新版国家医保药品目录

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-08-23
新版医保药品目录明细

新版目录共收录药品2709个,与2017年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个。70个新药通过谈判准入纳入国家医保药品目录,价格平均下降了60.7%。
很多涉及癌症,罕见病,慢性病的新药好药纳入目录内,价格创新低。从2020年1月1日开始,参保人使用新版医保药品目录内的药品,都可以按照当地医保政策进行一定比例的报销。

扩展资料:
注意事项:
谈判药品在协议期内按照乙类药品有关规定支付,执行的是2017版湖北省药品目录,除常规目录之外还包括2017年纳入的40种特殊药品和2018年纳入的17种抗癌药。
为了保证患者尽快用上降价药品,于12月31日前将在现行医保药品目录基础上,将2019年版国家医保药品目录内的药品全部纳入我市基本医疗保险,工伤保险和生育保险基金支付范围,并于2020年1月1日正式执行。
参保人员住院或门诊治疗重症(慢性)疾病使用特殊药品和抗癌药时,按照国家规定的医保支付标准,先按省级规定比例(10-30%)自付后,再由基本医疗保险统筹基金按我市乙类药品的支付管理规定执行。乙类药品个人先支付10%,余额再按普通门诊,门诊治疗重症(慢性)疾病和住院的规定比例报销。
参考资料来源:百度百科-国家基本药物目录
参考资料来源:人民网-新版国家医保药品目录发布

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为保障职工基本医疗用药,合理控制药品费用,劳动和社会保障部于2000年5月25日正式颁布了《国家基本医疗保险药品目录》。该目录是经过多次论证及专家咨询小组对药品进行分类并拟定备选目录、组织全国一千多名遴选专家进行投票遴选等程序产生的。《国家基本医疗保险药品目录》的遴选坚持了五项原则:一.保证职工用药安全有效的原则。凡纳入《国家基本医疗保险药品目录》的药品必须是收入《中华人民共和国药典》,或符合国家部颁标准,或正式进口的药品。二.保证职工基本医疗需求的原则。凡纳入目录的药品必须是治疗性药品,排除主要起营养滋补作用的一些药品类别。三.鼓励和支持医药科技进步的原则,经临床实践证明,疗效好,价格合理,使用方便的新药尽量纳入。四.坚持新旧用药办法平稳过渡的原则。药品目录要体现近几年职工用药需求的变化,药品遴选范围按照进入多数省区市公费、劳保医疗报销范围为条件来确定。五.坚持科学性、公正性、权威性的原则。在制定《国家基本医疗保险药品目录》过程中,始终做到尊重专家,尊重科学,坚持公开、公正、公平,在全国范围内组织不同层次的临床医药学专家进行药品遴选,确保基本医疗保险用药的科学性和广泛性。《国家基本医疗保险药品目录》的颁布规范了基本医疗保险用药范围的管理,同时发布的《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》,保证了职工基本医疗的需求。凡参加基本医疗保险的职工,使用该目录上的甲乙类药和目录之外的中药饮片均可按各地规定的比例报销。本次颁布的目录包括西药、中成药(含民族药)和中药饮片三个部分。