医患不和谐的表现及原因
一、医疗服务提供能力与人民群众日益增长的健康需要之间存在矛盾。
二、医疗机构的公益性要求与管理体制和运行机制之间存在矛盾。
三、医疗保障制度的发展与人民群众的经济承受力之间存在矛盾。
四、医学技术发展的有限性与患者期望值的无限性之间存在矛盾。
五、医疗行业的高风险性与缺乏有效的医疗风险分担机制之间存在矛盾。
六、医疗纠纷处理机制的不完善与人民群众的诉求需求之间存在矛盾。
建立健康、和谐、良性的医患关系，需要双方换位思考，增进相互理解。医方作为主导的一方，要充分尊重患者的知情权和选择权，履行治疗告知的义务，提供诚信优质的服务，增加医患沟通，引导双方关系最终走向和谐，走向双赢。医院要完善医疗管理体制，尽力化解医患矛盾。加强政府对医疗机构的监管力度。
扩展资料：
同时，媒体进行正确的引导，正视生命现象的复杂性与医疗行为所固有的风险性。我们的群众对于信息的主要来源是媒体，因此新闻媒体在报道医患纠纷时要客观、公正、全面，并要大力加强对医疗卫生行业的高风险性的宣传和引导，医院也要加强自身宣传，使群众增强对医疗行为高风险的认识，从而沟通和融洽医患双方之间的关系，减少医患纠纷案件的发生。加大医疗投入，建立医疗责任保险体系。
参考资料：人民网-公务员申论必看热点话题——医患关系
构建和谐的医患关系，医患双方都应该发挥各自的作用，本着互相信任、互相谅解、平等相处、求同存异，一旦发生意外。都应理性的对待，寻求共同点，达成共识。1、医患双方互相信任医务人员和病人是一个战壕的战友，共同的敌人就是疾病。因而，医患只有互相信任，才能战胜疾病，这一点是毋庸置疑的。医护人员只有面对病人的信任，才能将自己的技术为他们治病，才能有信心探索疑难危重病的治疗手段；作为病方，从一进医院开始，他们就把自己的性命交给了医务人员，同时也交出了对医生的信任，只有如此，才能更好的与医生配合，以取得理想的治疗效果，试想，如果病人不相信医生和护士，那么对于医生制订的治疗方案和护士制订的护理措施肯定是不会接受的，或者是心存抵触的，如果如此的话能有利于病人疾病的恢复吗？只有互相信任，病人才能积极的配合医护人员的治疗与护理，才能有利于疾病的康复，才能有一个好的心情，好的心情对于疾病的恢复是至关重要的。临床上我们经常见到医患之间相互信任、团结合作，共同克服困难，最后战胜疾病的事例。如果没有病人的信任，没有病人的理解，没有病人的支持，也就没有医生的探索，就不会有医生的创造，更不会有医学的进步。2、加强医患沟通，提高服务质量医患沟通需要医疗机构、医务人员和患者三方共建、理解和信任。医疗机构要坚持为人民健康服务的院宗旨，责无旁贷地维护人民群众的利益，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，并努力加以改进。医务人员是治病救人的使者，也是服务者，要转变服务理念，尊重和维护患者的知情权和选择权，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的意愿，努力让患者获得最佳的治疗效果。医患双方相对而言，医者处于主动地位，掌握的信息比患者多，应向患方解释、沟通，以求得病人的充分理解，医疗服务和其他的服务不一样，它自始至终渗透着人道主义，充满着对病人的关怀和理解，耐心地向病人作解释是最起码的要求。作为一名医生，只许成功不许失败是很难做到的。但必须在医疗服务中尽职尽责、全心全意，在失败中汲取教训，医生应真诚地对待每个病人，一切为病人着想，一切从病人出发，各方面的有关问题对他都说清楚、征得病人的理解，即使出了事，他们也会表示理解，一般不会闹事的。医患之间沟通不到位，尤其是医生的服务态度不好，是双方矛盾的助推剂。3、加强医德医风建设在当前，重申加强医务人员的医德医风建设，是非常有必要的，尤其是在目前医患纠纷空前增多的时期。