冠心病检查项目有哪些?

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-01
冠心病的全名叫做冠状动脉粥样硬化症,冠心病是心脏病的一种,患有冠心病的患者,大多数原本就患有一些心血管疾病,比方说高血压,高血脂,高血糖等。冠心病的危险性还是比较高的,一旦生成血栓了,后果更加危险。那么冠心病检查项目有哪些?
1、血液生化检查
应检查下列基本项目,如血红蛋白、空腹血糖、空腹血脂包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)等。
2、心电图
所有怀疑冠心病的患者均应接受12导联心电图检查。由于50%以上慢性稳定性心绞痛患者心电图无异常改变,故静息心电图正常不能排除冠心病。心绞痛发作时,记录心电图有助于发现各种变化,包括以R波为主的导联上ST段压低及T波低平或倒置等心内膜下心肌缺血性改变。如能有发作前后的心电图对比,则诊断价值更大。
3、心电图负荷试验
最常用的是运动负荷试验。运动可增加心脏负担以激发心肌缺血。现多采用多级踏车或活动平板试验。
阳性标准:
①运动中出现典型心绞痛或血压下降10毫米汞柱以上。
②运动中或运动后ST段水平型或下垂型压低≥0.1mV。
运动试验的敏感性和特异性随年龄增长而增加。对拟诊心绞痛的男性病人最有用,其敏感性约90%,特异性为70%。55岁以下的女性,由于假阳性发生率高,特异性降低。
4、动态心电图
(Holter监测)
连续记录24小时心电图,可从中发现ST-T波改变和各种心律失常,出现时间可与病人的活动和症状相对照。动态心电图对无症状性心肌缺血有较大价值。
5、多层螺旋CT(MSCT)
冠状动脉成像近年来应用于临床的16层尤其是64层MSCT通过注射对比剂,经二维和三维图像重建通常能获得优良的冠状动脉CT图像,成为一种安全、可靠和无创的影像学方法。MSCT显示有临床意义的冠状动脉狭窄(>50%)的准确性较高,有助于治疗方案的制定;其阴性预测值很高,有助于避免冠状动脉正常或不需介入治疗(指无临床意义的冠状动脉狭窄)的病人做有创的冠状动脉造影,基本能满足冠心病介入治疗的筛选需要。
6、核素心肌灌注显像(201铊)
201铊为心肌细胞所摄取,其摄取量和速率与冠状动脉血流量有关。可早期显示缺血区,明确缺血区的部位和范围大小。该方法诊断冠心病敏感性较高,而特异性较低。也可作201铊运动试验,则诊断价值更大。
7、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。该方法不仅可以明确有无冠心病,而且可了解病变的部位、范围及严重程度,以指导下一步治疗方案的选择,是其他检查方法无法取代的。
其主要指征为:①内科治疗下心绞痛仍较重者,明确冠脉病变情况以决定行冠脉介入治疗或冠状动脉搭桥手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
一般认为,冠脉管腔直径减少≥50%,可诊断冠心病;>70%才会严重影响血供。尽管冠脉造影是有创检查,但一般情况下还是非常安全的,在多数大医院已作为冠心病诊断的常规检查。


  • 早期的冠心病如何检查出来?
    答:冠心病可以做的检查:心电图,运动平板试验,冠脉CT,冠脉造影。最准确的是:冠脉造影。你父亲除了考虑冠心病,胸闷也与高血压有关。五十岁以上的人,不管血脂高不高,都应该服用阿司匹林---该说法不完全正确,主要看有无心血管危险因素,如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、动脉硬化等。因为现实生活中...
  • 冠心病要检查哪些项目?
    答:当医生怀疑病人患有冠心病而他在安静状态下心电图正常时,常对病人进行心电图负荷检查。其原则是增加病人的运动负荷,使他的心率增快,心肌耗氧量增加,以诱发心绞痛或使心脏的异常改变在心电图上表现出来。最常做的心电图负荷试验,是双倍二阶梯试验。但双倍二阶梯试验呈阳性,也不一定说明就有冠心病...
  • 冠心病患者经常要检查些什么指标?
    答:对肝肾功能的损伤以及肌肉损伤,也是他汀类药物有可能引起的副作用。所以也是需要定期复查肝功能,包括转氨酶、胆红素等,肌肉损伤的指标指的是肌酸激酶。 如果血液检查的转氨酶超过正常值的三倍以上,或者是肌酸激酶超过正常值的5倍以上,就要考虑他汀类药物是不是要减量或者停药。4、血压 高血压是导致冠心...
  • 冠心病患者定期复查的项目有哪些
    答:冠心病患者需要长期保持健康的生活方式,并坚持规范治疗,同时还要定期复查,以了解治疗康复效果以及治疗措施的安全性。医生可根据需要选择复查以下的主要项目:1、血常规:冠心病患者需要长期服用B-受体阻滞剂,硝酸酯、调脂药、抗血小板药等多种药物,有可能影响白细胞、血小板及血红蛋白等,故冠心病患者要复查...
  • 怎样确诊冠心病?做冠状动脉造影有何意义?
    答:②心电图:包括静息心电图,心电图负荷试验和动态心电图。③生化标志物检测:如心肌酶谱、肌钙蛋白等。④影象学检查:包括超声心动图、放射性核素检查、X线检查、选择性冠状动脉造影(简称冠脉造影)等。所有诊断冠心病的方法中,冠状动脉造影是目前诊断冠心病最可靠的方法和最主要的手段。通过这种方法可...
  • 冠心病需要做哪些检查
    答:4.核素心肌显像 根据病史、心电图检查不能排除心绞痛,以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动负荷试验,则可提高检出率。5.超声心动图 超声心动图可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段...
  • 医院常规冠心病检测手段有哪些?各自又有什么优缺点?
    答:2、放射性核素检查 可了解梗塞范围。这是冠心病检查方法。3、超声心动图 了解了心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜的活动情况和左心功能,对冠心病检查是十分有益。4、心肌酶学检查 也是重要的冠心病检查方法,SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。5、冠状动脉造影 这同样是冠心病检查方法。可明确...
  • 想要准确排查冠心病,那该去做哪些检查?
    答:心脏色彩超声波非常有助于诊断冠心病。如果墙壁运动异常,当墙壁运动异常时显然是冠状动脉疾病。然而,这不能用作诊断冠心病的金指示剂,并且还必须根据患者过去的病史和ECG的辅助检查,这些综合数据诊断疾病,以诊断疾病。一旦发生异常,有必要在医生的指导下制作一些其他检查项目,以进一步确定是否存在冠心病。
  • 冠心病怎么确诊?如果确诊冠心病,还有恢复的希望吗?
    答:心脏不舒服不一定是冠心病,其实要确诊冠心病很简单,临床上的很多检查都可以,通过一些检查项目不仅可以确诊是否有冠心病,还能知道自己的心脏目前存在哪些健康隐患,所以如果怀疑自己有冠心病就要及时到医院进行进一步检查,至于哪些检查方式可以检查出冠心病,大家可以看一下介绍。确诊冠心病注意这四项检查!心电图...
  • 选择冠心病检查手段的窍门?
    答:冠心病检查诊断可以分创伤性和无创伤性检查两类。冠状动脉造影是一种比较有价值的早期诊断手段,但因为它是创伤性检查,需要导管插管,技术复杂,有一定危险,加上技术设备要求高,不适合普及开展和广泛应用。若无必要,还应选择常规性的检查手段。※心电图及心电图运动试验。设备简单、方便,是现今诊断...