漏服了降糖药物,漏打了胰岛素,怎么办?要不要补,怎么补才有效

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-28
在与糖尿病的长期斗争中,漏服药物可能是每个糖友都会遇见的一件事。但是,由于降糖药物的作用机制不同,又与饮食有着莫大的联系,所以漏服以后不是想补就能补的,错误的操作甚至让您有生命危险。那么,如果漏服了降糖药物,漏打了胰岛素,该怎么办?到底要不要补?怎么补才有效……今天我们就来一起聊聊。 弄懂原因,再谈降糖 糖尿病从发生的根本原因上来说,就是体内降血糖的胰岛素出了问题。一方面是体内胰岛素「 ”闹脾气”了,「 ”罢工”了,不好好干活了;另一方面是体内胰岛素产生减少了,胰岛素的数量不够了,没人干活了。这两方面的因素使得胰岛素降糖作用大大被削弱,身体随之就出现了高血糖问题,糖尿病于是就来了。 降糖药最好不要漏服,三个锦囊帮您按时服药 1 做标记,常提醒 想一些适合自己的办法,提示自己不要忘记吃药。比如磺脲类促泌剂(名字里常有「 ”格列”二字的,如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等)和非磺脲的促泌剂(名字里常有「 ”列奈”二字的,如瑞格列奈、那格列奈等)需要在餐前吃药,可以把药放在餐桌上做个提示,或是在冰箱、碗柜上做个贴士来提醒自己按时用药。 2 不清楚,不要补 如果自己弄不清楚漏服药物到底要不要补服时,这种情况下漏服了干脆就不要补服。因为漏服了药物只是会导致血糖一过性升高,如果补服药物不当则可能会带来低血糖的风险,一般来说短暂的高血糖不会引发太大的问题,而低血糖的出现则常常会带来比较大的麻烦。 3 双份吃,不可取 漏服的药物坚决不能直接在下次吃药时补服,也就是直接吃双份药物,这是「 ”犯大忌”的,这样做一方面会增加低血糖的发生风险,一方面会增加药物不良反应,导致身体出现不适症状的概率增加。 三份清单,远离漏服药物 清单1 这些药不要补服 主要是糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖,要在进餐时与第一口饭嚼碎同服,餐后补服效果差,如果饭后才想起没服药,一般不需要补服。 清单2 这些药随时补服 ①双胍类:主要是二甲双胍,由于该药在饭前、饭中、饭后均可以服用,服用时间较为宽松,因此如果不存在胃肠道副作用问题,当发现漏服后,可以直接补服。 ②噻唑烷二酮类:如吡格列酮、罗格列酮,此类药物不受吃饭的影响,且一天只用服药一次,当发现漏服后,可以直接补服。 ③二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂:如西格列汀、沙格列汀、阿格列汀、利格列汀,这类药物只需一天服用一次,当发现漏服后,可以直接补服。 ④钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂:如恩格列净、达格列净和坎格列净,此类药物不受吃饭的影响且一天只用服药一次,当发现漏服后,可以直接补服。 清单3 这些药看情况补服 主要是增加胰岛素数量的药物,包括磺脲类降糖药物以及非磺脲类促泌剂:如格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、瑞格列奈等,应该在餐前口服。 如果是在饭中或是刚吃完饭想起来药还没有吃,此时可以抓紧按照原剂量或是减少剂量补服,但需要预防下一餐前低血糖问题,必要时在下一餐前适当加餐。但如果已经到了快吃下一顿饭时才想起来,这时食物已经被消化吸收,如果补服或是和下一顿饭前的药物同服,有可能会因药物作用太强而引起低血糖。 因此应该先查血糖,如果血糖尚可,则不必补充,如果血糖超过13.9mmol/L,可临时调整用药剂量和进餐。 忘打胰岛素,要补打吗 糖友忘打胰岛素后,需要根据使用的胰岛素种类、漏打的时间,以及血糖情况,来选择不同的补救方法。 1.速效胰岛素类似物(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等)和含速效胰岛素类似物的预混胰岛素 该类胰岛素要求在餐前即刻注射,如果糖友在吃饭中或是刚吃完饭后没不久(如半小时以内)想起胰岛素还没有打,可以在餐后按原剂量即刻注射; 如果餐后较长时间(如半小时以上)才想起胰岛素没打,可考虑按原剂量减半补打,补打后到下一餐前要注意监测血糖,必要时中间加餐。 如果已接近下一餐餐前,且此餐前也要注射胰岛素,不建议补打,尤其不可把两次胰岛素合并成一次注射;监测下一餐餐前血糖,超过10mmol/L 时,下一餐主食可考虑减量。 2.短效胰岛素类似物(如生物合成人胰岛素)和含短效胰岛素的预混胰岛素 该类胰岛素要求在餐前半小时注射,如果糖友在吃饭中或是刚吃完饭后不久(如15分钟以内)想起胰岛素还没有打,可以在餐后按原剂量即刻注射; 如果餐后较长时间(如15分钟以上)才想起胰岛素没打,可考虑按原剂量减半补打,补打后到下一餐前要注意监测血糖,必要时中间加餐。 如果已接近下一餐餐前,且此餐前也要注射胰岛素,不建议补打,尤其不可把两次胰岛素合并成一次注射;监测下一餐餐前血糖,超过10mmol/L时,下一餐主食可考虑减量。 3.中效或长效胰岛素 多为每日1~2次皮下注射,如果发现漏打,需要根据距离下一次注射的时间长短以及当前血糖情况决定是否补打以及补打剂量。 看完这篇文章后,如果您再遇到漏服降糖药,漏打胰岛素的情况,是不是就不再纠结,知道怎么做了呢? #清风计划#免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。


  • 糖尿病人漏服降糖药怎么补救?常用降糖药漏服如何补救最好?
