大家好!我是乙肝小三阳患者,昨天做了复查.请帮忙看下化验单!谢谢!!!
病毒低水平复制,球白比例倒置,再加上饮酒,要密切注意啦。忌烟酒。
治疗乙肝一般的说法,是治到了HBV-DNA转阴,大三阳转为小三阳就万事大吉了,小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态,少数病人出现了早期肝硬化,多数患者就开始抱怨,说乙肝是治不好的治好了还会反跳,其实这种现象并不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失,吕鹏医生的理由如下:
1、目前,HBV--DNA定量方法有缺陷,当DNA定量少于一千以内就按阴性算,实际上是真的转阴了么?因为目前的检测方法只能到一千,哪怕实际的病毒量是300,还有潜在活动性,但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算,所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后,都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药,意图彻底把剩余的病毒抑制下去。
2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的,目前所有的药物均无法进入肝细胞内(有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人),要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力,而免疫力随着季节的变换是动态的,这就给了残留的病毒以可乘之机,星星之火可以燎原,这就是为什么很多病人复制指标转阴了,几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。
3、阶段性治疗对病人是有选择的,对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常,但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗,中医理论认为, 春应肝木,春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动,HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金,金克肝木,秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的,所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗,这对自身的康复是必要的。
4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好,不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则,吕鹏医生认为中药是最佳选择,并且可以一对一的进行个体化的处方,只要用药对证,既可以有效抑制病毒复制,又可以提升病人免疫力,消除不适症状,改善肝纤维化,恢复肝功,这些都是西药所无法达到的。
5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程,每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期,其他时间停服只是日常注意饮食作息即可,经过三年到五年的阶段性治疗,会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右),其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗,以后每隔两三年复查一次即可。
您好!
从你提供的资料上看,你是乙肝小三阳 ,就此,略谈几点我的粗浅建议:
1、你是乙肝小三阳,你的HBV-DNA 检验报告是阴性,乙肝病毒-DNA 参考值是5*10的平方,copies/ml。
2、你肝功能正常,HBV-DNA 不复制,不用做任何治疗,与乙肝病毒和平共处;
3、如果乙肝病毒特别活跃,加之肝功检验异常时,要进行抗病毒治疗,服用贺普丁,1片/次/日,至少连服1年,最好每三个月或者半年检测一次B超,检验一次肝功和HBV-DNA,如乙肝病毒不再复制,可考虑贺普丁减量服用,但不可马上停药,防止乙肝病毒反弹,直至贺普丁减量至最小量方可停服;
4、平时要多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化;
5、多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC含量,不吸烟、不饮酒,减少肝脏负担;
7、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜;
以上仅供参考,祝你快乐安康!
1 两对半 小三阳,说明2点 A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止
2 AFP <20IU/mL(参考值≤20IU/ML) 正常 一般40岁以下或感染时间很久(5~10年)才有必要每年一次查这个
3 DNA结果未出
4 彩超 基本正常,回声增粗,一般病毒性肝炎B超都有类似描述,不说明纤维化或硬化
5 IgM 一般是初期感染是阳性
6 肝功能 ALT基本正常,问题不大 可以认为是携带者,几点注意事项供参考:
肝功能正常者,属于乙肝携带者,携带者暂时不需要治疗,以定期检查和平时保养为主,方法后述,同时要注意积极锻炼身体,以求增强抵抗力。
携带者暂时不需要治疗的原因(专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供)
携带者说明肝脏炎症很轻,肝细胞破坏很少。肝功能正常暂时没有治疗的必要,而以定期检查和保养为主,积极参加体育锻炼,以增强抵抗力。方法后述。
不建议治疗的原因如下:
1 治疗目标不明确,现有的治疗方法还不能有效的杀灭病毒,即使是抗病毒治疗,也是在抑制病毒复制。而肝功能正常者不是抗病毒治疗的适应症。
2 盲目治疗,效果未必很理想
3 盲目治疗会增加经济负担和心理负担,打击患者对乙肝治疗的信心
4 盲目治疗有一定几率会诱发肝炎急性发作,而过早抗病毒治疗,则会导致早期耐药
乙肝的保健预防要做到:(专业乙肝论坛肝宝宝论坛提供)
1 心态要好!好的心态可以敌万病,生气会影响到导致内分泌的紊乱,激素代谢异常等,对肝功有一定的影响!
2 戒烟酒!严格戒酒是乙肝患者必须要做到的,因为酒精的代谢主要是通过肝脏,对已经患有乙肝的患者来说,一滴的酒精都是多余的!
3 饮食规律、营养均衡!平常饮食宜清淡,饮食要规律,早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少,这是主要原则!夜宵尽量少吃,平时多吃新鲜水果蔬菜!合理调整饮食结构,避免摄入过多的油脂。
4 日常参加体育锻炼*(适量)! 体育锻炼能够提高自身抵抗力,对于疾病的恢复是有很大帮助的,肝功比较差的患者可以进行少量的体育运动,例如慢跑、太极拳等,不宜做剧烈运动!
5 日常休息问题! 休息是要保证的,足够的休息可以调整机体的免疫系统,不至于因为长期超负荷的工作而使机体的抵抗力下降!所以足够的睡眠也是很重要的,熬夜对于乙肝患者来说和喝酒一样,是要严格禁止的!长期熬夜会加大已有病变的肝脏负担,易引起疾病的恶化!
6 系统正规的治疗!乙肝这个疾病目前还无法根治,所以要“以养辅治”。重在预防、保健,当然治疗也是有必要的!这里我们建议大家去正规的二甲以上的医院就诊,选择正规药物,切勿相信“偏方”、“秘方”、“特效药”等虚假药品信息!
