生育保险与生育医疗有什么区别

kuaidi.ping-jia.net  作者:佚名   更新日期:2024-07-29
生育保险和生育医疗有什么区别

生育保险和生育津贴的区别

生育保险与医疗保险区别:
生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。
生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。按照我国实行的计划生育国策,女职工一生基本上只享受1次生育保险待遇,极少有享受两次以上的。医疗保险则没有年龄的限制,这是因为无论哪一个年龄段的职工都可能患病,而且享受次数也不加限制。
生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险主要是通过必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段,对患病的参保者进行治疗,使其早日康复走向工作岗位。
生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天,并且严格规定产前15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。
生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统帐结合的模式,职工个人要缴纳保险费,建立个人帐户,而生育保险职工个人不需缴费。参保职工在产假期间享受生育津贴,而医疗保险没有疾病津贴。

生育保险报销比职工医保高,另外女方生育保险可以报销产假工资。生育保险报销包括:检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,同时享有生育津贴等;用医保报销,则只能按普通门诊或住院比例进行报销。职工医保不报销生小孩费用。其报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

生育保险与生育医疗的区别

一、享受对象不同

1、生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶

2、医疗保险待遇享受的对象是全体职工

二、时间限制不同

1、生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等,按照我国实行的计划生育国策,女职工一生基本上只享受1次生育保险待遇,极少有享受两次以上的

2、医疗保险则没有年龄的限制,这是因为无论哪一个年龄段的职工都可能患病,而且享受次数也不加限制

三、保障方向不同

1、生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主,正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩

2、医疗保险主要是通过必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段,对患病的参保者进行治疗,使其早日康复走向工作岗位

四、休假不同

1、生育假期的享受期限,国家有明确规定,如正常产产假为90天,并且严格规定产前15天

2、医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限

五、参保模式不同

1、生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇,生育保险职工个人不需缴费,参保职工在产假期间享受生育津贴

2、医疗保险实行统帐结合的模式,职工个人要缴纳保险费,建立个人帐户,医疗保险没有疾病津贴

参考资料来源:百度百科—生育保险

参考资料来源:百度百科—医疗保险



  首先,性质上有不同。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
  而生育基金是指准备生小孩的小两口为了生养宝宝而进行的经济和知识储备。经济上主要有宝宝成长所需要的奶粉钱、穿着打扮费用等,更为重要的是宝宝的教育投入费用项目。当然,还有妈妈的身体养护费用。
  其次,使用上的差别
  在生育基金的使用条件
  生育基金的使用各地的规定是不同的。按照不同的地区规定,使用生育基金的条件是:怀孕之前的**个月,在需要使用生育基金的所在地连续缴纳生育基金。否则不能使用。
  男女职工的生育基金报销比例不同。
  女职工在满足生育基金使用条件后,根据地区规定,能够报销产检费用的上限来报销相关费用。如女职工不满足条件或失业,则在可在男职工的单位报销相关费用上限的50%。
  而生育保险在使用上,包括生育医疗费用和生育津贴。
  1、生育医疗费。
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  2、生育津贴。
  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

社保包含养老、医疗、失业、工伤、生育五险。如果你有工作单位,医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳个人不缴纳,个人也无法缴纳。
医疗险和生育险是两种类型,也并不冲突。医疗险当然要交。先把医疗险的报销政策告诉你:
1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付
3.住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概80%,详细的你可以去当地劳动保障网上了解。
1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此,建议你还是咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333),以他们回答为准。
2、生育保险可享受的待遇包括:
(1)生育津贴(产假期间的工资,一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资/30天×产假天数);
(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等);
(3)计划生育手术发生的医疗费用;
(4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"



生育保险和医疗保险区别如下:
1、医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳,个人不缴纳。
2、报销政策不同:
①医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
②生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。

  • 生育医疗和生育保险有什么区别
    答:生育医疗和生育保险区别有:1、保障对象不同,生育保险保障对象是生育女职工,生育是自然生理现象,不是病理现象;生育医疗的对象是全体职工,在他们患病或非因工负伤的情况下,属于医疗保险范畴;2、保障内容不同,生育保险包括生育津贴、医疗服务、有薪假期。医疗保险包括医疗服务,不包括疾病津贴;3、基金...
  • 生育保险与生育医疗有什么区别
    答:生育保险报销比职工医保高,另外女方生育保险可以报销产假工资。生育保险报销包括:检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付,同时享有生育津贴等;用医保报销,则只能按普通门诊或住院比例进行报销。职工医保不报销生小孩费用。其报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中...
  • 生育医疗和生育保险有什么区别
    答:生育医疗和生育保险是两个不同的概念,存在明显的区别。一、概念不同 生育医疗是指针对生育过程所提供的医疗服务。它涵盖了产前检查、分娩过程、产后护理等方面的医疗服务。其主要目的是确保母婴健康,减少生育风险。生育保险则是一种社会保险制度,旨在为劳动者提供生育期间的保障。它不仅包括医疗费用的报销...
  • 生育医疗和生育保险有什么区别
    答:生育医疗和生育保险有什么区别1、享受对象不同。生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶;医疗保险待遇享受的对象是全体职工。2、时间限制不同。生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等,按照我国实行的计划生育国策,女职工一生基本上只享受1次生育...
  • 生育医疗和生育保险有什么区别
    答:法律分析:生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务,生育医疗就是生育的医疗费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第...
  • 生育保险和生育医疗保险有什么区别 缴费标准待遇不同
    答:1、医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳,个人不缴纳。2、报销政策不同:①医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。②...
  • 生育保险与生育医疗有什么区别
    答:1、医疗险是由单位和个人按比例共同承担,而生育险是由公司缴纳,个人不缴纳。2、报销政策不同:①医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。②...
  • 生育医疗和生育保险有什么区别
    答:不是一个概念。1、生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度;2、生育津贴是国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用;3、我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇...
  • 生育保险和生育医疗有什么区别
    答:生育保险的生育医疗费由生育保险基金支付。女职工生育的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。自费药品、营养药品报销哪些的药费和医疗服务费由职工个人负担。男职工配偶生育符合省计划生育规定,未享受生育保险待遇的,由生育保险基金给付一次性生育补助金,其标准按第七条第(一)项...
  • 医保和生育险的区别
    答:1、适用人群不同 生育险只适合生产或者待生产的女性。医疗险的适用人群为全体参保人员,与性别无关。2、享受次数不同 一般来说,生育险一生之中只会享受一次。医疗险则无次数限制,只要生病达到医疗险的标准,即可享受医疗险。3、享受假期不同 生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天...