城乡居民医保报销什么

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-06-29
城乡居民医保报销范围包括:
1.政策范围内的住院医疗费用;
2.政策范围内的门诊(含特殊病种门诊、普通门诊、大中专学生和普通学生及未成年参保人员符合规定的意外伤害门诊)医疗费用;
3.生育医疗费用(含产前检查费)补助;
4.符合国家政策和省、市人民政府规定的其他情形。
一般来说,各地的城乡居民医保报销比例、起付线标准等有所差异,具体还应当以当地政策为准。

居民医保按照以下流程报销:
1、如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算;
2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。

城镇居民医疗保险报销比例是:70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。

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【法律依据】:
《实施若干规定》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

  • 城乡居民医保如何报销
    答:住院患者只需带上自己的身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。城乡居民医保的报销有以下两种方式:1、大部分的医院可以现场联网结算,住院患者只需带上自己的身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时就可以直接结算,患者只需交报销剩余的...
  • 居民医保住院怎么报销
    答:回到参保地后再前往医保服务中心办理报销手续。居民使用医保需要注意:医保报销必须在定点医院、药店。不是在所有医院就诊都能使用医保,参保人就医时需选择定点医疗机构,才能享受医保报销待遇。在选择定点医疗机构的时候一定要慎重,要综合考虑各种因素,比如医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等。如...
  • 城乡居民医保报销范围
    答:2、门诊大病医疗待遇:针对一些特定的重大疾病或慢性疾病的门诊治疗,如达到一定条件的特殊病种门诊,起付标准后按比例报销,一般设有年度基金最高支付限额。3、普通门诊医疗费用:包含一般疾病及老年城镇居民的普通门诊医疗费用,在规定限额内可获得补助或报销。4、急诊留观转入住院前的医疗费用:在紧急情况下...
  • 城乡居民医保报销范围和比例
    答:报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、城镇居民1、学生、儿童...
  • 居民医保可以报销哪些项目
    答:居民医保可以报销的项目:1、抢救期间医疗费用;2、住院期间医疗费;3、手术材料及辅助用具;4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房;5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗...
  • 居民医保报销范围包括哪些项目
    答:居民医保报销范围具体如下:1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊抢救的医疗费用;2、包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销;3、统筹账户和个人账户,统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等,个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人...
  • 城乡居民医保是怎么报销的
    答:1、现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。2、非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时...
  • 居民医保报销范围包括哪些项目
    答:医疗保险报销范围 是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利...
  • 城乡居民基本医疗保险报销范围
    答:但具体的报销比例和限额需要根据不同地区的政策来确定。需要注意的是,不同的慢性病可能有不同的报销标准和要求。总之,城乡居民基本医疗保险的报销范围比较广泛,可以覆盖大部分医疗费用。但具体的报销比例和限额需要根据不同地区的政策来确定,参保人员需要了解当地的政策规定以便能够更好地享受医保待遇。
  • 城乡居民基本医疗保险能报销多少
    答:综上所述,以上就是城镇居民医疗保险报销比例,在我国,在职员工有基本的医保,而农村地区的农民也有农保,剩下的在城镇生活的未工作的未成年人、老人、无业人员等人群办理的就是城镇居民医疗保险。它根据不同的医疗情况有不同的报销方式,最高可报销65%。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第...