乳腺癌用赫赛汀治疗期间病情进展是否继续用药

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-25
用赫赛汀期间注意什么

赫赛汀 (曲妥珠单抗)是一种治疗HER2+乳腺癌的单克隆抗体。其中,HER2/neu基因在细胞生长与分化的信号传导通路中扮演重要角色,这也意味着HER2+乳腺癌更具有侵袭性。而赫赛汀选择性结合到HER+蛋白,能有效抑制癌细胞增殖与生长。

一般情况下,赫赛汀可单独使用或联合化疗一起使用。相关研究显示,某些食物与佐料能够增强抗肿瘤药物赫赛汀的作用,进而提高赫赛汀治疗癌症的效果。

 患者在使用赫赛汀治疗癌症期间饮食方面应注意什么?

  癌症患者可多食用能增加赫赛汀抗癌作用的食物。亚麻籽油、新鲜橄榄油、绿茶、核桃等都可以增强赫赛汀抗HER2+乳腺癌的作用。

  癌症患者可多食用可降低赫赛汀毒副作用的食物。亚麻籽可以保护癌症患者的肺,另外,黄花、绿花椰菜、荞麦、卷心菜、樱桃、羽衣甘蓝、青鱼、鲭(鱼)以及蘑菇、石榴、藏红花、野生大马哈鱼、沙丁鱼、西红柿、大头菜等,既可以保护心脏,又能正面影响赫赛汀的抗癌作用。

  不过,癌症患者不适合食用牛肉、奶油、肉汤、经过处理的肉类(如腊肉、熏肉等)、过分辛辣的食物等,这些不利于心脏健康,并且能增加乳腺癌的发生风险,应尽量少吃或者禁吃。另外,葡萄柚(又名文旦),由于其成分与赫赛汀和化疗药物有相互作用,应该避免食用。由于治疗期间,患者的免疫功能受到抑制,所以那些生的贝类以及其它可能带有寄生虫的食物应该避免食用。

赫赛汀与其它类似的单克隆会导致流感样症状(发热、恶心、呕吐、腹泻、咳嗽、头痛)、白细胞降低、贫血、感染、肌肉疼痛、肺与心肌损伤等不良病症。因此,患者应尽量食用一些食物可保护心肌损害,但又对乳腺癌发生与复发影响小的食物,而尽量避免一些不利于病人康复的食物。

您好:病人经过6次化疗后进行了改良根治术,估计是肿瘤太大,需要术前接受辅助性化疗,以进一步缩小瘤体,方便接受手术。免疫组化检查结果ER95%+、PR-、HER2+++,说明病人术后需要接受至少5年的内分泌治疗;HER2+++,说明病人适合使用赫赛汀(注射用曲妥珠单抗),且治疗效果是最好的,但是不一定必须用这个药,毕竟这个药物是进口的分子靶向药,价格是相当贵的,按照一般疗程下来,大概费用需要二、三十万。因此,在初步接受治疗的情况下,可以先接受常规的化疗方案,如果治疗效果明显,则可不需要用到赫赛汀,若常规化疗效果不明显,则可考虑使用赫赛汀。如果确定要用到赫赛汀,病人使用前是需要做心脏功能评估方面的检查,如心电图等,若病人心脏功能不好,医生是不会给病人用药的,赫赛汀会引起心功能减退的症状,一般正常人的影响不大。不使用的话,没有什么后果,改其他治疗方式也是可以的,只是每个治疗方案的有效率都不一样。术后可以接受化疗和抗癌中成药治疗。

如果是去年9月到今年11月,疾病控制的时间也有一年以上,疗效还是不错的。对这类患者,原则上讲,继续用赫赛汀,换用其他化疗,是比较好的治疗选择。当然要考虑全身的耐受情况,这个当然要看医生的决定。
拉帕提尼是这类病人的另一个选择,但是这药监局迟迟没有批准,要到香港去买。

