护理质控问题及整改措施记录

护理质控的问题包括基础护理存在的问题、整体护理存在的问题、消毒隔离存在的问题、病区管理存在的问题。整改措施记录如下：

1、学习高危患者的评估方法，对护士进行安全教育，禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传。

2、对护士进行安全教育，提高其安全意识，让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性，专业知识培训，护士长每日检查。

3、对护理记录：危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训，学习专业知识，进行安全教育。

4、根据患者的实际情况，有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教，科室宣教内容统一，宣教内容不用专业术语，用通俗易懂的语言与患者及家属交流，反复沟通，并发放纸质版资料。

护理质控的办法

1、成立护理质量管理委员会，并建立质量考核小组。各级管理组织制定明确的质量管理目标及质量控制标准，检查达标措施落实情况。

2、质量控制标准包括：护理管理质量标准、护理人员素质标准、病房管理、分级护理、护理文书、急救物品管理标准和专科护理标准等。

3、各考核小组严格按照质量标准，每月进行考核，结果上报护理部，护理部每月向科室反馈检查内容。

4、参与质量控制小组的临床护士长，可抽调科内骨干护士或质量控制成员参与质控活动。

5、护理部查房，发现问题及不足之处，及时与护士长及（或）护理人员沟通，给予纠正或责成科内制订改进措施；征求患者及护理人员意见，督促工作的改进。