居民医保怎么报销

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-02

法律主观:

居民医保按照以下流程报销: 1、如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算; 2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。

法律客观:

《 社会保险法 实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的 医疗费用 ,符合基本 医疗保险 药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医; 因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。 参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 法律依据: 《社会保险法实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医; 因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。 参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。



  • 城乡居民医保如何报销
    答:城乡居民医保的报销有以下两种方式:1、大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。2、第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:住院发票(医院盖章);住...
  • 居民医保住院怎么报销
    答:居民医保住院费用一般是按照以下方式报销的:1、若在参保地社保定点医疗机构住院,则可在医院结算窗口直接进行报销结算,但是医保报销是有起付线、报销比例、报销上限限制的,而且各地对此的规定也有所不同,因此具体可以报销多少钱,还要看当地政策如何规定;2、若在异地住院,那么还需要提前办理异地就医备案...
  • 居民医保怎么报销
    答:居民医保的报销流程如下:1、申请人提交申请材料,受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理;2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容;3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料;4、逾期不补正,视为撤回申请;5、但补正材料后...
  • 居民医保是怎么报销的
    答:【法律分析】用医保报销的方式如下:1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构,或者药店去买药,直接刷社保卡。2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等,还有就是门诊的收费原件,在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度。3、住院。报销的比例是根据各地情况,以及...
  • 城乡居民医保怎么报销
    答:法律分析:根据相关法律,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险...
  • 居民个人医保怎么报销
    答:法律分析:居民医保按照以下流程报销:1、如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算;2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。法律依据:《实施若干规定》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用...
  • 居民医保门诊报销政策2023年
    答:1、普通门诊:2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,政策范围内不设起付线,报销比例为60%(一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。同时,还有“高血压”“糖尿病”患者,可以享受到每人每年200元的门诊“两病”报销费用,共计600元)。2、门诊慢性病:2023年度经鉴定患有门诊慢...
  • 城乡居民医保是怎么报销的
    答:1、现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。2、非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时...
  • 居民医保住院怎么报销 居民医保住院如何报销
    答:1、如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算。2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。3、居民医保一般指城镇居民医疗保险。 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有...
  • 城镇居民住院怎么报销
    答:城镇居民住院报销的步骤如下:1、住院前或住院后3日内,打电话或去当地社保局咨询住院报销的相关事项;2、出院时,收集好发票、用药清单、出院记录等材料;3、出院后,带着上述材料到所在地的街道办事处出具证明,然后到户口所在地的街道办事处或社保所在地办理住院报销。医保卡使用范围:1、参保职工在...