其中西药913个品种、中成药575个品种,民族药47个品种,中药饮片则包括完全自费的饮片28种和l个类别(除鸡内金外的各种动物脏器和胎、鞭、尾、筋、骨类),以及101种在单独使用时自费的饮片。在西药和中成药中,分甲、乙两类,甲类西药327个,中成药135个;乙类西药586个,中成药440个。甲类药品由全国统一执行,各地不得变动;乙类药品各省区市有15%的调整权。乙类药品一般价格比甲类药品高,个人支付费用的比例也高于甲类药品,具体支付标准由各统筹地区制定。国家基本医疗保险药品目录一、西药部分1抗微生物药1.1抗生素类抗感染药1.2合成抗菌药1.3其他1.4抗分枝杆菌类药1.5抗真菌药1.6抗病毒药2抗寄生虫病药2.1抗吸虫病药2.2抗疟药2.3驱肠虫药2.4抗丝虫病及抗黑热病药2.5抗阿米巴病药及抗滴虫病药3解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药3.1解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药3.2抗痛风药4麻醉用药4.1全身麻醉药4.2局部麻醉药4.3镇痛药4.4麻醉辅助药5维生素及矿物质缺乏症用药6营养治疗药7激素及调节内分泌功能药7.1下丘脑垂体激素及其类似物7.2肾上腺皮质激素类药7.3雄激素及同化激素类药7.4雌激素及孕激素类药7.5胰腺素及其他影响血糖药7.6甲状腺激素及抗甲状腺药7.7甲状旁腺及钙代谢调节药7.8其他8调节免疫功能药9抗肿瘤药9.1烷化剂抗肿瘤药9.2抗代谢类抗肿瘤药9.3抗生素类抗肿瘤药9.4天然来源抗肿瘤药9.5激素类抗肿瘤药9.6其他9.7抗肿瘤辅助药10抗变态反应药11神经系统用药11.1抗震颤麻痹药11.2抗重症肌无力药11.3抗癫痫药11.4脑血管病用药11.5中枢兴奋药11.6镇静催眠药11.7其他12治疗精神障碍用药12.1抗精神病药12.2抗焦虑药12.3抗抑郁药12.4抗躁狂药13呼吸系统用药13.1祛痰药13.2镇咳药13.3平喘药14消化系统用药14.1抗酸药及抗溃疡病药14.2助消化药14.3胃肠解痉及胃动力药14.4泻药、止泻药14.5肝、胆病辅助药14.6其他15循环系统用药15.1强心药15.2抗心律失常药15.3防治心绞痛药15.4抗高血压病药15.5抗休克血管活性药15.6降血脂药15.7其他16泌尿系统用药16.1利尿药16.2前列腺疾病用药16.3其他17血液系统用药17.1止血药17.2抗凝血药及溶栓药17.3血容量扩充剂17.4抗贫血药17.5升白细胞药17.6抗血小板药18调节水、电解质及酸碱平衡药19专科用药19.1皮肤科用药19.2眼科用药19.3耳鼻喉科用药19.4妇产科用药19.5解毒药19.6放射性同位素药20诊断用药20.1影像诊断用药20.2其他21生物制品二、中成药部分1内科用药1.1解表剂1.2泻下剂1.3清热剂1.4温里剂1.5化痰、止咳、平喘剂1.6开窍剂1.7固涩剂1.8扶正剂1.9安神剂1.10止血剂1.11祛瘀剂1.12理气剂1.13消导剂1.14治风剂1.15祛湿剂1.16其他2外科用药2.1清热剂2.2温经理气活血剂3妇科用药3.1理血剂3.2清热剂3.3扶正剂4眼科用药4.1清热剂4.2扶正剂5耳鼻喉科用药5.1耳病.5.2鼻病5.3咽喉病6骨伤科用药6.1活血化瘀剂6.2活血通络剂6.3补益肝肾剂7皮肤科用药8民族药三、中药饮片部分