医生不但要有精湛的技术，更要有为人们所敬佩的职业精神。职业精神中最重要的就是医德。其实，崇尚医德是中国的传统美德，所谓“医者父母心”就是最好的概括。中国古代名医，有着“药王”之称的孙思邈在解释自己的两本医药学著作为什么取名《千金要方》和《千金翼方》时，曾这样说：“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此，故以为名也。”也就是说，人的生命是世界上最重要的东西，比千斤黄金还要珍贵得多。如能用一剂方药来拯救人的生命，所积的大德真要远远超出千金黄金的价值。这种把人的生命价值放在医学的首位，把维护和保障人的生命和健康作为医学研究最终目标的思想，正是孙思邈崇高医德的表现，也是我们当代医生需要继承的品德。在我国当前的医疗卫生体制下，在医院和医生对患者和社会承担的责任越来越大的情况下，在医务人员所面临的空前的社会压力和舆论压力下，如果医院和医生对自己的职责和使命感到疑惑，放弃自己应恪守的职业道德，进而摆不正患者的利益和自己的位置，甚至甘愿放弃治病救人的社会职责，那么在病人及其家属眼中，医院就成了榨干百姓钱财的“冷血”机器，就会被社会千夫所指。所以，医务人员应时刻牢记自己的职业道德，树立全心全意为病员服务的思想，已白求恩同志为榜样，做一个有道德的医务工作者！4、加快卫生事业发展尽管目前绝大多数医疗机构都是公立医院，但是相当多医院的正常运行主要靠为患者提供医疗服务收取的费用，医院设备购置、规模扩大靠收费的积累，医疗服务收入由医院自行支配。这种机制的直接后果是医院过分注重经济收入，而忽视群众利益。这也是造成医患关系紧张的一个重要原因。要构建和谐的医患关系，就必须研究如何完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨。必须坚持走适合中国国情的卫生事业发展道路，坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质，坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任，为构建和谐医患关系提供坚实的基础。5、加快医疗卫生体制的改革加快医疗卫生体制改革，尽快地建设覆盖我国城乡的城镇社区医疗和农村的新型合作医疗网络，从根本上解决群众看病难看病贵的问题，对于和谐医患关系的建设，也是十分重要的，目前，由于卫生资源分配的不合理，致使病人不正常的流动，大部分病人流向城市大医院，大医院的患者有70~80完全可以在基层医院解决，而这种不正常的流动，使大医院人满为患，医院门口经常像电影散场一样，人挤得里三层外三层，挂号、看病、买药都要排长队，实际上这是医疗体系不健全，缺乏基层医疗机构，乡村、城市社区医疗机构发展不够的结果，假如说医疗体系健全，人们在家门口就可以看病，就不会出现大医院看病难的事了。大医院病人太多，使得病人的就医环境、医生的执业环境都非常糟糕，双方情绪都不好，医生看病看得头昏眼花、累得要死，能保证质量吗？病人看病像打仗，双方稍不注意就会起冲突，极易导致纠纷，而基层医院则门可罗雀，形成鲜明的对比。因而，尽快地改革现行的医疗体制，已是和谐医院关系得当务之急。6、政府加大对医院的投入如前所述，政府对医院的投入不足致使医院过的追求经济利益，而这些都是靠医生来完成的，这也是医患关系紧张的原因之一，所以，政府加大对医院的资金投入，恢复公立医院公益性的本来面目，是广大的群众感到不再看病难看病贵。这也是构建和谐医患关系得重要一环。7、加强舆论的正面宣传新闻和舆论在和谐医患关系得构建中起到十分重要的作用，新闻媒体应从正面大力报道医务人员的事迹，在医务人员中间，有许许多多的感人的事迹，试想，如果没有广大医务的积极工作和无私奉献、没有他们的辛勤工作，没有他们的刻苦攻关，医学上能取代如此多的奇迹吗？