冠脉造影术后观察与护理
kuaidi.ping-jia.net 作者：佚名 更新日期：2024-06-30
冠脉造影术后个性化护理
2 术后护理 2.1 手术创口护理 术后穿刺部位压迫止血20～30min.用弹力绷带加压包扎，伤口包扎处按医嘱用沙袋压迫止血8～12h.搬动患者时术侧肢体不能屈曲，并注意防止沙袋滑落和移位。指导患者避免端坐位和蹲位。护士应仔细观察肢体远端动脉搏动、皮肤温度、色泽和感觉的变化，特别注意观察术侧肢体足背动脉搏动情况，并与对侧对比观察，发现异常及时与医生联系，以便得到及时处理。护士每2h对患者术侧肢体膝关节以下部位进行轻度按摩，以促进下肢血液循环，防止静脉血栓的形成。 2.2 鼓励饮水 多数患者担心在床上不能自行排尿而不敢多饮水。术后一般在最初的6～8h内饮水1000～2000ml， 以便注入体内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能，以及营养素、能量的及时补充。 2.3 术后严密观察生命体征的变化 必要时按医嘱给予吸氧和心电监护。一般术后15min、30min、45min、90min、2h、4h、8h，监测8h，认真填写护理记录单，勤测术侧肢体足背动脉搏动情况，严格执行床头交换班。 2.4 给予安静、舒适的环境，为患者准备小便器 患者6h后平卧位不能排尿时在医护人员的协助下，男患者取侧卧位或下床立位排尿。但其协助人员要用手按压穿刺部位，嘱患者动作不要过大，用力不要过猛，必要时按医嘱给予导尿，排尿后协助患者继续卧床休息。 2.5 心理护理 尽管手术已经结束，但患者的心情往往不是很快就能平静下来。有的患者急于知道自己的造影结果，有的患者又担心和害怕知道结果，患者的心情是复杂的。所以尽量与以前做过冠脉造影的患者安排一个病房，使患者之间互相交流有关术后的信息。护理人员需根据不同情况采取有效的措施，使患者能够保持心情平静。 2.6 出院指导 更换敷料后告知患者3天内保持穿刺部位干燥、清洁，避免污染，避免用力蹲起、骑自行车、剧烈运动，防止出血。出院后如下肢感觉异常、穿刺部位出血、肿胀要及时就医。
冠心病是常见病。其常用的治疗方法包括药物治疗、内科介入治疗和外科手术治疗。对于冠心病的治疗，心血管界有一个规矩叫“能吃药的不放支架，能放支架的不做搭桥”。
这里，放支架就属于内科介入手术的一种治疗方法，是由心脏内科大夫在血管内进行操作，在X线下通过造影剂显影进行的。介入治疗创伤小，从外表看只有局部一个小的穿刺点。而冠心病介入治疗的经典途径是医生通过穿刺患者下肢的股动脉进行手术。
近年来，经上肢的桡动脉介入治疗异军突起，成为冠状动脉诊断及治疗的另一种入路方式。该方法因血管并发症少、术后止血压迫方便，所以患者可以走着离开手术室。这种方法也可以解决伴有严重慢性腰肌损伤或腰椎间盘突出病人，不能耐受长时间卧床以及不能卧位排尿而术后需插导尿管并需家属陪护病人的生活难题。
中国有1.43亿老年人，其中11％患老年性疾病且为多脏器疾病，手术的并发症风险高，卧床时间稍长就容易出现静脉血栓，严重者引起肺动脉栓塞甚至猝死，所以老年冠心病的诊治，采用经上肢的桡动脉介入方法更安全。
由于上肢的动脉相对细小，手术难度相对较大，所以经桡动脉介入治疗需要严格的规范化操作流程，医生需要更多的技巧、更长的学习曲线。可以说经桡动脉途径介入治疗是把方便留给了患者，而把困难留给了医生自己。病人不需要轮椅或平车推出手术室，可以自行走出手术室，无需24小时卧床，减轻患者痛苦和家属照顾，也无需使用近4000元的缝合器，大大减少术后并发症的发生，若病人冠状动脉造影正常，当天或第二天就可以出院，住院费用明显降低。而且经股动脉途径常规需要2根造影导管进行手术，而经桡动脉途径常规只需1根导管就可以，为病人节省费用，也节约医疗资源。
内科护理知识:冠状动脉造影术及术前术后的护理要点
答：术后护理：1、生命体征的观察：体温、脉搏、呼吸、血压、心电监护等。2、穿刺侧肢平伸、穿刺部位沙袋压迫6——8小时，观察穿刺部位有无渗血、出血、血肿形成，若有则进一步观察有无影响远端肢体供血，静脉回流障碍等，可适当抬高穿刺肢体，以促进血液回流。3、观察足背动脉搏动是否良好，注意插管肢体的皮...
冠脉造影术后注意事项以及保养
答：冠脉造影术后注意事项，休息一天即可。希望以上答复对你有所帮助。
做心脏造影后注意事项
答：术后需平卧18-24小时，某些病人可能会感觉腰背酸痛不适，起床活动后症状即可消失。任何手术均有发生并发症的可能，因此术前要求病人履行签字手续。冠脉造影并发症发生率0.2%~0.9%，主要为：（1）心律失常。（2）穿刺局部出血、血肿，假性动脉瘤及动静脉瘘等。（3）急性心肌梗死。（4）造影剂过敏。上...
冠脉造影心脏支架植入后需要注意什么
答：但术后应当坚持服药，并定期复查。具体注意事项如下：冠脉内支架植入术后，最关键的是防止支架内血栓与支架内再狭窄，防止新的动脉斑块形成或加重。1、积极预防冠心病的危险因素：冠心病的危险因素包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、体重、年龄（年龄>55岁）、缺乏体力活动、遗传因素等，除了年龄与遗传因素...
冠脉造影术后并发假性动脉瘤和下肢静脉栓塞
答：1病例介绍 2护理2.1假性动脉瘤形成后的治疗及护理2.2下肢静脉栓塞的治疗及护理2.2.1对症处理2.2.2病情观察2.3心理护理 3讨论冠脉造影术后，相继出现假性动脉瘤和下胶静脉栓塞极为少见，由于两种并发症在处理上相互抵触，给治疗和护理工作增加了难度。因此患者在住院后首先控制高血压。术后拔管时要...
想问一下,冠脉造影后伤口几天恢复正常
答：手术后7-9天，只能判断切口的初期愈合情况，不能确保以后没有问题。您回家以后需要保留切口纱布1天就可以拆掉了，还要继续保持切口以及周围皮肤的清洁干燥，出汗多的需要及时到医院换药更换纱布，并观察，刀口周围是不是又出现新的红肿，有没有流水或者流脓等等，时间长了还有可 能有线头冒出。出现这些情况...
冠状动脉造影手术常规压迫止血为什么是六小时?如何观察患者的出血倾向...
答：因为冠脉造影术一般是桡动脉穿刺，所以需要压迫止血，一般术后，需要每隔半小时放一次气，因为动脉内压力很高，需要定时放气，减缓这种动脉内压力过高造成的不适，每隔30分放一次气，放4次，最后包扎。一般都是用弹性绷带包扎，不太会容易出血的（除外自身凝血机制有问题的），定时询问患者的状况，看是否有...
做完冠状动脉CT造影后会感觉胸闷、头晕,这是正常现象吗?
答：做完冠状动脉的造影之后，感觉到胸闷和头晕可能是患者太过于紧张。每个患者在治疗完之后一定要按时吃饭放松情绪，过一段时间之后就可以感觉到不舒服的症状有明显的缓解。因为长时间的不吃饭也会导致患者出现贫血的现象，严重的话就会出现头晕胸闷。不放心的话可以带患者去做一个心电图，看一看心脏是否有异常...
弹力绷带致局部皮肤破损原因及护理对策
答：弹力绷带致局部皮肤破损原因及护理对策 【摘要】研究冠状动脉造影术在诊断冠心病可靠的检查技术。【关键词】冠脉造影;绷带;皮肤破损;护理 冠状动脉造影术是目前诊断冠心病可靠的检查技术，临床上常用的经股动脉造影，需要经股动脉穿刺插入鞘管，拔除鞘管后，则需要压迫穿刺部位并予弹力绷带加压包扎止血[1]。
指导意见：
最好在医院观察，不要担心的。忌辛辣和油腻的食物，多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等。
2 术后护理 2.1 手术创口护理 术后穿刺部位压迫止血20～30min.用弹力绷带加压包扎，伤口包扎处按医嘱用沙袋压迫止血8～12h.搬动患者时术侧肢体不能屈曲，并注意防止沙袋滑落和移位。指导患者避免端坐位和蹲位。护士应仔细观察肢体远端动脉搏动、皮肤温度、色泽和感觉的变化，特别注意观察术侧肢体足背动脉搏动情况，并与对侧对比观察，发现异常及时与医生联系，以便得到及时处理。护士每2h对患者术侧肢体膝关节以下部位进行轻度按摩，以促进下肢血液循环，防止静脉血栓的形成。 2.2 鼓励饮水 多数患者担心在床上不能自行排尿而不敢多饮水。术后一般在最初的6～8h内饮水1000～2000ml， 以便注入体内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能，以及营养素、能量的及时补充。 2.3 术后严密观察生命体征的变化 必要时按医嘱给予吸氧和心电监护。一般术后15min、30min、45min、90min、2h、4h、8h，监测8h，认真填写护理记录单，勤测术侧肢体足背动脉搏动情况，严格执行床头交换班。 2.4 给予安静、舒适的环境，为患者准备小便器 患者6h后平卧位不能排尿时在医护人员的协助下，男患者取侧卧位或下床立位排尿。但其协助人员要用手按压穿刺部位，嘱患者动作不要过大，用力不要过猛，必要时按医嘱给予导尿，排尿后协助患者继续卧床休息。 2.5 心理护理 尽管手术已经结束，但患者的心情往往不是很快就能平静下来。有的患者急于知道自己的造影结果，有的患者又担心和害怕知道结果，患者的心情是复杂的。所以尽量与以前做过冠脉造影的患者安排一个病房，使患者之间互相交流有关术后的信息。护理人员需根据不同情况采取有效的措施，使患者能够保持心情平静。 2.6 出院指导 更换敷料后告知患者3天内保持穿刺部位干燥、清洁，避免污染，避免用力蹲起、骑自行车、剧烈运动，防止出血。出院后如下肢感觉异常、穿刺部位出血、肿胀要及时就医。
冠心病是常见病。其常用的治疗方法包括药物治疗、内科介入治疗和外科手术治疗。对于冠心病的治疗，心血管界有一个规矩叫“能吃药的不放支架，能放支架的不做搭桥”。
这里，放支架就属于内科介入手术的一种治疗方法，是由心脏内科大夫在血管内进行操作，在X线下通过造影剂显影进行的。介入治疗创伤小，从外表看只有局部一个小的穿刺点。而冠心病介入治疗的经典途径是医生通过穿刺患者下肢的股动脉进行手术。
近年来，经上肢的桡动脉介入治疗异军突起，成为冠状动脉诊断及治疗的另一种入路方式。该方法因血管并发症少、术后止血压迫方便，所以患者可以走着离开手术室。这种方法也可以解决伴有严重慢性腰肌损伤或腰椎间盘突出病人，不能耐受长时间卧床以及不能卧位排尿而术后需插导尿管并需家属陪护病人的生活难题。
中国有1.43亿老年人，其中11％患老年性疾病且为多脏器疾病，手术的并发症风险高，卧床时间稍长就容易出现静脉血栓，严重者引起肺动脉栓塞甚至猝死，所以老年冠心病的诊治，采用经上肢的桡动脉介入方法更安全。
由于上肢的动脉相对细小，手术难度相对较大，所以经桡动脉介入治疗需要严格的规范化操作流程，医生需要更多的技巧、更长的学习曲线。可以说经桡动脉途径介入治疗是把方便留给了患者，而把困难留给了医生自己。病人不需要轮椅或平车推出手术室，可以自行走出手术室，无需24小时卧床，减轻患者痛苦和家属照顾，也无需使用近4000元的缝合器，大大减少术后并发症的发生，若病人冠状动脉造影正常，当天或第二天就可以出院，住院费用明显降低。而且经股动脉途径常规需要2根造影导管进行手术，而经桡动脉途径常规只需1根导管就可以，为病人节省费用，也节约医疗资源。
答：术后护理：1、生命体征的观察：体温、脉搏、呼吸、血压、心电监护等。2、穿刺侧肢平伸、穿刺部位沙袋压迫6——8小时，观察穿刺部位有无渗血、出血、血肿形成，若有则进一步观察有无影响远端肢体供血，静脉回流障碍等，可适当抬高穿刺肢体，以促进血液回流。3、观察足背动脉搏动是否良好，注意插管肢体的皮...
答：冠脉造影术后注意事项，休息一天即可。希望以上答复对你有所帮助。
答：术后需平卧18-24小时，某些病人可能会感觉腰背酸痛不适，起床活动后症状即可消失。任何手术均有发生并发症的可能，因此术前要求病人履行签字手续。冠脉造影并发症发生率0.2%~0.9%，主要为：（1）心律失常。（2）穿刺局部出血、血肿，假性动脉瘤及动静脉瘘等。（3）急性心肌梗死。（4）造影剂过敏。上...
答：但术后应当坚持服药，并定期复查。具体注意事项如下：冠脉内支架植入术后，最关键的是防止支架内血栓与支架内再狭窄，防止新的动脉斑块形成或加重。1、积极预防冠心病的危险因素：冠心病的危险因素包括吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、体重、年龄（年龄>55岁）、缺乏体力活动、遗传因素等，除了年龄与遗传因素...
答：1病例介绍 2护理2.1假性动脉瘤形成后的治疗及护理2.2下肢静脉栓塞的治疗及护理2.2.1对症处理2.2.2病情观察2.3心理护理 3讨论冠脉造影术后，相继出现假性动脉瘤和下胶静脉栓塞极为少见，由于两种并发症在处理上相互抵触，给治疗和护理工作增加了难度。因此患者在住院后首先控制高血压。术后拔管时要...
答：手术后7-9天，只能判断切口的初期愈合情况，不能确保以后没有问题。您回家以后需要保留切口纱布1天就可以拆掉了，还要继续保持切口以及周围皮肤的清洁干燥，出汗多的需要及时到医院换药更换纱布，并观察，刀口周围是不是又出现新的红肿，有没有流水或者流脓等等，时间长了还有可 能有线头冒出。出现这些情况...
答：因为冠脉造影术一般是桡动脉穿刺，所以需要压迫止血，一般术后，需要每隔半小时放一次气，因为动脉内压力很高，需要定时放气，减缓这种动脉内压力过高造成的不适，每隔30分放一次气，放4次，最后包扎。一般都是用弹性绷带包扎，不太会容易出血的（除外自身凝血机制有问题的），定时询问患者的状况，看是否有...
答：做完冠状动脉的造影之后，感觉到胸闷和头晕可能是患者太过于紧张。每个患者在治疗完之后一定要按时吃饭放松情绪，过一段时间之后就可以感觉到不舒服的症状有明显的缓解。因为长时间的不吃饭也会导致患者出现贫血的现象，严重的话就会出现头晕胸闷。不放心的话可以带患者去做一个心电图，看一看心脏是否有异常...
答：弹力绷带致局部皮肤破损原因及护理对策 【摘要】研究冠状动脉造影术在诊断冠心病可靠的检查技术。【关键词】冠脉造影;绷带;皮肤破损;护理 冠状动脉造影术是目前诊断冠心病可靠的检查技术，临床上常用的经股动脉造影，需要经股动脉穿刺插入鞘管，拔除鞘管后，则需要压迫穿刺部位并予弹力绷带加压包扎止血[1]。
