乳腺癌化疗6次后开始用赫赛汀医生说还需要两次化疗,这个需要吗?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-15
乳腺癌6次化疗后是否需要用赫赛汀?

您好:病人经过6次化疗后进行了改良根治术,估计是肿瘤太大,需要术前接受辅助性化疗,以进一步缩小瘤体,方便接受手术。免疫组化检查结果ER95%+、PR-、HER2+++,说明病人术后需要接受至少5年的内分泌治疗;HER2+++,说明病人适合使用赫赛汀(注射用曲妥珠单抗),且治疗效果是最好的,但是不一定必须用这个药,毕竟这个药物是进口的分子靶向药,价格是相当贵的,按照一般疗程下来,大概费用需要二、三十万。因此,在初步接受治疗的情况下,可以先接受常规的化疗方案,如果治疗效果明显,则可不需要用到赫赛汀,若常规化疗效果不明显,则可考虑使用赫赛汀。如果确定要用到赫赛汀,病人使用前是需要做心脏功能评估方面的检查,如心电图等,若病人心脏功能不好,医生是不会给病人用药的,赫赛汀会引起心功能减退的症状,一般正常人的影响不大。不使用的话,没有什么后果,改其他治疗方式也是可以的,只是每个治疗方案的有效率都不一样。术后可以接受化疗和抗癌中成药治疗。

1、乳腺癌目前的治疗越来越规范化,相对于其它恶性肿瘤来讲,效果比较好。
乳腺癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗,医生会根据每个患者的不同情况,选择不同的治疗组合;
2、您的病理报告写得很详细!象您这种情况化疗是需要做的,
化疗方案的选择医生会根据病人的病情并结合您家里的其它情况而定,主要是依据乳腺癌复发危险度的分级而定。综合您所说的相关指标,您这种情况属于中度复发风险,医生给您选择CET 3个疗程序贯T 3个疗程(注意,后三个疗程是多西他赛不是多西他赛加环磷酰胺,您可能听错了)进行化疗
,该治疗方案是可取的。
3、如果Fish是阳性的,原则上是推荐使用赫赛汀(即乳腺癌的分子靶向治疗),治疗周期为一年,可以每周使用一次也可以三周使用一次(使用剂量不一样),但不知道您家里经济条件允许不允许,以前一年花费在30万左右,现在该公司有买药赠药活动,一年花费在14万左右。
4、只要是药物都会有副作用,赫赛汀相对来讲还是比较安全的,如果使用赫赛汀的话不主张和阿霉素类药物(就是您第一次化疗使用的红色药物----表阿霉素)联合使用,两者联合使用对心脏方面的毒性大,所以在综合评估心脏的情况后可以考虑在化疗第四个疗程联合使用。5、乳腺癌总体治疗效果的评判是对大量人群经过不同治疗后的系统回顾总结,对于单独的一个患者是比较难以评判的,您说不用赫赛汀以后影响有多大,医生很难回答。
祝早日康复!

您好,化疗的次数是根据病人的病情来,不同的病情用药的品种不同、剂量不同、次数也不同。虽然常规的是6次,但如果病情严重的,医生会根据化疗的情况和酌情增加化疗的次数。是不是必须,要看病人的治疗情况才能判断的,不能凭空猜测。
建议作为病人和家属要尽量配合医生和医院进行治疗,有不清楚的情况应该和医生沟通了解,不能无端猜疑。若果确实对医生没信任,可以找其他的同水平或者更高水平的医院带上病人的全部资料进行再次咨询了解。
一般来讲医生还是负责任的多,不要轻易怀疑。过多的疑虑和对治疗方法的纠结对病人不利。