许都疑难危重疾病能转危为安吗？广大医务人员永远是人民群众的健康守卫者，虽然他们现在受到前所未有的误解和不公正的待遇，但他们一如既往，永不忘记自己的神圣职责。所以，我们的媒体应深入医院、深入到医务人员中间，去发现，去挖掘他们中的真、善、美！总之，构建和谐的医患关系，已到了十分紧迫的时刻，目前的紧张医患关系，已影响到了医院的医疗工作，致使医务人员大量的宝贵时间用于如何避免与病方的纠纷、如何使医院和医生免予将来处于不利的位置，做一些文字游戏和表面现象，一些应该做的事情而不能开展，使医学的进步、医学的发展受到前所未有的阻碍，已成为医学界的一大诟病，到了非解决不可的地步了！
随着社会和医疗技术的发展，人们的健康观念也随之改变，医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式逐步发展，和谐的医患关系是医患双方适应新的医学模式转变的具体要求。医患关系，即医务人员和患者之间的关系，两者互为主客体因素，亦即在一定的条件下，两者都能成为影响和谐与否的主体。近几年，随着改革开放和市场经济的进一步深化，医患关系商品化趋势越来越严重，医患要求多元化，其调节方式也出现了法制化趋势，医疗纠纷大幅上升，医患关系呈现出紧张、对立的趋势，尤其值得注意的是，医患间的恶性冲突事件时有发生，少数医患矛盾急剧升级，有向暴力案件演变的趋势。因此，适时防范医疗纠纷，正确处理和解决医疗纠纷是构建和谐医患关系的关键。以下就医患关系不和谐的原因与及其对策谈谈自己的观点。一、不和谐医患关系的原因分析
1、医疗卫生体制的影响
我国卫生行业的改革滞后于其他行业的改革，医疗卫生事业未达到人民群众的需求，且自身显得力不从心[1]。其不适应市场经济的种种弊端未能及时得到解决，因而更激起了公众的不满。这其中，尤以药价居高不下为甚，许多药品的出厂价都非常低，而零售价却往往高得离谱，经销商、医院及医生获取了高额的利润，而患者则不堪重负，使得医患关系日趋紧张。
2、医疗自身的因素
由于医疗工作的不确定性、发展性、随机性和内部运行过程结构的复杂性，使医疗工作属于一个高错误率的行业[2]。医疗保险制度不完善与风险分担机制不健全也是导致医患关系不和谐的因素之一。城镇职工基本医疗保险制度与新型的农村合作医疗制度尽管得到了长足的发展，但对13亿人口的医疗服务需求来讲，仍显得是杯水车薪。“看病难、住院难、看病贵”的局面长期存在，而医院本身得不到足够的补偿，其发展严重滞后于人民的需求，这种现状恶化了医患关系。而一旦出现了医患纠纷，又没有一个健全的医疗风险分担机制，就会出现围攻医院、殴打医务人员的极端事件[1]。
3、医患双方的因素
在市场经济环境下,一些医务人员漠视职业道德、偏离价值取向，索取回扣收受红包和诱导患者医疗消费的现象客观存在。这一现象尽管不是主流，但让医护人员在普通百姓心中的形象大打折扣。有些医生为了躲避医疗风险，过于拘谨而采取防御性医疗行为，回避收治危重病人和进行高危手术，回避采用高风险的诊断检查或治疗方法，甚至推诿患者，贻误患者疾病的治疗时机。患者作为医疗服务对象，对医疗服务的需求也随着生活水平的提高而趋于多样化，除了技术性需求外，还需要人性化的医疗服务，这样势必造成患者对医院寄予很高的期望，加上患者法律维权意识的不断增强，医院客观条件和医学自身局限无法满足患者的预期，这也是导致医患关系不和谐的因素之一[1]。
4、新闻媒体的影响
部分新闻媒体的不当报道，产生了不良的舆论导向，主要表现为：(1)对病患群体的倾向性，使新闻媒体矫枉过正；(2)重结果轻过程，对医疗纠纷与事故的分析失之偏颇；(3)出于自身利益的需要，少数媒体与记者对医疗纠纷与冲突的报道有新闻炒作、哗众取宠之嫌。应该讲，目前医患关系的白热化，媒体起了推波助澜的作用[3]。