乙肝定期检查方法(专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供)
乙肝人群要求每半年左右进行一次全面检查,如果是在治疗中的患者要求每3个月检查一次!
检查的项目包括:肝功能、DNA、两对半(治疗期间最好是检查2对半的定量)!
这3项是常规检查,如果是40岁以上的患者,或者是母婴传播的患者,则要定期检查B超,通常是半年检查一次!
如果是肝硬化患者,则应该3个月检查一次!对于抗病毒的初始治疗者,应该在治疗的一个月就进行一次常规检查,坚持3次后可改为3个月检查一次!
如果是保肝治疗的患者,应该在治疗期间2~3个月左右检查一次,同时在肝功能稳定后1个月左右复查肝功能,看看病情是否反弹。
专业乙肝论坛——肝宝宝论坛敬上。
第六项代表有一定乙肝病毒的复制和传染
肝脏B超出现了肝脏的慢性损伤的迹象了
暂时肝功能是正常的
可以先不用药物 养成合理生活习惯 做好定期复查
想用药物的话可以用点中药
以上数据只是显示小三阳,其他正常。
肝脏超声示实质回声增粗增密,是长期乙肝病毒所致,但是并不严重。
肝功正常,可以观察。
因为目前没有可靠的治疗乙肝药物。
B超出现肝脏回声增粗增密,提示肝脏的实质性损伤,要警惕肝脏纤维化的出现。不是没有问题的。
同时建议你在查一下HBV-DNA.
你目前最好的治疗方法是采用中草药进行治疗。
您好!
从你提供的资料上看,你是乙肝小三阳,就此,略谈几点我的粗浅建议:
1、小三阳表明感染了乙肝病毒,你的肝功检验大致正常,不用做任何治疗,与乙肝病毒和平共处,三个月~半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验,密切注视肝功和乙肝病毒的变化;
2、饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,不饮酒不吸烟,减少肝脏负担;
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切。
以上仅供参考,祝你快乐安康!
从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏。遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。1,有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者,目前绝大多数战友服用拉米后效果明显
答:6 系统正规的治疗!乙肝这个疾病目前还无法根治,所以要“以养辅治”。重在预防、保健,当然治疗也是有必要的!这里我们建议大家去正规的二甲以上的医院就诊,选择正规药物,切勿相信“偏方”、“秘方”、“特效药”等虚假药品信息!乙肝定期检查方法(专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供)乙肝人群要求每半年左...
答:携带者即使开始治疗,多数也E抗原清除率不高,所以建议在肝功能转氨酶偏高,最好是大于2倍正常值,同时HBV-DNA 大于10的5次方(大三阳)或10的4次方(小三阳)。此时是治疗的好时机,多数经过正规系统的治疗,转氨酶会很快恢复正常,病毒载体数量也会有明显下降。但是如果DNA长期高复制水平,需要进行抗病...
答:1 乙肝前s1抗原是阳性理论上说明乙肝病毒复制比较活跃,但实际上这个指标临床局限性很大,阳性不一定就能代表乙肝病毒复制,阴性也不一定代表病毒不复制,所以不用纠结这个指标的阴阳性。2.乙肝小三阳有两种情况:一种是肝功能长期正常,HBV-DNA阴性,称之为非活动性表面抗原携带者,这是乙肝感染者较好的转...
答:DNA载量是看你的乙肝病毒有没有被控制住,是否处于病毒复制的活跃期,如果病毒复制活跃,传染性强,这个值是很高的,可能会到10的7、8次方,这个时候就需要抗病毒治疗了,不然病毒会损害感细胞。你的这个值还可以,不是很高,但是一次结果不代表什么,还是需要定期体检,多关注自己的身体情况。
答:我是做HBV-DNA化验的,1.12*10三次方 在我们这属于极低的值了 一般可作为阴性报告!很乙肝患者都达到七次方的,简单跟你说吧:我们的检测下限是1000拷贝/毫升血清,你的结果是1120拷贝/毫升。我们这乙肝阳性的100000-10000000拷贝/毫升的很常见 。 你应该让你老婆去检查一下乙肝三系。表面抗体阴性...
答:说明血液里面检测不到你病毒,是好事情,以后要查全面一点定期复查肝功能(一个季度一次看你肝脏是否受到损伤)、病毒数(HBV-DNA半年一次主要看你病毒多少)、B超(半年一次主要看你肝脏是否长东西)、甲胎蛋白(半年一次看肝癌的治标)。这四个是最基本的。肝功能正常不需要治疗 ...
答:对于经常在外面吃饭、应酬比较多的人,如果担心和乙肝小三阳吃饭会传染,可以去医院接种乙肝疫苗,当体内有了足量护性抗体就不会被传染了。但接种乙肝疫苗不是一劳永逸的,要定期去检查抗体滴度,在滴度过低时及时补种。推荐阅读>>> 乙肝小三阳吃什么东西好健康人要注意接种乙肝疫苗,小三阳患者需要定期到...
答:得了小三阳能不能有性生活,需要跟据患者的病情,以及伴侣的身体状况来综合的分析。一般情况下,乙肝小三阳患者只要病情稳定,做好防护措施,是可以有性生活的。2、性生活要避免传染首先,乙肝小三阳患者配偶应化验乙肝病毒标志物,以了解是否对乙肝有抵抗力,如有抵抗力就可正常过性生活,定期复查,如...
答:您好 DNA这个是病毒的定量,你的这个结果非常高了,你属于病毒阳性的小三阳。你现在肝功能也是异常的,这就提示你需要尽快治疗了。
答:不用,乙肝病毒数不高,1860个。超过5个0才高。肝功正常不用治疗,治也白花钱。定期检查。转氨酶高时才是治疗机会。