    答:对此类药物漏服的处理与短效磺脲类药物类似。如果刚吃完饭时想起还没吃药,可以立即补服;如果两餐之间想起前一餐忘记用药,应根据血糖监测结果决定是否减量补服;如果马上到下一餐时间了,则要测餐前血糖,若升高不明显就无须改变用药和进餐量,若血糖升高明显,可以适当增加餐前用药剂量或减少这一餐的进食量,使血糖尽快...
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    答:降糖药最好不要漏服,三个锦囊帮您按时服药 1 做标记,常提醒 想一些适合自己的办法,提示自己不要忘记吃药。比如磺脲类促泌剂(名字里常有「 ”格列”二字的,如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等)和非磺脲的促泌剂(名字里常有「 ”列奈”二字的,如瑞格列奈、那格列奈等)需要在餐前吃药,...
  • 偶尔漏服降糖药如何补救,吃口服药糖友必看
    答:1 偶尔漏服降糖药如何补救 漏服双胍类药物 常用的双胍类药物主要是二甲双胍,此类药物不增加胰岛素分泌,单独应用一般不会出现低血糖。服用双胍类药物的患者,漏服发生在餐后两小时之内,如果血糖只是轻度升高,可以通过临时增加运动量来降低血糖而不必补服;如果血糖明显升高,可以按原剂量进行...
  • 忘记服用降糖药的补救方法有哪些?
    答:1、如果偶尔忘记服药,及时补救是最明智的选择,也是最安全的办法。例如,本应餐前口服的磺脲类药物,饭吃完了才想起来药还没吃,此时可以抓紧补服,也可临时改服快速起效的降糖药如诺合龙,以挽回因漏服药物对疾病的影响。但如果已到了快吃下顿饭的时间才想起来,这时肚子已空,如果补服或者和下顿...
  • 降糖药漏服应该如何补救?
    答:胰岛素增敏剂这类药物的代表是罗格列酮(文迪雅、太罗))和吡格列酮(顿灵、瑞彤)。这类药物只需要一日一次服用,起效较慢,单独使用一般不会引起低血糖,所以单药应用者漏服当日均可补服,联合用药者只要血糖不低也可当日补上。到了次日无需再补。要想减少漏服降糖药事件的发生,首先是思想必须重视,...
  • 门冬30胰岛素晚餐忘打了晚餐后三小时血糖22.9怎么办?
    答:1、双胍类药物 这类药物无严格要求,一般二甲双胍肠溶片最好饭前吃,若漏服饭后补吃也可以,若已经到一下次服用时间,则上一次未服剂量无需补服。2、磺脲类药物 这类药物品种繁多,按照起效快慢及作用维持长短可分为短效和中长效两大类。短效药物(如格列喹酮、美吡达等)通常要求餐前半小时服用。
  • 降糖药漏服了下次可以多服吗?
    答:一般情况下,忘记服用降糖药是不建议补服的。因为降糖药物的起效时间要和胰岛素分泌的高峰期对应上,才能既控制住高血糖,又不导致低血糖。如果忘记服药后几个小时才想起来,不管三七二十一就马上补一片,此时已经是餐后有一段时间,血糖开始下降,而糖友又补充上胰岛素促泌剂或者胰岛素,这就容易造成低...
  • 请问老忘记自己有无吃过药怎么办?
    答:减少漏服而造成的影响。 像阿卡波糖和伏格列波糖这类降糖药的作用机制是延缓肠道中碳水化合物的吸收,如果在餐中或刚吃完饭想起漏服,可以马上补服,但如果是吃过饭之后再补服的话,由于缺乏作用底物,药物的降糖作用也就大打折扣了。 双甲二胍等双胍类降糖药不增加胰岛素的分泌,单药应用一般不会...
  • 我有多囊卵巢综合症,发现达英前天漏服了怎么办,昨天晚上还是照常吃了...
    答:回答:指导意见: 多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,以持续性无排卵,雄激素过多,胰岛素抵抗为重 要特征。一般治疗的药物有:达英35,醋酸甲羟孕酮。降胰岛素:二甲双胍。诱发排卵:氯米芬,HCG。另外还可以手术治疗。建议你要加强锻炼,控制饮食。