二、改善医患关系的对策
1、创建良好的社会环境
在市场经济条件下，继承发扬中华民族优良的传统美德，弘扬社会主义道德，提高全民族的思想道德素质、科学文化素质，创建良好的社会环境，无疑对医务人员讲医德、患者讲就医道德、改善医患关系有着重要的现实意义。
2、深化卫生体制改革
逐步增加卫生资金的投入，解决医疗卫生部门专业技术人员不足、经费短缺、设备陈旧等矛盾。同时，加强科学管理，拓宽途径，建立健全管理体制和各种规章制度，处理好社会效益与经济效益的关系，坚持把社会效益放在首位，端正办院方向；抓好质量管理，实施标准化质量控制，不断提高医疗质量和服务水平；鼓励和支持广大医务人员学习专业知识、钻研医术，不断提高医疗技术水平，做到优质服务，为改善医患关系创造有利条件。
3、加强医德医风建设
在深化卫生改革、加强社会主义市场经济建设的新形势下，要加强医德医风建设，处理好功利选择与道德选择、经济效益与责任指标、短期行为与长远利益的矛盾，以及由此带来的医疗服务商品化倾向和医患关系淡化问题"要在医院建立自我发展与自我约束的双重机制，自我发展机制是以改善医患关系、优质服务为宗旨，增强自我补偿、激励的动力；自我约束机制包括精神自律、规章调控、法纪监督、社会监督等，旨在落实医德规范，改善医患关系，推动医德医风建设。
4、注重质量管理
质量是生存之本，对于医院来讲一点不为过。没有高质量怎么取信于民，又何谈发展。因此，医院要在强化三基训练、提高诊疗水平、狠抓医疗文书质控、推进整体护理、切实落实感染质控上下功夫。各项质控指标，不能只停留在达到上级要求的标准层面上，而要突破标准要求，力争做到四更：更高更准更精更科学，做出自己的品牌，为更好地立足于竞争激烈的医疗市场打造出特色拳头产品。
5、创造良好的舆论导向
新闻媒体应多宣传医疗成就及医务人员的业绩，尽量少炒作医疗事故、医疗过失方面的新闻，以免对医患关系造成负面影响"医疗界应主动与新闻媒体沟通，积极配合媒体的采访，从而确保新闻报导的全面和公正，从而使新闻媒体能以更为公正、全面的立场，对医疗纠纷与冲突进行客观的报导与评论，真正成为沟通医生与患者心灵的一座桥梁。
6、加强医患交流，转变医疗观念
医患双方应注重交流，多进行换位思考，多了解对方的需求。同时，要努力适应新的形势，积极转变医疗观念。畅通沟通渠道是密切医患关系的关键。在实际工作中坚持做到：一是建立院科两级随访制度。规定主管医师对出院病人的随访率，科室建立随访登记本，定期纳入医院全面质量管理考核[4]。二是定期召开患者座谈会。以书面或口头形式给医院或医务人员提出意见和建议，帮助分析查找存在的问题。三是对出院患者进行问卷式收集反馈意见和建议，对患者座谈会和问卷中收集到的信息分门别类，认真查找分析原因,制定出改正不足的可行性措施。四是畅通信访渠道[5]。成立信访办，专人负责信访工作。对信访实行一日解决制。即对病人提出的问题要求，做到当日解决，确实不能当日解决的，要及时给信访人满意的回复，并答应解决的时间。
三、小结
构建和谐的医患关系，是医院生存与发展的前提条件之一，医疗行政人员和广大医务人员要意识到这一问题的重要性和必要性。当今社会是一个法制逐步完善的社会，医疗机构和医务人员只有做到“四个严格”和“一个为本”，即严格遵循医学科学规律，严格医疗各项操作流程，严格执行国家和各级政府制定的规章制度，严格三级检诊，坚持以人为本原则，以患者满意为最高工作标准，这样才能为构建和谐的医患关系奠定坚实的基础"同时，医务人员要学习掌握《医疗事故处理条例》等相关文件精神，做到有备无患。另外，作为患者，若条件许可，亦应通过各种渠道学习熟悉些常识性疾病预防和治疗、护理等知识，晓知医学行业的高技术性、高风险性和难以预测性等，也许就能对医务人员的医疗护理工作更多的理解和支持，这样就能使构建和谐医患关系由被动的维护变为主动的配合。对于整个社会来讲，对一些破坏正常医患关系，干扰医疗过程正常进行的行为，以及无视法律无理取闹，殴打医务人员，砸抢医院的行为和事件，必须有强大的社会舆论予以谴责，并予以必要的法律制裁。只有这样，才能使医患关系在新的形势下得到根本的改善。
