措施。如果您想了解更多关于糖尿病肾病的知识,请通过本微信公众平台进行咨询。糖尿病肾病饮食方面有哪些注意事项?当朋友发现...
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