1、 医保地区 编号 药品名称 剂型 药品类别 国家医保(2021版) 95(谈判) 钆特醇 注射剂 杂类>造影剂>磁共振成像造影剂(XV>XV08>XV08C)
2、 乙类 国家医保(2021版) 94(谈判) 碳酸镧 咀嚼片 杂类>其他治疗药物>其他治疗药物>高血钾和高磷血症治疗药(XV>XV03>XV03A>XV03AE)
3、 乙类 国家医保(2021版) 93(谈判) 司维拉姆 口服常释剂型 杂类>其他治疗药物>其他治疗药物>高血钾和高磷血症治疗药(XV>XV03>XV03A>XV03AE)
4、 乙类 国家医保(2021版) 92(谈判) 地拉罗司 口服常释剂型 杂类>其他治疗药物>其他治疗药物>铁螯合剂(XV>XV03>XV03A>XV03AC) 乙类 国家医保(2021版) 91(谈判) 雷珠单抗 注射剂 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L)
5、 乙类 国家医保(2021版) 90(谈判) 阿柏西普 眼内注射溶液 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L)
6、 乙类 国家医保(2021版) 89(谈判) 康柏西普 眼用注射液 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L)
7、 乙类 国家医保(2021版) 88(谈判) 地塞米松 玻璃体内植入剂 感觉器官药物>眼科用药>眼血管病用药(XS>XS01>XS01L) 乙类 国家医保(2021版) 87(谈判) 他氟前列素 滴眼剂 感觉器官药物>眼科用药>抗青光眼制剂和缩瞳剂(XS>XS01>XS01E) 乙类 国家医保(2021版) 86(谈判) 奥马珠单抗
8、 注射剂 呼吸系统>用于阻塞性气道疾病的药物>治疗阻塞性气道疾病的其他全身用药物>白三烯受体拮抗剂(XR>XR03>XR03D>XR03DC)
9、 乙类 国家医保(2021版) 85(谈判) 茚达特罗格隆溴铵 吸入粉雾剂用胶囊 呼吸系统>用于阻塞性气道疾病的药物>吸入的肾上腺素能类药(XR>XR03>XR03A)
10、 乙类 国家医保(2021版) 84(谈判) 乌美溴铵维兰特罗 吸入粉雾剂 呼吸系统>用于阻塞性气道疾病的药物>吸入的肾上腺素能类药(XR>XR03>XR03A) 乙类 国家医保(2021版) 83(谈判) 尤瑞克林 注射剂 神经系统药物>其他神经系统药物>其他神经系统药物(XN>XN07>XN07X) 乙类 国家医保(2021版) 82(谈判) 帕罗西汀 肠溶缓释片 神经系统药物>精神兴奋药>抗抑郁药>选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(XN>XN06>XN06A>XN06AB)
11、 乙类 国家医保(2021版) 81(谈判) 喹硫平 缓释控释剂型 神经系统药物>精神安定药>抗精神病药>二氮卓类、去甲羟二氮卓类和硫氮杂卓类(XN>XN05>XN05A>XN05AH)
12、 乙类 国家医保(2021版) 80(谈判) 利多卡因 凝胶贴膏 神经系统药物>麻醉剂>局部麻醉剂>酰胺类(XN>XN01>XN01B>XN01BB) 乙类 国家医保(2021版) 79(谈判) 英夫利西单抗 注射剂 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AB)
13、 乙类 国家医保(2021版) 78(谈判) 阿达木单抗 注射剂 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AB) 乙类 国家医保(2021版) 77(谈判) 依维莫司 口服常释剂型 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>选择性免疫抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AA)
14、 乙类 国家医保(2021版) 76(谈判) 特立氟胺 口服常释剂型 抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>选择性免疫抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AA
拓展资料:
1、 在本次调整中,119种药品被调入,29种药品被调出,最终《目录》有药品2800种,其中西药1426种、中成药1374种,中西药比例基本持平。 新版医保目录的西药、中成药部分共收载药品2643个,包括西药1322个,中成药1321个,中药饮片采用准入法管理,共纳入892个。 常规准入的药品,中西药基本平衡,甲类药品数量适当增加。目录中收载甲类药品640个,较2017年增加46个,其中西药398个,中成药242个。
2、 为了更好地满足临床合理用药需求,这次目录调整常规准入部分共新增了148个品种。其中,西药47个,中成药101个。 新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。 其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个,糖尿病等慢性病用药36个,儿童用药38个,绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单,并将74个基本药物由乙类调整为甲类。

新版目录共收录药品2709个,与2017年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个。70个新药通过谈判准入纳入国家医保药品目录,价格平均下降了60.7%。

很多涉及癌症,罕见病,慢性病的新药好药纳入目录内,价格创新低。从2020年1月1日开始,参保人使用新版医保药品目录内的药品,都可以按照当地医保政策进行一定比例的报销。

扩展资料:

注意事项:

谈判药品在协议期内按照乙类药品有关规定支付,执行的是2017版湖北省药品目录,除常规目录之外还包括2017年纳入的40种特殊药品和2018年纳入的17种抗癌药。

为了保证患者尽快用上降价药品,于12月31日前将在现行医保药品目录基础上,将2019年版国家医保药品目录内的药品全部纳入我市基本医疗保险,工伤保险和生育保险基金支付范围,并于2020年1月1日正式执行。

参保人员住院或门诊治疗重症(慢性)疾病使用特殊药品和抗癌药时,按照国家规定的医保支付标准,先按省级规定比例(10-30%)自付后,再由基本医疗保险统筹基金按我市乙类药品的支付管理规定执行。乙类药品个人先支付10%,余额再按普通门诊,门诊治疗重症(慢性)疾病和住院的规定比例报销。



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