答：2、理智 在自己不理智的时候，很多的行为都是我们自己都无法去接受的，因为在我身边的时候，就是如此。如果很长一段时间都不见好转，甚至是越来越严重，我的心态就会非常的不好，甚至是会直接去骂自己的主治医师，所以之所以现在的医患关系如此的紧张，还有很大一部分原因都是来源于我们自己的不够理智，...
答：造成医患矛盾的一个重要原因医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考；（2）医患沟通不够、医疗纠纷增加。医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素；（3）在医疗过程中缺少人文关怀。缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况治病；（4）患者申诉和维护权益渠道不畅通；（5）全民医疗保险体制...
答：医患沟通更重要的价值是体现一种人文关怀。四是沟通艺术缺失常致医患失盲。古希腊著名医学家希波克拉底曾说过，有两件东西可治病，一是药物，二是语言。所有的医生必须学会交流和处理人际关系的技能，缺少共鸣（同情）应看作和技术不够一样是无能力的表现。“告之”、“语之”、“导之”、“开之”是...
答：这就导致了大部分医务人员人文知识明显不足,人文实践能力缺乏,不能满足患者受疾病所累而身心受苦时迫切需要的人文关爱。不但影响患者感受到的诊疗效果,若是患者在长期住院期间都没有感受到来自医护人员的人文关怀,更可能引起患者的不满。导致医患沟通障碍产生,医患关系紧张。二、思想观念的差异主要表现为两个方面:第一...
答：当前我国医患冲突的表现和特点主要是：第一，疗效和患方的期望值反差大。患者和其亲属认为“既然自己出了钱，就希望得到应有的服务。”只要疾病得到了治愈或缓解，即使花了较多的钱，多数病人也是能够承受的，且一般不酿成医患冲突。但是，当病人的较大经济耗费未能得到自己期盼的“理想”医疗效果时，患者...
答：我个人认为，医患关系不和谐的现象的主要表现在于病人不相信医生，同时，由于医生的工作量非常的大，所以医生没有办法照顾到每一个病人，了解每一个病人的所思所想。
答：医疗机构管理不同于临床医学，要求管理者需不断充实和更新管理理念，及时将先进的管理手段应用到实际的医疗机构经营发展过程中，并善于不断总结经验。医疗机构管理层应坚持依法治理、科学管理的工作原则，将构建和谐医患关系与和谐医疗机构当作大事来抓。（二）患方因素 1﹒患方的健康意识与维权意识不断增强...
答：(一)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。政府对医院的投入严重不足，医院自负盈亏的体制，都促使患者承担了过多的诊疗费用。同时，社会贫富分化，矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。基层医疗资源...
答：管理方面的原因，有的医院过分强调经济利益，常采取开大处方，重复多次检查等方法，这样做加重了患者负担而引起患者不满。知道了原因，我们就应该从这三方面入手来缓解紧张的医患关系。对于医务人员，应当提高医术水平，提高医德修养，竭尽全力地为患者提供优质服务，让患者满意并产生信任，这对于建立和谐的...
答：影响医患关系的因素有：医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素有...