这个根据你的肿瘤分期,肿瘤标志物变化,还有自身情况综合考虑,如果身体可以承受,建议加两次。不能耐受也就算了。

需要明确具体采取的是什么化疗方案,比如,AC-T方案是HER2过度表达乳腺癌的常用化疗方案,规范的化疗次数就是8次(AC*4加T*4)。

一般来说,HER2靶向药物如赫赛汀常常和紫杉醇联合使用,所以之前用红药水没有用也是可能,但最好先明确有无HER2扩增再用

有条件拍个PET-CT,然后再找其他肿瘤医院的专家做个会诊,再确定是否需要进一步做化疗。

  • 赫赛汀对乳腺癌广泛转移有用吗
    答:赫赛汀对于HER2阳性的乳腺癌患者均有一定的作用;对于广泛期患者,主要体现在延缓病情进展方面;按照患者以上情况,积极治疗的价值不大(包括赫赛汀),建议采取对症缓解性质的姑息治疗。
  • 乳腺癌,化疗方案是否合适?有没有必要用赫赛汀
    答:联合使用,两者联合使用对心脏方面的毒性大,所以在综合评估心脏的情况后可以考虑在化疗第四个疗程联合使用。5、乳腺癌总体治疗效果的评判是对大量人群经过不同治疗后的系统回顾总结,对于单独的一个患者是比较难以评判的,您说不用赫赛汀以后影响有多大,医生很难回答。祝早日康复!
  • 使用赫赛汀治疗乳腺癌还要手术吗?
    答:越来越多的乳腺癌患者可以选择保乳手术了,这样能够使患者在不影响治疗效果的前提下尽量保证自己的形体美,提高了她们术后的生存质量。即使是那些腋窝淋巴结转移阳性、病变位于乳晕区、有高危转移因素的患者也开始采用保乳手术了,不过相对而言,她们在术前需要更多细致而又复杂的工作。在手术的前后,赫赛汀所...
  • 乳腺癌手术过后,做了六次化疗。放疗25次,这次复查说让做 靶向治疗。请...
    答:对于C-ERB2表达的患者,如果经济条件许可,可以使用靶向治疗,(赫赛汀),药比较贵,效果有世界范围临床试验,是好的。无法判断你的病情是否进展,资料太少。
  • 赫赛汀的用法用量具体是怎样的?
    答:如初次负荷量可耐受,则此剂量可静脉输注30分钟。维持治疗直至疾病进展。乳腺癌辅助治疗在完成所有化疗后开始曲妥珠单抗治疗。曲妥珠单抗的给药方案为:8 mg/kg 初始负荷量后接着每 3 周 6 mg/kg 维持量,静脉滴注约 90 分钟。共使用17剂(疗程52周)。转移性胃癌建议采用每三周一次的给药方案,...
  • 乳腺癌用赫赛汀治疗期间病情进展是否继续用药
    答:如果是去年9月到今年11月,疾病控制的时间也有一年以上,疗效还是不错的。对这类患者,原则上讲,继续用赫赛汀,换用其他化疗,是比较好的治疗选择。当然要考虑全身的耐受情况,这个当然要看医生的决定。拉帕提尼是这类病人的另一个选择,但是这药监局迟迟没有批准,要到香港去买。
  • 乳腺癌问题【乳腺癌】
    答:患者较年轻,有高危因素(淋巴结转移大于4,HER-2阳性),治疗应积极。如经济条件允许,术后化疗建议加用赫赛汀。术后放疗也要做,一般建议3个月内开始,建议包括内乳区。疗效和副作用之间不是正比关系。化疗副作用是可以通过适当治疗减轻的。(304医院孙君重大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解...
  • 乳腺癌问题【乳腺癌】
    答:患者较年轻,有高危因素(淋巴结转移大于4,HER-2阳性),治疗应积极。如经济条件允许,术后化疗建议加用赫赛汀。术后放疗也要做,一般建议3个月内开始,建议包括内乳区。疗效和副作用之间不是正比关系。化疗副作用是可以通过适当治疗减轻的。(304医院孙君重大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解...
  • 乳腺癌常规化疗效果好,是否有必要用赫赛汀
    答:回答:问题分析: 乳腺癌几年来发病率有明显增高的趋势,目前对于乳腺癌的治疗,一般以手术为主,提倡个体化的综合性治疗,一般需要根据免疫组化结果确定是否可以进行内分泌治疗,以及是否有必要进行赫塞丁治疗。 意见建议: 一般免疫组化结果中包含癌基因的检测,如果结果为三个加号,则可以进行抗癌基因治疗,也就是...
  • 提问:请问:乳腺癌患者在什么样的情况下使用赫赛汀?
    答:562平米具体用药及剂量如下:CTX0.8g ivgtt d1,TXT100mg ivgtt d1,曲妥珠单抗378mg (6mg/kg) ivgtt d1。免疫化组化检查结果:ER-,PR-,c-erd-2 (+++),P53 (++) (70-80%)。FISH检测提示Her-2 (+)已手术、右乳切除、化疗三次,每次都加有赫赛汀,只是第四次去做化疗时: