胆道闭锁与父母有关系吗

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
什么是家庭成员和主要社会关系?


1黄疸出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁母乳性黄疸等均属可能。

2黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症,新生儿肝炎及胆道闭锁发展较慢而持久

3粪便及尿的颜色 粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。

4家族史 家族有蚕豆病患者应考虑是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者应除外肝炎。

5妊娠史、生产史(胎膜早破、产程延长提示产时感染)临产前母亲用药史等。

(二)临床症状:

1生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素。

2黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。

3黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。

4新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。

5早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。

生理性黄疸产生的原因是多方面的,综合性的,因此其严重程度和消退时间常受下列因素的影响。

1.母亲产前用药:如给母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。

2.产程中有窒息、缺氧:由于呼吸困难、缺氧,一方面加重了酸中毒,另方面抑制了葡萄糖醛酸转移酶的活力,影响了胆红素的代谢进程;

3.分娩时损伤出血,使胆红素产生增加;

4.产后受冻、饥饿:此时体内游离脂肪酸等有机阴离子增多,与胆红素竞争与白蛋白结合,而使胆红素游离血中,延迟喂养,胎粪排出延迟,可增加肠一肝循环,使血中非结合胆红素增加。

为了预防新生儿发生高胆红素血症,孕母产前用药要慎重,能不用的药物尽量不用;分娩过程中严密监护,以免胎儿发生窒息和产伤;生后注意保持新生儿体温,适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症,除病因治疗外,可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。

你知道什么是小儿先天性胆道闭锁吗?胆道闭锁是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的一种疾病,其特点是肝外胆管不同程度缺如或呈纤维细索状,肝脏分泌的胆汁不能正常排泄。其发病率在存活的新生儿中为1∶15000,女性稍高于男性。发病原因目前不十分清楚,认为与病毒感染、缺血性损害、先天性胆道发育不良等因素有关。

此病临床上多见于足月产婴儿。婴儿出生后1~2周多无异常,大便颜色可正常或变淡。黄疸在出生后2~3周开始逐渐明显,也可能出生后即有黄疸,常被作为生理性黄疸处理。但此黄疸一直不退反而进一步加重,大便多由黄色变成淡黄色至白陶土样颜色,小便颜色呈浓茶样。至晚期,患儿表现为深度黄疸,全身皮肤、巩膜呈金黄色,甚至眼泪、口水也呈黄色,肝脏肿大,腹大。不经治疗,患儿多在1岁至1岁半死亡。

胆道闭锁早期与新生儿肝炎综合征极难区分,尤其是新生儿肝炎综合征处于阻塞期时二者表现很相似,在医院进行相关特殊检查可有助于早期诊断。

胆道闭锁一经确诊,应争取在出生后40~60天手术。有专家统计,60天内手术者,术后胆汁排出率可达82%~90%;90天以内手术,胆汁排出率为45%;120天以后手术无长期存活报道。由此可见,手术早晚将直接影响宝宝的预后。

一般情况下,新生儿可于出生后2~3天出现轻度黄疸,7~14天自然消退,医学上称为生理性黄疸,可不予任何处理。但新生儿黄疸持续2周以上则不能认为是生理性黄疸,应考虑胆道闭锁,须尽快送医院进行相关检查,以免延误治疗时机。与父母应该是没有什么关系吧。

 

先天性胆道闭锁在病因方面有诸多学说,如先天性发育不良学说、血运障碍学说、病毒学说炎症学说、胰胆管连接畸形学说、胆汁酸代谢异常学说免疫学说等等。具体原因目前还不明的。需要及时的手术治疗,避免进一步的加重引起肝脏衰竭发生。

没关系的

  • 胆道闭锁与父母有关系吗
    答:1黄疸出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以生理性黄疸最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以败血症母乳性黄疸较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁母乳性黄疸等均属可能。2黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症,新生儿...
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