已经产生耐药,继续使用几乎无效。

对赫赛汀产生耐药以后,可以口服拉帕替尼进行治疗。
拉帕替尼目前没有发生耐药的报道,对赫赛汀耐药的患者,拉帕替尼也有明显的疗效。

用赫赛汀救不了,办法有,但不是这些常规治疗。

化疗的副作用用还是很大,特别注意压疮,个人卫生防止感染 因为化疗白细胞也下降,血小板下降防止出血。

  • 乳腺癌短时间内骨和脑转移到底要怎么办才好?【左乳癌】
    答:由于两次的病理均显示激素受体阴性和HER-2受体阴性,故内分泌治疗和赫赛汀治疗益处不大。当前的治疗除了解决脑、脊髓和疼痛急症外,尚需尽快控制全身进展。(304医院孙君重大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:304医院孙君重...
  • 请问:这位乳腺癌病人下一步治疗方向应该如何?
    答:的确如报告所言,分子分型是Her-2型,预后相对较差。建议用赫赛汀治疗,现在北京、上海和广州都有赠药计划,买6支,就是15万,然后癌症基金会送8支,如果要用,可以到这些地方的医院就诊。另外对侧乳腺的确有发生乳腺癌的可能,这也是医生为什么强调术后随访。建议做手术活检,如果病理是癌,可以选择...
  • 乳腺癌怎么治疗好的呢
    答:干扰素-β(interferon-β,IFN-β)联合维甲酸(retinoicacid,RA)是目前已知的能够抑制乳腺癌细胞生长的药物。IFN-β属于I型干扰素,是一种由成纤维细胞产生的细胞因子,具有抗病毒、抑制和杀伤肿瘤细胞、抑制细胞生长、免疫调节等多种生物学功能,目前已成功用于治疗恶性肿瘤、病毒性感染和多发性硬化症。IF...
  • 乳腺癌Her-2(3+)代表什意思
    答:呈过度表达状态,意味着人表皮生长因子受体2已经被激活,正传递信号,刺激癌细胞疯狂增殖,乳腺癌her2阳性意味着乳腺癌患者对内分泌治疗不敏感、肿瘤进展快、容易发生淋巴结转移或血道转移,预后不佳。建议尽早去医院检查治疗,以免延误病情,错失最佳治疗时机。详细可参考重庆新桥医院肿瘤生物治疗中心官网。
  • 人表皮生长因子受体-2的临床意义
    答:目前把 HER2基因扩增状态作为乳腺癌药物治疗(环磷酰胺、阿霉素、 5-氟尿嘧啶和赫赛汀)的主要参考指标。由于只有HER2过度表达和基因扩增的乳腺癌患者用赫赛汀治疗才有效,因此正确检测和评定乳腺癌的 HER2基因扩增状态至关重要。FDA批准了赫赛汀和拉帕替尼两种针对HER2扩增的肿瘤的靶向药物。赫赛汀主要通过...
  • 乳腺癌骨转移怎么治疗,经常有发烧的情况,也比较的疼痛。
    答:也是会联合中药的治疗。靶向药物如赫赛汀的应用还是比较的广泛的,效果也是比较好的。乳腺癌骨转移的止痛治疗,以往乳腺癌骨转移的止痛治疗多依赖于西药止痛药包括非类固醇类抗炎药、阿片类及辅助用药。但此类药物多有不同程度的毒副作用,而且其中不少还有成瘾性不适合患者长期使用。
  • 乳腺癌骨转移用什么化疗药
    答:骨转移提示疾病进展。治疗原则应该是全身治疗(包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗),配合双磷酸盐修复骨损伤治疗(伊班膦酸钠或唑来膦酸)。如果患者体质允许,可以选用副作用比较小的化疗方案,因为乳腺癌的可选药物很多。如果HER-2阳性可以加用赫赛汀。体质实在不允许也可以选择内分泌治疗(前提是免疫组化...
  • 赫赛汀得常年使用吗
    答:您好,靶向治疗药物没有具体的疗程时间,一般是有效就一直用下去直到病情进展。据国外市场调查资料显示,接受赫赛汀治疗的患者平均约连续使用24至26周。
  • 赫赛汀21天打一瓶行不行(身高160cm体重61kg)?
    答:赫赛汀的治疗方案有两种,一周方案和三周方案。所以,21天打一瓶是可以的。
  • 乳腺癌有靶向药么?
    答:靶药物耐药性是影响乳腺癌靶向治疗最大的问题,临床很多采用赫赛汀治疗效果不理想或者出现耐药性的患者可以换拉帕替尼治疗。那如果拉帕替尼也出现耐药性又要怎么办?近年来,中药对抗放、化疗药物不良反应的临床应用和实验研究都取得了较大进展,对于提高肿瘤患者的治疗成功率及改善其生存质量、延长生命方面都...